转氨酶100可以化疗吗
发布时间：2018-07-0256659次浏览
转氨酶100可以化疗吗？转氨酶是体内氨基酸代谢过程中必不可少的“催化剂”，主要存在于肝细胞内，当各种原因使肝细胞发生炎症、坏死、中毒，造成肝细胞膜通透性增加或肝细胞破坏时，转氨酶便会由肝细胞释放入血，使血清转氨酶升高。但是，转氨酶并非肝脏所特有，在身体其它部位如心肌、骨骼肌、肾脏、胰腺及脑组织中也含有一定数量的转氨酶，当这些组织器官发生病变时(如急性心梗、胰腺炎、肾盂肾炎、乙型脑炎、脑卒中、甲亢、糖尿病等)，同样会引起血中转氨酶不同程度的升高。一句话，引起转氨酶升高的病变可以在肝内，也可以在肝外。
一般说来，肝外病变所致的转氨酶升高多半是轻度升高，如果血清转氨酶值超过正常上限(40单位)2.5倍，并且持续半个月以上，肝胆疾病可能性大;如果测定结果超过正常上限20倍，则基本可以断定是肝胆疾病引起，并主要是肝细胞损伤所致，但绝不能武断地认定就是肝炎。这是因为我们所说的肝炎，通常是指由嗜肝细胞病毒引起的病毒性肝炎，包括甲、乙、丙、丁、戊等型别。而由细菌、寄生虫或酗酒引起的肝脓肿、肝吸虫、肝囊虫、肝结核、酒精性肝病等也可致肝损害及转氨酶升高。另外，转氨酶是经胆道系统排泄进入小肠，当各种原因引起胆道梗阻时，势必影响转氨酶的排泄，而使血中转氨酶升高，这种情况主要见于胆石症、胆道蛔虫、壶腹周围癌、胰头癌等。
化学药物因素也是造成转氨酶升高的一个重要原因，如红霉素、四环素、抗痨药、化疗药、安眠药、解热镇痛药、避孕药、酮康唑甚至某些中药(如半夏、槟榔、青黛等)对肝脏皆有损害，可引起药物性肝炎。此外，长期接触某些化学物质(如四氯化碳、某些重金属、砒霜等)还可引起中毒性肝炎。 其它如发烧、流感以及女性月经期、孕期均可有转氨酶轻度升高;另外，剧烈活动之后，乳酸在体内大量生成、积聚，使机体相对缺氧及低血糖，致使肝细胞膜通透性增加，引起转氨酶升高。 解决的办法是不喝酒，不要过度疲劳。
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肝癌的护理问题有哪些
肝癌晚期的治疗效果已经不明显，如果按照严格来说的话，中期肝癌的治疗效果就已经不是非常明显，治疗之后的生存率也有限，从这一点上来说，肝癌术后的护理方面就体现出了价值所在，因此，要重视术后的护理，下面，就肝癌晚期的护理重点进行介绍：
肝癌有哪些发病原因
肝癌发病原因多数是乙肝或丙肝的慢性肝病引起。肝癌的发病原因比较复杂，因为肿瘤是多种原因和多种基因变异的结果，不能针对某一点来进行阻断，就能达到根治肝癌的目的。在中国多数的肝癌病因是跟乙肝、肝硬化引起，80%以上肝癌患者都是合并乙型肝炎，引起肝硬化。丙型肝炎和酒精肝背景下发展来的肝癌比较多。原发性肝癌做诊断时，要结合基础病史和肝脏的背景，在肝硬化的背景下，发现大于1cm的动脉区有活性的肿瘤，就会考虑是肝癌。但对于没有肝硬化患者，要进行有效的鉴别诊断。很多情况下都是通过发展出的肝癌，跟乙肝病毒在干细胞内的变异和复制，有非常密切的关系。还有化学因素、吸烟饮酒、黄曲霉素感染等，可能都跟肝癌的发生有一定的关系。
小肝癌怎么回事
小肝癌就是肝内单发小于三厘米的肝癌，或两个肿瘤直径之和小于等于三厘米，疾病早期有机会根治。小肝癌在病理上定义，往往定义为，肝内单发的小于三厘米的肝癌，也可以定义为肝内的两个肿瘤，其中两个肿瘤直径之和小于等于三厘米，这个是小肝癌的定义。小肝癌一般在临床上，是处于肝肿瘤的早期，这个时候患者是有根治的机会的。小肝癌的根治的手段，有手术切除和局部消融治疗，有小肝癌如果位置比较深，而且患者肝功能也比较好。有很多的小肝癌的患者，在既往二十年之前，可能会选择手术切除治疗，但这些年，随局部微创治疗技术的进步，也可以选择微创的局部消融治疗，就是所说的射频消融、微波消融等。
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增强CT能确诊肝癌吗
增强CT是肝癌诊断非常重要的影像学方法。增强CT中发现动脉期有明显强化，门脉期和延迟期出现快进快出的影像学表现可以诊断为肝癌。对于小于两厘米的肝癌推荐采用两种或两种以上的影像学方法进行诊断。对于大于两厘米的肝癌用一种增强CT就可以进行诊断。在临床上建议患者做了增强CT以后再做一个增强的核磁，因为增强核磁比增强的CT对于肝癌的诊断率，尤其对于小肝癌的诊断率会更高，也许还会发生一些增强CT，没有发现的一些微小的病变，所以做完增强CT的患者，尽量再补充做一个增强的核磁。如果患者要做超声引导下的射频消融治疗，推荐患者还要做腹部的超声以及肝脏超声。
