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肝内胆管结石如何治疗

发布时间:2018-12-0646751次浏览

肝内胆管结石这种疾病也是肝胆疾病的一种,这种疾病的出现不仅仅危害健康,也会给患者们带来很多的危害性,因此针对于肝内胆管结石的出现,需要做好治疗才行,更需要选择好的治疗方式,那么患上了肝内胆管结石如何治疗呢?

治疗方法主要分为四大类
  (1)溶石治疗:目前国内外较有效的为鹅胆氧胆酸、熊胆氧胆酸,仅适合部分病人,且疗效长,易复发,副作用较多,目前已不流行。
  (2)体外振波碎石:疗效差。
  (3)中草药利胆排石:无明确的效果,并且可能将结石排入胆管,引发更为严重的后果。
  (4)手术是胆囊结石治疗的唯一疗效肯定的方法,切除胆囊后,根除了结石生成的场所。近十余年采用腹腔镜胆囊切除,就是说在腹壁开3、4个小洞,在“钥匙孔”内采用腹腔镜将胆囊切除,与传统开腹胆囊切除达到同样疗效,病人只需住院3-4天,术后1-2天即可回家,一周左右即可恢复正常工作。
  随着医疗水平的不断提高,手术与溶石、溶石与排石相结合的方法在临床上被广泛采用,使肝内胆管结石的治疗不仅更具有针对性和准确性,同时还更加安全、有效。与单纯胆囊结石、肝外胆管结石的治疗相比,肝内胆管结石的治疗的确存在着许多难题,如结石无法彻底取净、肝内胆管狭窄易使胆汁引流不畅、结石重新形成等。
  对于肝内胆结石这种疾病如果不及时进行治疗,一旦病情进一步发展将会引起并发症,这会增大患者的治疗难度。因此朋友们在平时要做好预防工作,以防疾病侵袭。患者也要树立起战胜病魔的信心,积极的配合医生治疗,才能尽快的恢复健康。

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肝内胆管结石怎样自我检查
肝内胆管结石是胆结石的一种,其诊断较为复杂,也容易和其他一些胆结石混倄。肝内胆管结石由于结石存在的位置不同,发生的症状也不同,但是主要还是以四点为主要症状,下面我们就来了解下肝内胆管结石怎样自我检查。
肝内胆管结石一般的护理方式
肝内胆管结石这种病我们很多人都听说过,现在肝内胆管结石患者是越来越多了,其实肝内胆管结石的后果是很严重的,生活中肝内胆管结石患者要注意护理。那么,肝内胆管结石一般的护理方式有哪些呢?
肝内胆管结石的饮食宜忌
在现实生活中很多朋友对于肝内胆管结石并不太了解,虽然说这是一种常见结石疾病,如果不能及时的发现治疗,会造成非常严重的危害,甚至会威胁到患者的身体健康,所以希望人们能够积极的检查治疗。那么,肝内胆管结石的饮食宜忌是什么呢?
肝内胆管结石挂什么科
肝内胆管结石需要体外碎石或手术取石可挂普外科;可去肝胆外科就医,挂消化内科;如疼痛难忍可去急诊科。
肝内胆管结石的早期症状有哪些
肝内胆管结石早期症状是上腹部疼痛,轻者持续性胀痛或钝痛,严重者为脚痛或剧痛。若并发胆道感染,还会出现高热、寒战、黄疸及恶心呕吐等其他症状。
什么是肝内胆管结石后钙化
肝内胆管结石和肝内钙化灶其实是两个完全不同的疾病。肝内钙化灶它主要的原因还是因为肝脏既往的一些病变,可以是炎症感染,也可以是肿瘤,它在经过治疗以后退缩形成一个钙化灶。或者说是自愈了形成了一个钙化灶。而肝内胆管结石它是一种疾病,是需要治疗的。钙化灶是发生在肝实质里的,而胆管结石是生长在肝内胆管里的。他们的发病机理以及存在的部位其实都是不一样。临床上这两个病实际上是可以鉴别的,肝内钙化灶它一般不会引起任何的临床症状。而肝内胆管结石有可能会引起症状主要是表现为胆管炎,出现发烧腹痛,包括肝功能的异常,这都是肝内胆管结石可能会出现的问题。在超声上都可以表现成肝内的强回声,但是在CT影像上一般肝内钙化灶还是是一个高密度的小亮点。但是肝内胆管结石有的时候在CT上是没有办法看出来的。因此首先要诊断清楚这个病到底是肝内钙化灶还是肝内肝胆管结石。如果是钙化灶完全不需要治疗,如果是肝内胆管结石,则要根据具体情况选择相应的治疗办法。
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2020-03-16

