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克罗恩病的病因是什么

发布时间:2018-08-1451967次浏览

克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,在胃肠道的任何部位均可发生,但好发于末端回肠和右半结肠。本病和慢性非特异性溃疡性结肠炎两者统称为炎症性肠病(IBD)。本病临床表现为腹痛腹泻肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治。本病又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。

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本病病因不明,可能与感染、遗传、体液免疫和细胞免疫有一定关系。

克罗恩病为贯穿肠壁各层的增殖性病变,可侵犯肠系膜和局部淋巴结,病变局限于小肠(主要为末端回肠)和结肠,二者可同时累及,常为回肠和右半结肠病变。本病的病变呈节段分布,与正常肠段相互间隔,界限清晰,呈跳跃区(skip area)的特征。病理变化分为急性炎症期、溃疡形成期、狭窄期和瘘管形成期(穿孔期)。急性期以肠壁水肿、炎变为主;慢性期肠壁增厚、僵硬,受累肠管外形呈管状,其上端肠管扩张。黏膜面典型病变有:

  1、溃疡

早期浅小溃疡,后成纵行或横行的溃疡,深入肠壁的纵行溃疡即形成较为典型的裂沟,沿肠系膜侧分布,肠壁可有脓肿。

  2、卵石状结节

由于黏膜下层水肿和细胞浸润形成的小岛突起,加上溃疡愈合后纤维化和瘢痕的收缩,使黏膜表面似卵石状。

  3、肉芽肿

无干酪样变,有别于结核病。

  4、瘘管和脓肿

肠壁的裂沟实质上是贯穿性溃疡,使肠管与肠管、肠管与脏器或组织(如膀胱、阴道、肠系膜或腹膜后组织等)之间发生粘连和脓肿,并形成内瘘管。如病变穿透肠壁,经腹壁或肛门周围组织而通向体外,即形成外瘘管。

目前尚无根治的方法,许多病人出现并发症,需手术治疗,而术后复发率很高。本病的复发率与病变范围、病症侵袭的强弱、病程的延长、年龄的增长等因素有关,死亡率也随之增高。

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克罗恩病需不需要做手术
不是所有的克罗恩病都需要做手术,克罗恩病的手术治疗指征是非常严格的,只有当出现了一个完全性的肠梗阻,通常情况都是由于这种完全的一个肠腔的狭窄导致的一个机械性的一个梗阻,通过这种保守的治疗,无法缓解的这样的一个情况,是需要手术治疗的。另外还有一些出现了一个急性的消化道大出血,还有肠穿孔,或者是合并有这种瘘和脓肿,都是需要进行外科的一个手术治疗的。选择的手术方式的话,通常是局部的一个肠管的狭窄的切除,对于有这种瘘或者腹腔脓肿的一个情况,可以首先进行一个脓肿的一个切开引流,如果不能达到很好的一个效果,再考虑切除这个瘘或者是进行这个脓肿的一个切除,手术切除的这个长短也是有严格的要求的,因为手术之后可能会有很多的一个并发症的出现,特别严重的就是的所说的一个短肠综合征,对于患者的一个生活质量的影响是非常大的,而且手术之后也要进行一个药物的一个维持治疗是比较关键的。
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2021-12-30

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克罗恩病会不会复发
克罗恩病是有可能会复发的,和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病,是一类自身免疫系统疾病。克罗恩病的话,目前病因并不是十分地明确,所以对这种彻底的去除病根,基本上目前还不能完全的达到,对于克罗病的话,她也是像溃疡性结肠炎一样有这种活动期,还有这种缓解期。当通过一些有效的药物治疗之后,克罗病的患者是可以达到完全的一个临床缓解的这样的一个情况,有的时候也是可以进行停药的,但是停药之后是完全有可能会复发的,复发的这种风险相对来说也是比较高的,有一部分的病人,有一部分的克罗患者的话,在进行了一个有效的手术治疗之后,就没有这种复发的一些风险了,也不是的,对于这种术后的克罗病的话,也需要长期坚持的一个小剂量的维持用药,才能达到一个降低复发的这样的一个风险。
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为什么大便时肚子会跟着痛
大便时腹痛,绝大部分是自然的生理过程,在上厕所的时候,通过胸腔、盆腔的一用劲,整个消化道有从上往下的推力,大便在直肠、乙状结肠往下通过肛门口排出,事实上消化道,尤其是乙状结肠和直肠,是处于痉挛和往前推进状态,所以,排便都会有一点点轻微的腹部疼痛。但是如果哪一天突然觉得,大便的腹痛性质、部位改变,甚至还会有大便的性状改变,那需要警惕会不会有消化道别的疾病,比如会不会有溃疡性结肠炎,会不会有克罗恩病等。
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2021-10-15

