首先应评估导致患者呼吸困难的具体病因，如局部阻塞性肺炎感染、痰液没有吸出、排出气管痉挛、大量恶性胸腔积液造成肺不张、肺功能丧失、肺癌术后肺部分功能丧失、残余肺功能代偿不足等等因素。然后针对具体病因采取适当方法，如应用解痉平喘的药物、吸氧、控制感染、促进痰液排出、胸腔穿刺抽液或者置管引流缓解肺的压迫进行肺复张，这些都是解决肺癌患者呼吸困难的方法和手段。若由于肿瘤阻塞引起大面积的肺不张导致呼吸困难，可考虑行局部的放疗解除气道梗阻。必要时也可以进行气管插管辅助呼吸，提倡戒烟，定时为患者翻身、拍背，给与雾化液超声雾化吸入，降低发生呼吸道感染的风险因素，指导和示范咳嗽的正确方法。

小结节影不一定是肺癌，小于8毫米的结节，在短时间内发展成为肺癌的可能性相对较小，肺内小于3厘米的占位性病灶叫结节，大于3厘米的叫肿块，肺结节是指肺实质内圆形或类圆形致密影，包括纯磨玻璃结节、混合磨玻璃结节以及实性结节，其中以混合磨玻璃结节最可能为恶性。恶性肺结节是最需要重视的，早期手术可以治愈，如何判断结节的良性恶性呢，第一、小而实的结节多数是良性，二、持续存在的纯磨玻璃结节基本是恶性，不过恶性度低进展缓慢，三、磨玻璃结节中瘤肺边界清楚的多为恶性，第四、实性结节边缘光整，比较圆形的良性可能性更大，而若边缘有细毛刺、分叶、胸膜凹陷，空泡或空腔征则容易是恶性，第五、实性成分若收缩纠集感比较明显则恶性可能性更大，六、多发磨玻璃结节容易是多原发癌，多发实性结节则容易是良性结节。

肺癌早期治愈后要注意定期观察，这个病人会不会复发，会不会转移，肺癌早期如果早发现、早诊断、早治疗，病人可以是达到治愈效果，要达到治愈效果，大多数是采取这种手术的办法。所以根据国际卫生组织，或者是有世界肺癌组织非常严格的分期方法，一般叫TNM分期的方法。TNM分期是根据肿瘤大小、淋巴结的大小和转移的情况，以及肿瘤的原发和转移部位的情况，叫TNM分期，一般T分1-4期，N是N0-N3期，M是M0-M1B期。所以根据情况不同，有不同组合的情况，根据这个组合情况，就可以判断是一种什么时期，也就是临床分期。临床分期分一期1A期、1B期，二期2A、2B，三期3A、3B，四期，要根据这些情况分出来。如果一个早期的，叫T1期，T2期都叫早期，早期的病人是可以达到治愈效果，主要是手术，特别是T1期、1A期跟1B期的病人手术5年存活率可以达到100%，所以早发现、早治疗以后就特别好。当然要注意，虽然都是早期后期还是要定期观察，这个病人会不会复发，会不会转移，一定要注意。

肺癌治疗方面，首先要采取一个规范的中西医结合的治疗。在临床当中，经常会碰到不同的患者，有一部分人选择只中不西，意思是只选择中医治疗，拒绝一切西医治疗。这些病人可能是因为惧怕西医治疗带来的副作用，以及放疗化疗带来的一些特别严重的不良反应，从而对西医治疗产生一定的恐惧。对于这类患者，通常会给他们解释一下，目前放疗化疗已经发展了几十年，辅助治疗的方法也非常多，同时再加上中药的治疗，其实在进行西医治疗的同时，用上中药之后，西药治疗的副作用就会大幅度下降。所以，也劝这一部分病人尽量选择中西结合的治疗方式。另外，一部分患者选择只西不中，十分地拒绝中医治疗，患者认为只有做了手术或者放疗化疗，才可以把肺癌治愈。但是有很多西医也会推荐病人吃中药，其实西医治疗当中会存在一些西医解决不了的问题，比如手术之后会出现一些手术的并发症，比如伤口难以愈合，或者其他的体质虚弱问题，都可以通过中药来帮助患者及早地恢复体质，尽早地进行下面的治疗。对于患者来讲，其实不必对中医治疗或者西医治疗存有偏见，尽量采取规范的中西医结合治疗的方法，而且中西医结合治疗会给患者带来非常好的生活质量，可以减毒增效，也可以增加西医或者叫现代医学治疗的效果。

肺癌脑转移是会引起嗜睡的，主要的原因还是与脑转移造成的颅内的病变和压迫相关。还有一个非常重要的原因，因为在脑转移进行头颅的放疗后，有可能会合并出现放射性的脑炎，患者也有可能会有淡漠、嗜睡的表现。另外，还需要和电解质紊乱相区别，有一部分病人，特别是小细胞肺癌患者有可能会合并出现低钠血症，如果出现电解质紊乱的时候也可能会造成嗜睡的表现，这个要和脑转移引起的嗜睡进行相鉴别的。如果出现嗜睡的症状，还是应该及时的到医院来就诊，鉴别他到底是什么原因造成的嗜睡，是这种脑实质的这种占位，还是一种电解质的紊乱或者是治疗相关的并发症，根据它们的原因不同，给予相对应的处理。总而言之，如果是肺癌病人合并出现了嗜睡的症状，还是应该进行综合的检查，判断嗜睡到底是什么原因引起的，然后给予综合的治疗。