萎缩性胃炎和胃溃疡容易导致胃病癌变。目前萎缩性胃炎往往是跟幽门螺旋菌感染有关，它可导致胃黏膜损伤，造成腺体萎缩，在萎缩的基础上可发生肠上皮化生，就是出现只有在肠道出现的肠上皮细胞，具有分泌性的细胞，轻度肠上皮化生没有问题，在反复损伤下，会逐渐加重，到达中度、重度，在重度肠上皮化生的基础上就容易发生细胞的变异，在做胃镜时，一旦出现轻度非典型增生或低级别上皮内瘤变，就有可能有癌前病变。在这个基础上不停的发展，到达重度非典型增生或高级别上皮内瘤变，也就成为胃的早期癌，所以在胃有萎缩胃炎的基础上，建议定期做胃镜检查。另外，一旦发现有胃溃疡后，经过治疗要进行复查，确定溃疡达到完全愈合的状态下才可放心，有一些胃溃疡是可以发生癌变。

胃癌的癌前病变是指容易发生癌变的，胃的黏膜的一种组织病理学变化。常见的癌前病变包括：肠上皮化生和异型性增生。主要与慢性萎缩性胃炎，有很密切的关系。胃癌的形成过程，一般认为不是突然变化的，而是有一个逐渐发展的过程。从浅表性胃炎到慢性萎缩性胃炎，然后到肠上皮化生到异型增生，最后形成胃癌。狭义的讲，中或重度的异型增生和不完全的大肠肠上皮化生，是胃癌的癌前病变。肠上皮化生是指胃的粘膜细胞，被肠型的上皮所替代的过程。也就是在胃黏膜的组织里，能够观察到有小肠粘膜上皮，或者是结肠粘膜上皮的成分。肠上皮化生的状态和中度或重度的这种非典型增生，被称为是狭义上的胃癌癌前病变。慢性萎缩性胃炎与肠上皮化生和非典型的增生有密切的关系。一般讲，慢性萎缩性胃炎的病史如果达到五年，癌变率就可以接近百分之5，如果到十年，癌变率可以达到百分之10，如果有非典型的增生，轻度的非典型增生，十年的病人癌变率可以到百分之11，如果是中度非典型增生，十年的癌变率可以达到百分之30以上，如果要是重度非典型增生的十年病史，这样的病人癌变率，有的高的可能达到百分之80。所以发现病人有肠上皮化生，这种胃粘膜的结构或者是有这种异型的增生，需要及时到医院就诊。虽然不见得马上需要接受外科手术治疗。但是必须进行严密的监测、定期的随访、定期的做胃镜，随时发现疾病的变化，随时采取相应的处理措施。

进展期胃癌是指突破黏膜层进入了肌层，浆膜层以及其他脏器的转移，预示疾病朝严重的方向发展，这一类患者，症状持续加重，比如胃疼痛、消化不良、出血、贫血等，再严重称之为恶液质，患者消瘦、疲惫、乏力，因此胃癌早发现、早治疗、早干预，这样预后才较好。胃的结构由黏膜层、肌层以及浆膜层组成。如果胃癌发生于早期黏膜层，即早期胃癌。到中间肌层，称为中期。突破肌层，甚至突破浆膜层，即晚期胃癌，甚至可能晚期胃癌出现多发转移，包括局部淋巴结、脏器转移以及全身脏器转移等。治疗原则是早期发现、早期手术，如果没有转移，早期手术完后，可以进行中医药治疗，如果出现转移病灶，比如周边淋巴结转移，手术后还需要进行化疗，辅助化疗或放疗。不管是否手术以及放化疗，都要同时进行中医药治疗、中西医结合治疗、多学科治疗，能够有效地提高肿瘤的治愈率。

胃癌早期的发现是非常重要的，那么如何发现早期的胃癌呢？常见的一些胃癌的症状，大家心里都要清楚出现这种情况要及时的去就诊，比方说常见的消化道不良反应，恶心，呕吐以及大便习惯的改变，特别对于一些中老年人大便习惯的改变，也考虑到你胃癌的这种可能性，还有一些疼痛一些胃部的胃胀长时间能不能够缓解，这一类人都有可能是胃癌。如果不能够缓解，要及时的进行消化道造影，或者说是内镜的检查，另外对一些有家族倾向的遗传倾向的这一类的人更要密切进行关注，来发现早期的这些胃癌，然后早期的治疗。一般的情况下，黏膜层的早期的胃癌经过胃镜，这个可以局部做一个切除就没有问题。那么早期的胃癌发现，一个是我们要注意这些症状出现了一些蛛丝马迹，另外还要定期的复查检查身体的时候，一定要查一个肿瘤标志物，因为有一些人对肿瘤标志物比较敏感，那么出现肿瘤标志的异常，特别是一些消化道的一些肿瘤标志物的异常，比方说c199CA这一类的也要警惕，胃癌的可能的产生。还有一个就是说要定期的进行胃镜的检查，特别是中老年人50岁以上的这个患者，这个胃癌也要高发要警惕要，定期接着进行胃镜的检查，这都由于早期的发现，早期的治疗。

胃癌手术后饮食要从稀到稠、从量少到量多、从低热量到高热量逐渐过渡。避免过硬不易消化的食物。为了适应消化道重建的现状，饮食可以从稀到稠、从量少到量多、从低热量到高热量，使糖蛋白质脂肪的摄入逐渐与机体需要相适应。尽量不要吃不好消化及太硬的食物，应该以流质半流质的饮食为主。