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急性泪囊炎的治疗

发布时间:2020-12-1027091次浏览

急性泪囊炎(acute dacryocystitis)大多在慢性泪囊炎的基础上发生,与侵入细菌毒力强大或机体抵抗力降低有关,最常见的致病菌为金黄色葡萄球菌或溶血性链球菌新生儿急性泪囊炎并不多见,儿童患者常常为流行性感冒嗜血杆菌感染。那么,急性泪囊炎的治疗方法是什么?

1、药物治疗:局部滴用各种抗生素眼液,3~4次/d,滴药前挤压排空泪囊内分泌物,药液才能被吸入泪囊;全身用磺胺或抗生素,经一段时间的治疗,脓性分泌物可以消失,但不能解除阻塞和潴留,这只能作为手术前的准备。

2、冲洗泪道:为了彻底清除脓性或黏液性分泌物,加强药物疗效,可以用生理盐水冲洗泪囊,脓液冲洗干净后,再注入0.3~0.5ml抗生素。采用抗生素、肾上腺皮质激素和溶纤维素混合液冲洗,其作用可以抗感染、抗炎、软化粘连,对于早期尚无固定形瘢痕的阻塞可以有较好的疗效。

3、泪道扩探术:经过上述治疗,冲洗无脓性分泌物后,可试行扩探术。同时鼻内滴用抗生素和麻黄碱液,对于膜性阻塞或纤维蛋白性阻塞,可望获效。探通2~3次无效者,应考虑手术治疗。

4、泪囊摘除术:为了去除脓性泪囊病灶,很早就有人施行过泪囊切除术,以后极为普遍。直至20世纪初,泪囊鼻腔吻合术逐步发展完善,慢性泪囊炎一般都采用泪囊鼻腔吻合术治疗。但在泪囊结核、泪囊肿瘤疑为恶性者或严重角膜溃疡、急性青光眼、眼球外伤等继续进行内眼手术时,仍有做泪囊摘除术的必要。

5、泪囊鼻腔吻合术

(1)鼻内引流术:采用泪囊鼻腔吻合术重建泪囊至鼻腔的引流道,既去除了化脓病灶,又解除了泪溢,是最理想的治疗方法。制造骨孔,切开泪囊和鼻黏膜并紧密吻合覆盖新通道创面,大大提高了新造孔道畅通的可能性。手术操作技术有多种,特别表现在制作骨孔和缝合黏膜方面。

(2)鼻内泪囊鼻腔吻合术

多由鼻科医师操作,方法是在中鼻甲前方相当于泪囊凹的区域,将鼻黏膜、泪囊凹骨壁、泪囊内侧壁切除,造成通道,无需缝合。手术过程简单,组织损伤小,近期疗效好,还有待长期观察。重建鼻泪管的生理引流道,可以应用多种置管置线方法。

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怎么去检查是否是泪囊炎
泪囊炎常继发于邻近组织,如结膜鼻腔和鼻旁窦的炎症或一些特殊感染,如结核或梅毒等。原发于泪道系统者原因不清楚,正常情况下泪道黏膜完整泪液引流通畅泪液有一定抗菌能力泪囊并不容易发生炎症。下面就介绍一下怎么去检查是否是泪囊炎?
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患有泪囊炎要怎么诊断呢?如果患上了泪囊炎在诊断的方面是一定需要注意的,因为这种疾病的症状并不是很典型,也很容易受到忽视,因此对于泪囊炎的诊断鉴别,才可以保证更加正确的治疗,那么患有泪囊炎要怎么诊断呢?
几年的泪囊炎怎么治疗
几年的泪囊炎怎么治疗?这个是大多患者家长都十分关心的一件事,泪囊炎患者有流泪,眼屎多,眼睑有结痂,按压泪囊区有脓液返流等症状,因此每位家长都希望能够早日的治好泪囊炎,治疗泪囊炎的方法太多了。
什么是泪囊炎
泪囊炎由于鼻泪管狭窄或阻塞,泪液滞留于泪囊内伴发细菌感染后导致泪囊出现炎症反应,分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎两种。一、急性泪囊炎通常表现为泪囊区急性炎症,如红肿、疼痛。病变发展迅速,可很快累及面部引起眼眶蜂窝织炎,患者偶尔伴有全身症状,如怕冷、发热。对于这种情况要立刻用抗生素治疗,控制局部炎症;二、慢性泪囊炎多继发于鼻泪管狭窄或阻塞,主要症状为流泪,并伴有粘液脓性分泌物增多。泪囊炎临床表现:一、眼睛不红不痛,但长期流泪。结膜充血,局部皮肤发生湿疹;二、用手指按压泪囊部有脓性分泌物从泪点排出,积液多时可见泪囊区微隆起;三、局部经常排出带菌分泌物,睑缘炎或慢性结膜炎常常并存。
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2019-12-10

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泪囊炎能治好吗
泪囊炎及时采取治疗是可以治好的,其治疗方法包括,通过造影发现如果泪囊腔较大,可以做鼻腔泪囊吻合手术,这是较好的手术方法;如果通过造影发现泪囊腔很小,无法做鼻腔泪囊吻合手术,还可以通过泪囊根治手术,直接将泪囊摘除。手术后可以让眼球保持一个无菌环境。但它与第一个手术相比还是存在一定缺点。
什么是泪囊炎
泪囊炎分为急性泪囊炎和慢性泪囊炎。常见慢性泪囊炎比较多,急性泪囊炎是慢性内囊炎急性发作引起。原因是独立强细菌,如链球菌和混合非链球菌感染内囊,还有滴泪小管、泪小点、感染以后会引起急性泪囊炎。泪囊炎是长时间患沙眼、慢性结膜炎、慢性鼻炎,容易得这个病。累积泪管粘膜造成鼻泪管堵塞引起泪囊炎,慢性泪囊炎较多。泪囊炎表现为眼屎多、眼睛流泪、鼻根部泪囊区皮肤会出现红、肿、热、痛表现,甚至同一侧面部肿胀有压痛感,泪小点处可伴有脓性分泌物溢出。局部脓肿时,可能皮肤表面会出现溃烂。
语音时长 01:39

2019-11-27

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