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中医是如何治疗克罗恩病的
中医治疗克罗恩病以调理脾胃为主,如果结合针灸,能更好的提高疗效。克罗恩病是一种常见的消化系统疾病,主要临床表现就是腹痛、腹泻、营养不良,还可能出现贫血等症状,中医治这个病以调理脾胃为主,如中医有一种病叫休息痢,休息痢就是大便有一阵就是大便溏泻、便脓血,过一段时间就好了,治疗以健脾和胃为主,常用方剂是连理汤,但是也要根据患者具体症状辨证治疗。治病的同时一定要改变不健康的饮食习惯,应该以清淡饮食为主,尽量不吃生冷油腻和肥甘厚味,饭吃八分饱,不要过度,吃的过多病好得就慢,还容易损伤脾胃,所以要吃清淡的为主。
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克罗恩病可以预防吗
克罗恩病作为免疫系统疾病很难预防。发病的具体的原因目前还在研究当中,可能与肠道的免疫紊乱有很大相关性,而且有一定的遗传和家族聚集性。克罗恩病主要的症状为腹痛,腹泻,腹膜包块等。如果存在大便不好,而且局部的腹膜疼痛,则需要结肠镜检查,确定是否为克罗恩病。克罗恩病主要的治疗是药物治疗,包括五氨基水杨酸类制剂,以及激素和免疫抑制剂。克罗恩病难以预防。但是可以通过药物治疗,来控制病情;通过检查来早期发现。
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克罗恩病需要终身服药吗
克罗恩病是一类免疫系统疾病,需要长期用药治疗,有可能需要终身服药。药物治疗主要包括控制炎症的这种烷基水杨酸类制剂还有激素以及免疫制剂,甚至还会用到生物制剂维持治疗。活动期和缓解期的治疗方法通常是不同的,也是因人而异的。克罗恩病可能会涉及到全消化道,回盲部高发。也可能会出现肠腔狭窄以及漏的形成,可能还需要外科手术。总体是需要综合性治疗,包括饮食方式和生活方式的改善,特别是营养的支持治疗。严格的遵医嘱,进行长期规律用药,避免这个克罗恩病的加重或复发。
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克罗恩病会复发吗
克罗恩病有可能会复发的。它和溃疡性结肠炎统称为炎症性肠病,是一类自身免疫系统疾病。克罗恩病的病因不是十分明确,彻底的去除病根目前还不能完全达到。当通过有效的药物治疗,克罗病的患者可以达到完全的临床缓解,可以进行停药,但停药之后完全有可能会复发,复发的风险比较高。一部分的克罗患者在进行有效的手术治疗后,是否就没有复发的风险了呢?不是的。对于术后的克罗病需要长期坚持的小剂量维持用药,才能达到降低复发的风险。
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克罗恩病需要做手术吗
不是所有的克罗恩病都需要做手术。克罗恩病的手术治疗指征非常严格,通常情况是由于完全的肠腔狭窄导致的机械性梗阻,保守的治疗无法缓解是需要手术治疗的。另外出现急性的消化道大出血,肠穿孔或合并有瘘和脓肿,都需要进行外科的手术治疗。手术方式通常是局部肠管的狭窄切除,手术切除的长短也是有严格要求的,手术后可能会有很多的并发症的出现,特别严重的就是短肠综合征,对患者生活质量的影响是非常大的,而且手术后也要进行药物的维持治疗。
克罗恩病一般如何药物治疗
说起克罗恩病,大家应该不了解,此病也被称为局限性回肠炎,目前它的患病率是比较大的,一旦患病给患者的身体造成极大的负担,比如会引发诸多疾病,比如肠梗阻、肠穿孔等,这对患者的身体有很大危害,因此,为了自己的健康,我们最好能够尽快治疗,目前药物治疗是比较普遍的。那么,克罗恩病一般如何药物治疗呢?
克罗恩病患者可以进行运动吗
克罗恩病好发于末端回肠和右半结肠。临床表现为腹痛、腹泻、肠梗阻,伴有发热、营养障碍等肠外表现。病程多迁延,反复发作,不易根治。又称局限性肠炎、局限性回肠炎、节段性肠炎和肉芽肿性肠炎。克罗恩病是一种原因不明的肠道炎症性疾病,由于病程长,暂无根本治愈方法,所以对患者的生活影响比较大。很多患者想要知道克罗恩病日常如何护理,还能不能进行运动
克罗恩病复发了怎么办
克罗恩病复发了怎么办?克罗恩病是一种反反复复的炎症疾病,患者最大的问题就是消化不良,吸收不佳,术后,创伤性大,更加剧了术后病人的虚弱,因此克罗恩病术后,需要对病人进行精心的护理只有这样才能使患者得到快速治疗
克罗恩病的危害有哪些
说起克罗恩病,大家似乎并不熟悉,它是近些年来较为高发的疾病类型,所谓克罗恩病,就是顽固的肠道炎疾病,如果没有及时的治疗,会造成引发巨大的危害,克罗恩病的具体危害是大家想要了解的问题,下面我们一起来看看吧
克罗恩病是什么病
克罗恩病属于肠道炎症性疾病,具有病程漫长和反复发作的特点,可能是与感染、遗传以及免疫因素有关。在发病之后患者可出现一系列消化道症状和全身性症状,因此要及时使用水杨酸一类药物进行治疗。
克罗恩病的病因是什么
目前医学专家对该病的研究以及相关辅助检查的手段认为,克罗恩病的病因并不是十分的明确,只能说可能与下列因素有关:一、肠道感染。二、遗传。三、自身免疫因素。临床上克罗恩病和非特异性的溃疡性结肠炎两种疾病,统称为炎症性肠病。肠镜下可以发现贯穿肠壁各层的增殖性的病变,可以侵犯肠系膜,还有局部的淋巴结。病变一般局限在小肠和结肠这些部位,呈跳跃式的分布,病变区中间有间隔。
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2018-09-29

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克罗恩病吃什么药好
药物选择根据分期决定。对于克罗恩病临床的缓解期一般需要注意合理的饮食,保持良好的生活习惯。对于急性活动期,一般在临床上会应用水杨酸类制剂,糖皮质激素类的药物,以及一些免疫抑制剂。还有中药、中成药等都可以进行治疗。常用的药物有柳氮磺吡啶和美沙拉嗪、泼尼松、环孢素等一系列的药物。对于一些内科治疗没有效果的患者,或者合并有严重并发症的患者,一般需要采用手术治疗,但是是否考虑去外科手术治疗,也要根据患者的年龄,身体整体的状况,以及他的家庭情况是否能承担等,这些综合因素来决定是否进行外科手术治疗。
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2018-09-29

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