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突然停用激素对红斑狼疮的影响

发布时间:2020-11-2063523次浏览

有些患者在治疗系统性红斑狼疮的过程中,当出现激素的某些副作用如肥胖、多毛等而影美观时,或听说某某地方治红斑狼疮不用激素时,或自认为病情已经控制、不用再服药了,就突然停用激素,这是非常错误的,甚至是危险的,其后果是轻则使病情反跳,重则可出现肾上腺危象而危及生命。

人体肾脏的肾上腺皮质在正常情况下也分泌,定量的激素来维持正常的生理机能,红斑狼疮患者在接受外来激素治疗时,其外来激素的量大大超过了生理的量,而对自身的肾上腺皮质分泌激素起到了抑制作用,也就是说人体自身的肾上腺分泌激素暂时处于半休息状态,只有随病情的好转,激素药物量的减少,肾上腺皮质自身的分泌功能才能逐步恢复。

而且这个恢复过程是很缓慢的,如果患者突然停用激素治疗,特别是突然停用大剂量的激素,这对人体既没有外来的激素,自身的激素分泌功能又不能在短时间内恢复,造成一种机体紧缺激素的状态,这时,有可能出现病情的反跳加重,也有可能产生一种病理性的危象,既出现恶心、呕吐、乏力、低血压、休克等严重后果,在医学上称这种现象为肾上腺危象,如不及时抢救治疗,就会造威严重不良后果。所以,红斑狼疮患者在较大激素量的治疗过程中,绝不能象治疗感冒、发热、腹泻等疾病一样。某一种药物无效时,可突然停用而改用其它药物,红斑狼疮患者即使由于某种原因必须停用激素治疗,也要在医生的指导下进行。

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系统性红斑狼疮的病理表现
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系统性红斑狼疮的诊断
系统性红斑狼疮的诊断是一个相对比较专业的问题,其实现在医学界对于系统性红斑狼疮的诊断有自己特定的标准,而且这个标准过几年就可能要更新一下。目前的标准特别复杂,总体来说是根据患者的临床症状和化验的指标综合判断。对于患者怎么来诊断红斑狼疮?能看到的一些症状就是脱发,频繁的口腔溃疡,有可能会有特征性的红斑(包括颊部的蝶形红斑,皮肤亚急性的皮疹),光过敏,有关节肿痛的情况(肌肉疼、肌肉无力)。很多病人可能会有发热,会有血尿、蛋白尿,会有水肿的这些情况,可能会有贫血;还有的会累及到神经系统,会有一些头疼、癫痫等症状。实验室检查可能就需要医生来判断,比较常见的会有补体的降低,抗核抗体的升高,双链DNA抗体的升高,还有一些特殊的抗体的升高,根据这些结果基本上综合来判断就可以确诊红斑狼疮。
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患红斑狼疮能生小孩吗
关于红斑狼疮的生育问题,很多狼疮患者都比较关心,因为红斑狼疮是一个育龄期妇女高发的疾病,所以红斑狼疮的生育问题特别受到关注。其实原则上,红斑狼疮的患者没有生孩子的禁忌,但其实也有一些条件。首先,红斑狼疮必须在稳定的情况下才能考虑怀孕,然后稳定也至少维持半年或半年以上。另外,因红斑狼疮吃的一些药可能对生育有影响,所以如果有生育计划,在最开始吃药时就要告知医生,这时医生就会给你使用一些对生殖影响较小或没有影响的药物。因为有一些药物的影响,是停药后过段时间就可以消失,但是有一些药物的影响可能是终身的。这时就要在药物的选择上注意。一般情况下,会有一些安全的用药选择,即使在怀孕时也不能完全停药,会给小剂量的激素,吃一些比较安全的调节免疫药物,保证在怀孕期间,包括哺乳期间,能够平稳度过,对孩子和大人都没有太大影响。
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2020-07-28

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系统性红斑狼疮的饮食禁忌
系统性红斑狼疮其实对饮食没有特殊的禁忌,但是系统性红斑狼疮有一个问题是大部分病人需要吃激素,吃激素时很多病人会食欲大增,而且可能激素本身会引起血压、血糖升高的副作用。所以饮食就要注意:第一,不要因为食欲大增,就暴饮暴食,还是要适当控制食量。第二,因为它有可能会引起血压和血糖的升高,吃饭时不要吃太多甜食,尽量少吃一点主食,因为会有高血压的问题,所以要低盐、低脂饮食。系统性红斑狼疮是免疫性的疾病,这时要均衡营养,不能在某一方面过度或是过度的不足,而且要吃一些相对蛋白质比较高的食物,高蛋白类的食物。禁忌方面其实没有什么,有人觉得芹菜、香菜这些有香味的食物会对红斑狼疮有加重的作用,但是其实没有研究能证明这个说法,目前来说是没有科学依据。所以系统性红斑狼疮的病人在饮食方面基本上没有特殊的禁忌,只要管理好血压、血糖各方面就可以。
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2020-07-28