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肝内胆管小结石算严重吗
肝内胆管结石是由于肝内胆管出现炎症,狭窄,胆汁排泄不畅,在肝内胆管内形成的以胆色素为主,有可能合并某些细菌感染而形成的肝内胆管结石。肝内胆管结石严重与否,主要取决于其发展的速度,是否引起肝内胆管的堵塞,以及是否合并有炎症,甚至是累及周围的肝实质出现异常,导致肝脏的实质性的破坏,或者是局部的肝脏萎缩。如果说只是在查体的时候发现肝内胆管小结石,而并没有出现相应胆管的堵塞,或者是肝脏的异常,这种情况也不会出现明显的腹痛,发热,饮食消化不良等。这种情况我们通常认为这样的肝内胆管小结石不严重,只需要通过定期的影像学检查,包括腹部B超,必要的时候进行腹部CT,或者是核磁检查,来观察结石的变化程度。如果说已经出现了肝功能异常,或者是继发胆道梗阻,结石,引起相应的炎症,甚至是肝脏局部的萎缩变形。这种情况就建议通过外科手术,或者是介入的方法,将结石取净,恢复胆道的通畅性,修复胆管同时受累的肝脏,或者是一些相应的炎症组织要进行彻底的清理。
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2020-02-21

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肝内胆管结石的症状
肝内胆管结石是指肝内胆道系统,在胆汁排泄,或者是引流情况之下,出现的由于局部胆道狭窄,炎症,形成的以胆色素为主的肝内胆管结石。其症状主要是和结石的大小,数量,是否引起明显的胆道堵塞,继发肝功能的异常,或者是更严重的,包括细菌性感染,肿瘤在内。那么根据这样的特点,肝内胆管结石的症状可以包括早期小胆管结石不引起明显的症状,到了一定程度,胆管堵塞继发合并细菌性感染,会出现腹痛,腹胀,寒战,发热,合并有肝功能异常,黄疸等。肝内胆管结石由于堵塞了胆汁的通道,也会减少胆汁进入到肠道,继发包括脂肪性食物消化不良,脂肪泻,营养不良,消瘦等。如果说肝内胆管结石出现了明显的肝功能异常,甚至是肝硬化,肝萎缩,那么这种情况,它的症状也会出现在肝功能或者是肝硬化晚期,像腹水,明显的乏力,消瘦,黄疸等。如果说肝内胆管结石合并了恶性肿瘤,还会出现和肿瘤相关的一些症状。
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2020-02-21

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肝内胆管钙化什么意思
肝内胆管钙化是肝内胆管由于局部的炎症,反复的包括细菌性的感染,某些寄生虫,外伤,或者先天性发育异常,而引起肝内胆管胆汁流动性下降,胆汁淤积,从而继发了反复的细菌感染,形成肝内胆管的钙化或者肝内胆管的小结石。某些肿瘤性的疾病,也会由于肿瘤组织的坏死,身体的修复,在局部形成钙化。肝内胆道系统是在肝实质内,帮助肝脏合成的胆汁排泄进入肠道的管道系统。这种钙化的形成原因很多,需要根据一些辅助检查,包括腹部B超,腹部CT来判断其钙化的具体的位置,范围,是否累及周围的肝脏组织。如果说肝内胆管钙化的范围很小,对于局部的肝脏功能影响不大,并不影响胆汁的排泄,这种情况通常建议定期检查就可以。而如果出现了局部的胆道的扩张,往往提示这种钙化是引起了胆道的狭窄,或者继发于某些其它的疾病,我们就需要通过药物、介入或者外科手术来进行干预。
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2020-02-21