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什么是肝癌的消融治疗
肝癌消融治疗是通过高温使肿瘤局部坏死，达到局部破坏肿瘤，灭活肿瘤的效果。主要包括热消融治疗，热消融治疗又根据不同的原理有射频消融治疗、微波消融治疗、酒精消融治疗、激光消融治疗、超声消融治疗等。疗效最受到认可的是射频消融治疗和微波消融治疗。肝癌消融治疗已经成为继手术切除和肝移植之后的，第三大肝癌的根治性治疗手段。肝癌的消融治疗，在早期是无水酒精注射最多，现在酒精消融治疗，逐渐被热消融治疗所替代，但是酒精消融治疗在应用过程中，作为一项补充手段，比如用射频消融治疗肿瘤，它临近胆囊或者是临近心脏的时候，不敢使用特别高的温度来进行治疗，怕引起心脏的异常反应，可以局部打一点酒精，通过两种消融方式的联合治疗，达到既安全又能够有效的灭活肿瘤的效果。
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肝癌射频消融术后发烧
肝癌射频术后发烧是由于热消融后肿瘤产生凝固性的坏死，肿瘤坏死吸收热引起。另外射频消融后也会引起机体炎症的反应和免疫变化产生反应性的发热，发热程度会比较低持续的时间比较短，一般在五到七天发热就会消退，所以一般情况下不需要特殊处理。如果发热超过三十八度，给患者服用一些退烧药，但是发热时间延长发热的温度比较高大于三十九度，要进一步检查患者的血常规是否合并感染的征象。如果患者有一些轻微的感染征象，服用抗生素治疗。在影像学的检查中，发现有明显的感染征象，比如有肝脓肿要进一步处理，采用超声引导下的穿刺置管，同时要对穿刺出来的脓肿的液体，进行进一步的细菌培养，找到敏感的抗生素进行抗细菌的治疗。
肝癌晚期介入治疗有没有用
介入治疗是肝癌晚期的一个重要手段，有明确的疗效。当然肝癌晚期的介入治疗也要严格把握适应症。因为它有很大的这种毒副作用。介入治疗我们一般指的是血管介入治疗，也就是经皮肝动脉插管穿刺介入治疗，一般从大腿的股动脉穿刺，进入这个卡动脉、腹主动脉然后腹腔干进入肝动脉，在造影显示下直接看到肝脏的血管和肝肿瘤，并且看到肝肿瘤的单独的供应血管。这样直接通过肝肿瘤的供应血管向肝肿瘤内注射化疗药物和栓塞药物，来破坏和杀死肝癌肿瘤细胞有非常明确的治疗效果，而且主要是针对晚期肝癌以及肝癌术后肿瘤的复发、转移或者是肿瘤细胞的残留，采取肝癌的灌注化疗又叫TACE治疗。另外其他的肝癌介入治疗包括肝癌的穿刺到肝脏后射频治疗、肝癌穿刺的放疗、粒子植入术以及肝脏穿刺的无水酒精治疗。无论是哪一种的肝癌的这种介入治疗，目前看是都有明确的姑息治疗的效果，可以延缓肿瘤的生长，可以降低病人的肿瘤负荷，当然肝癌综合的介入治疗也有明确的副作用，包括过敏反应、毒副作用、肝肾功能的损伤、骨髓的抑制严重也会导致病人剧烈的腹痛、发热、肝细胞坏死、肝功能的不良，甚至严重的也会出现感染，甚至休克。
肝硬化肝癌区别是什么
肝硬化是肝细胞纤维化，属于良性病变。肝癌是肝细胞恶性改变，是肝细胞变异导致细胞无序生长，是占位性恶性病变，可出现浸润、扩散、转移导致死亡。肝纤维化是局部性、慢性病变，导致肝细胞逐渐失去正常功能，最终成为纤维化、钙化、硬化等良性表现。但肝硬化易引起肝癌，尤其有肝炎病史和长期慢性肝硬化结节形成患者最终更容易发展成肝癌。肝硬化也会对人体造成很严重影响，如肝功能不良、食道胃底静脉曲张、破裂出血、腹水、肝昏迷，因此肝硬化也是非常凶险的疾病。肝癌患者，可原发于肝癌早期，也可从肝硬化逐渐演变过来。对于肝硬化，应积极预防治疗，防止进一步加重演变成肝癌。
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肝癌切除手术适用于所有人吗
肝癌切除手术并不适用于所有人，要考虑病人是否能够耐受、肝脏留存的大小以及残肝的能力、手术医生的技术能力。肝癌手术是一个难度非常大的手术，创伤对病人打击也非常大，肝癌病人是否适合手术治疗一定要个性化分析，主要考虑以下三条：一、病人是否能够耐受，心肺功能、肝肾功能是否能够耐受这个手术；二、肝脏留存的大小以及残肝的能力，这个通过肌酐代谢率以及术前CT的三维成像可以判断；三、手术医生的技术能力，切除肿瘤细胞的同时要尽可能的保护好残留的肝脏的血管供应，避免残肝的损伤，否则很容易引起残肝的功能不全。
肝癌引起的胃胀怎么处理
晚期肝功能异常，代谢功能障碍，引起胃肠功能失调，应尽量少食多餐，每餐食量也不能多，只能少食多餐才能满足机体对营养的需求。也可以吃一些促进胃部消化的药物；如果是腹水，则需要利尿、补充白蛋白、放腹水等治疗。
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