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红斑狼疮的症状
红斑狼疮的症状有皮肤表现,口腔溃疡,脱发,关节系统,内脏系统和血液系统等,其他还有发热症状。一、比如红斑以及皮疹以及雷诺氏现象等。二、比如关节的红肿、疼痛。三、可表现为肝脏的损害,肾脏的损害,所以称为狼疮肝、狼疮肾,除此之外,心血管也可有损害。四、包括贫血,血白细胞以及血小板的减少,通过实验室的检查,会发现有很多的异常,比如自身抗体的出现以及免疫球蛋白的降低、T细胞亚群、细胞免疫的失常等,对于红斑狼疮的早期表现,临床症状,患者要引起重视,要及时就医,以免耽误病情。
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早期红斑狼疮的症状是什么
红斑狼疮早期症状不是很突出,但是育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹以及日照后的皮肤出现发红症状,叫光过敏现象;脱发症状;口腔溃疡症状;不能解释原因的关节肿胀或者疼痛;机体的乏力症状也可是狼疮症状。如果育龄期妇女出现皮肤症状,口腔溃疡,关节的不适,以及低热,乏力等症状,都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状,仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降,但自身抗体指标偏高,是狼疮的可能性就较大;患者眼皮可能较肿,进行查尿常规检查后,会发现尿里的蛋白很多或者有镜下红细胞,这时可能提示肾脏的改变,也需要来查一下狼疮。狼疮的早期表现多种多样,并没有特异的表现,常规体检都是发现蛛丝马迹症状,需要引起重视,进行下一步的排查。
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红斑狼疮是怎么引起的
狼疮产生的原因跟遗传因素、免疫因素、激素水平、紫外线、感染等有关。一、遗传因素,狼疮患者一般有家族聚集倾向。二、免疫因素,系统性红斑狼疮患者的血清中可以发现多种自身抗体,比如抗原抗体、dsDNA抗体、SSA抗体,以及磷脂抗体等等,狼疮患者血液中的B淋巴细胞数目会明显升高,免疫球蛋白也会升高,而且患者的T淋巴细胞可能会降低。三、激素水平,狼疮一般多发于育龄期妇女,因此雌激素水平对狼疮的发生也有一定影响。四、紫外线,可能会引起皮肤或者表皮的DNA断裂,使抗原暴露。五、感染,病毒感染或者细菌感染也会诱发狼疮的活动。
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红斑狼疮早期症状
红斑狼疮早期症状有以下几个方面:第一、育龄期妇女或者年轻女孩子容易出现面部的皮疹,以及日照后的皮肤会出现发红的症状,叫光过敏现象。第二、脱发的症状。第三、口腔溃疡的症状。第四、不能解释原因的关节肿胀或者疼痛。第五、机体的乏力症状。如果育龄期妇女出现皮肤的症状,口腔溃疡,关节的不适,以及低热,乏力等症状,都需要及时的去医院就诊。有的患者没有任何临床症状,仅仅在体检中发现白细胞轻度下降或者血小板轻度下降,但是自身抗体指标偏高,这时狼疮的可能性就比较大。
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红斑狼疮的治疗方法
斑狼疮的药物治疗首先是糖皮质激素,这是治疗狼疮的基石,免疫制剂也是治疗狼疮的常用药物。一、在狼疮的活动期,患者需要以休息为主,不要进行太劳累的体力活动,或者不要有过大的精神压力。二、患者需要避免紫外线的照射。三、药物治疗,有的患者因为惧怕激素副作用,而拒绝使用激素;对于需要使用激素适应症的患者,如果不使用激素,会引起严重的后遗症,甚至可能威胁生命。四、中药治疗,这是一个长期的过程,需要不断调整药物,以及随访病情,根据病情的变化来调整药物治疗方案。
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红斑狼疮怎么治疗
患有红斑狼疮一定要进行及时的治疗,有效的治疗主要是听从专业医生的指导建议,进行正规科学的治疗。可以通过中药和西医慢慢调理,饮食方面,需要低盐、低脂、低蛋白。进行长期的治疗。红斑狼疮是一种典型的自身免疫性结缔组织病,多见于15~40岁女性,红斑狼疮小则伤害患者肌肤,大则会危害生命健康。千万不要盲目的听信一些广告或偏方。红斑狼疮是一种慢性疾病,患者要做好长期与红斑狼疮作斗争的准备。中药和西医治疗都是慢慢调理。如常年依赖激素的患者,不能突然减大量或者停止,需要在医生的指导下,稳定后逐渐减量。中医也一样,根据患者的体质,如湿气大,等舌苔褪的干净后再变方向,否则只要有湿气就要不断的用化湿的药。同时,患者尽量不要感冒。有的时候效果已经很好了,突然一次感冒又会复发并且加重。
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红斑狼疮
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病。红斑狼疮可以影响身体的很多器官以及组织,这种疾病的病情表现特别复杂。一般情况下,红斑狼疮的病程会反复发作,可以影响到人体的多个系统。患有红斑狼疮的病人面部非常容易出现红斑,患者也可以出现多发性溃疡的症状,可以出现雷诺式现象,也有一些患者会出现关节疼痛的症状。红斑狼疮患者进行化验检查,可以出现蛋白尿,可以出现血的异常,比如白细胞低、贫血以及血小板低,或者是会出现无名原因的发热等情况。红斑狼疮主要会影响年轻女性,也包括孕龄期的女性。出现这种情况,可能和雌激素有关。有研究表明,小孩男女间的发病比例不大;中年人的比例为1:8;老年后比例又出现减少的情况。实际上,雌激素的变化,最为明显。