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肝内结石或钙化严重吗
这个问题包括了两种诊断的可能性,一个就是肝内胆管结石,还有一个就是肝内钙化灶,这是两个最常见的,在B超上容易不容易诊断清楚的两个疾病。肝内钙化灶可能由于既往肝脏的一些炎性的损伤、外伤等导致的肝脏肝细胞的破坏坏死,形成了一个遗迹导而在肝内的一个钙类的高回声的东西,叫钙化灶。这种不需要外科手术处理,他证明既往发生过的损伤,并不会进一步的造成更大的危害,定期观察就可以,不需要外科处理。那如果反过来,如果是肝内胆管结石,就有可能会导致这种胆汁排泌的异常,引起远端的胆道的扩张,或引起所支配肝段的肝叶的萎缩,在这种情况下要根据结石的大小,累及的范围,以及症状的严重程度来判断是否需要治疗,小的且在远端的肝内结石,因无法做到如此精细而无法取出,能做的只是定期的观察。如果胆管结石在细小胆管上逐步的蔓延累及到整个肝段,则需要进一步的处理,比如说切除累及的肝脏,或者说通过胆道镜镜下进入肝内胆管,把这结石取出,避免潜在危害。
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肝内胆管结石治疗
肝内胆管结石的治疗,主要是根据结石引起相应的包括胆道梗阻,肝功能的损伤,或者是引流区域,肝实质是否出现萎缩,甚至是纤维化,肝硬化等。某些长期的肝内胆管结石反复的炎症刺激,会引起肝内胆管癌变,因此,我们说对于肝内胆管结石的治疗,主要还是根据其病情的发展程度。如果说只是炎症,则可通过药物治疗来控制炎症,而肝内胆管结石导致的胆汁堵塞,往往继发细菌性的炎症,需要使用抗生素,同时,为了减少胆管的一些化学性的炎症,我们可以通过一些药物,采取针对性的利胆治疗;肝内胆管结石如果引起了明显的胆道的堵塞,出现黄疸等症状,又或者是继发的肝脏萎缩者,判断可以通过外科手术取净结石,恢复胆道的通畅性,切除受累的肝脏病灶的,往往是建议通过外科手术来解决;如果说肝内胆管结石的影响,对于肝实质影响不是很大,或可以通过内镜来进行取石治疗的,我们也可以通过介入的方法,来进行取石和肝内胆管结石的碎石治疗;而对于已经合并有恶性肿瘤,甚至是明显的肝硬化,肝功能衰竭的患者则可以通过外科手术切除,或者是通过肝脏移植来进行根治性的治疗。
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肝内胆管结石症状
早期小胆管结石不引起明显的症状。胆管堵塞继发合并细菌性感染,表现为腹痛、腹胀、寒战、发热合并有肝功能异常、黄疸等,消化道症状包括脂肪性食物消化不良、脂肪泻,从而出现营养不良,消瘦等。肝内胆管结石出现了明显的肝功能异常,甚至是肝硬化、肝萎缩,则表现为腹水、乏力,消瘦、黄疸等。如肝内胆管结石合并恶性肿瘤,还会出现肿瘤相关的症状。此外其严重程度主要是和结石的大小、数量、是否引起明显的胆道堵塞,继发肝功能的异常,或者是更严重的包括细菌性感染,或者包含肿瘤。
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肝内胆管结石如何排出体外
肝内胆管结石最有效的方法是通过外科手术,或者是介入的方法使用内镜进行胆道的扩张,或者是胆管切开取石。症状不是很严重的胆道梗阻可以通过药物对症治疗,或通过一些利胆的方法来减轻肝内胆汁淤积。肝内胆管结石往往是由于肝内胆管的狭窄、炎症、堵塞、胆汁淤积而出现的结石,这种结石由于在胆汁流动过程当中导致胆道狭窄、胆汁流通不畅,因此,肝内胆管结石几乎不可能自行排出体外。严重的肝内胆管结石,会引起相邻的肝组织纤维化、肝硬化、肝萎缩,甚至是诱发反复的胆管炎,而增加胆管癌的发生,还需要进行相应的肝段肝叶的切除,这样才能够防止由于反复炎症刺激而导致进一步肝脏恶化。
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肝内胆管结石吃什么药好
肝内胆管结石它也是比较常见的一类肝胆系统疾病。它的主要病理改变是因为在肝内的胆管里长了很多结石,而形成结石的原因还是因为肝内的胆管本身存在有这种炎症的病变。对于合并有这种症状的这种肝内胆管结石患者,比如说合并胆管炎的存在了,合并有肝功能的异常了,我们要给病人用一些消炎的药物抗生素。还包括要使用一些护肝的药物,而对于这种没有任何症状的肝内胆管结石,通过吃药想去把结石完整的去除这个是不可能。所以肝内胆管结石的治疗不是以药物为主,而是以手术治疗为主。
肝内胆管结石治疗
肝内胆管程度较轻的结石可以通过微创取石头。肝内胆管结石的治疗方案以及治疗的效果和结石的程度有很大的关系。评估肝内胆管结石的时候,要看患者的肝内胆管结石的位置、范围、大小,才能决定患者具体的治疗方案。如果结石比较大,或者集中在肝脏的某个区域,就需要手术来切除一部分肝脏。肝内胆管结石比较麻烦的是它有的时候会反复的发作,患者在做过一次手术后,过一段时间结石复发。部分患者需要做多次的手术。现在虽然有些药物能够在一定程度之上预防结石的产生,需要定期的复查、体检。此外,也可以通过饮食的调节来预防结石的产生。
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2019-03-14

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