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喉癌的检查项目

发布时间:2020-12-1027197次浏览

喉癌在喉腔粘膜下浸润性生长,广泛累及声门旁间隙。声音嘶哑常为首发症状,病程长,发展缓慢,声带活动受限或固定。局部可有隆起,粘膜表面可正常,一般常规活检因取材较浅,得不到阳性结果。出现吞咽疼痛及呼吸困难多为晚期症状。

1.临床检查

(1)颈部视诊:观察颈部及喉外形有无异常,软组织有无肿胀,甲状软骨有无变形。

(2)颈部触诊:①喉体是否肿大、有无触痛。喉摩擦音是否消失(左右推动甲状软骨时与颈椎间的摩擦感):②颈部及气管周围有无肿大淋巴结,以及大小、数目、质地、活动度等。喉癌主要转移至上颈深、中颈深及气管前淋巴结。③颈部皮下组织、肌肉、甲状腺等是否受侵。

2.喉镜检查

(1)间接喉镜检查:为简便易行的、最常用的检查方法,可了解喉各个部位及声带运动情况,观察肿瘤的位置、深度、范围,以及是否侵犯喉咽腔及喉外下咽、舌根等处。病变较小的会厌喉面癌、喉室癌及声门下区癌因较隐匿,易被忽略,应仔细检查。亦可在间接喉镜直接钳取活体组织进行病理检查。

(2)直达喉镜检查:弥补间接喉镜检查之不足,尤其适用于病变比较小、隐匿或粘膜下浸润型病变。取活检更精确,并可咬取较大较深的活体标本。检查时应按顺序进行,从舌根、会厌舌面、会厌喉面,逐渐深入,经杓间区、杓会厌皱襞进入喉内,必要时可通过声门进入声门下区,所到之处逐一观察。

(3)光导纤维喉镜检查:也是弥补间接喉镜检查之不足,光导纤维喉镜检查患者痛苦少,优于直达喉镜检查。

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喉癌手术的治疗最主要是,通过手术切除肿瘤的组织,根据不同部位的肿瘤,以及肿瘤的侵犯范围不同,我们会选择部分喉切除术、全喉切除术、喉癌切除加颈淋巴结清扫术等不同的手术方法。这两年随着科技、设备的进步,我们对喉癌的手术又有不断地扩展,比如现在有一些所谓的微创手术,喉癌原来是把喉从外面打开,把喉切除,同时如果有颈部淋巴结转移,还要做相应的颈部淋巴结的清扫。做完了以后,范围特别大,患者恢复的也慢,预后效果也不好,很多人切完了以后不能说话,吃饭可能要通过胃管进食。现在有些新的设备,如果是早期喉癌,不一定把喉从外面打开,可以通过微创手术,比如可以用支撑喉镜下,把喉暴露出来,用激光把肿瘤切掉就可以了,早期的声带癌,或者早期的声门上型癌,其实都是可以选择微创手术,在支撑喉镜下,通过激光手术或者等离子手术,把喉癌切除,这样手术的损伤就比较小,也不需要把喉切开,甚至做气管切开等,患者手术以后的生存质量,就明显改善了。
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患喉癌可以生孩子吗
患上了喉癌还能生小孩吗?这个问题是大家比较关注的,喉癌手术本身是不会影响怀孕的,但是因为切除了一部分声带,所以说话是会有影响的,音质会下降,但是也不至于会一点说不了话的。
4小偏方疗喉癌
喉癌患者常有声音嘶哑、咽干疼痛等不适症状,生活中不妨辅以食疗,可有针对性地减轻这些不适症状。如橄榄乌梅茶、蝉蜕绿茶、丝瓜茶、桔梗汤。
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喉癌的症状有哪些
喉癌是一种生长在喉部的恶性肿瘤。喉癌的症状和疾病发病部位、肿瘤生长情况有关。生长在声带上的喉癌,往往会引起患者声音的变化,如声音嘶哑,说话时喉咙疼痛难忍。有些患者会有咯血的症状;生长在声带以上的喉癌,在肿瘤生长侵犯声带后,也会引起患者声音变化;生长在声门上区的喉癌,早期症状相对隐蔽,不容易被发现。患者进食时有费力感、恶心感。情况比较严重的,还会引起呼吸困难。疾病有时还会引起耳部不适,如耳鸣、耳痛。在对患者进行身体检查时,颈部的肿块要更加注意;生长在声门下区的喉癌,早期没有明显症状,中后期可能咳嗽不止,痰中带血,晚期有些患者存在呼吸困难。临床上对喉癌患者采用放射治疗或者手术治疗。患者在日常生活中需要口服靶向药物帮助治疗。
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喉癌如何确诊
当自己出现疑似喉癌的症状时,应该第一时间到医院的耳鼻咽喉头颈外科检查,检查仪器有间接喉镜或显微喉镜,另外CT扫描也是判断喉癌的方法之一,而最主要的确诊办法是病理活检,就是组织切片,并对其进行细胞培养检查观察,来判断是否有癌变的可能。
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喉癌患者的术后护理注意事项
喉癌患者在进行手术治疗之后身体是非常虚弱的,所以就应该要进行很好的调理工作.例如微创内镜术后患者应该注意饮食清淡、吃一些易消化食物,用抗生素预防创面感染;开放性术后患者及家属需要遵医嘱,护理好气管套管的消毒,防止感染。