哪些患者应选择粒子植入放疗
发布时间：2018-05-3054271次浏览
放疗粒子植入可适用于多种类型的实体肿瘤和空腔器官肿瘤，尤其适用于孤立性肿瘤、放化疗不敏感的低中生长率肿瘤、早中期肿瘤手术切除时疑有边缘肿瘤细胞浸润或残留者、晚期肿瘤手术无法切除者、肿瘤手术后局部复发或远处转移者。特别适合如下肿瘤的治疗：
(1) 未经治疗的原发肿瘤，如前列腺癌等。
(2) 需要保留的重要功能性组织，或手术将累及重要脏器，如脑深部的肿瘤。
(3) 患者不愿意进行根治术的病例，如甲状腺癌、子宫内膜癌、子宫颈癌、子宫肌瘤等。
(4) 术中为预防肿瘤局部扩散或区域性扩散，增强根治性效果，进行预防性植入，如腹膜后肿瘤、大肠癌术后。
(5) 转移性肿瘤病灶或术后孤立性肿瘤转移灶，失去手术价值者，如肺的多发转移肿瘤。
(6) 无法手术的原发病例，如巨块型肝癌、鼻咽癌等。
(7) 外照射效果不佳或失败的病例。
(8) 甲状腺功能亢进所造成的突眼症。
(9) 三维立体定向脑功能核损毁术。
目前国内外临床应用的有：
(1)头颈部的鼻咽癌、口咽癌、扁桃体癌、舌癌、及头颈部转移癌。
(2)胸部的肺癌、纵隔肿瘤、乳腺癌。
(3)消化道的食管癌、胃癌、肝癌、胰腺癌、大肠癌及腹腔转移癌。
(4)神经系统的胶质细胞瘤。
(5)泌尿生殖系统的前列腺癌、前列腺增生、膀胱癌、子宫颈癌、子宫内膜癌、阴道癌及盆腔转移癌等。
(6)各部位孤立转移瘤。
近年来应用内支架携带放疗粒子(125I)的放疗粒子支架已成功应用于气管癌和食管癌的治疗，取得了很好的疗效。
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肿瘤患者的康复期应注意哪些问题
肿瘤康复期患者应注意以下几方面问题：一、调整饮食结构：多喝水，对蛋白质、维生素、碳水化合物、脂肪等摄入量要保持相应的比例，以清淡食物为主，多食富含维生素和微量元素的食物，少吃粗纤维食品。二、适量运动：如进行散步、慢跑、打太极拳等。不宜过度劳累，更不宜长时间运动。三、规范治疗：患者应遵循医嘱，定期复查和治疗。四、养生保健：应结合自己的病情和治疗方案，适当服用一些维生素类、微量元素类、蛋白类等保健类食品和特医食品。五、中药调理：可服用复方鲜石斛颗粒、冬虫夏草、灵芝孢子粉等滋补类中药进行调理。
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恶性肿瘤扩散还能治吗
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肝癌放疗的常见副反应是什么
癌常见的副反应有很多。乏力是最常见的反应，因为肝脏是解毒器官，所有的毒物都在肝脏解毒，肝脏有肿瘤时，进行肝脏照射，肝脏的解毒功能会变弱，病人会明显感到乏力。另外，很多肝癌病人都有肝硬化，肝硬化本身肝功能不好，经过照射线之后，病人会更容易感到乏力。肝癌常见的副反应还有消化道的症状，因为肝靠近胃、肠，射线不可避免会照到胃或者肠，患者可能会感到恶心、呕吐等症状。除此之外，放射线还可以造成血液学反应，导致白细胞或者血小板变低。
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sbrt放疗什么意思
sbrt为立体定向体部放射治疗，可以像一把手术刀一样做到立体杀伤，sbrt放疗也叫X刀。现在放疗有很多技术方式，有普通的调强放疗，有比较原始的三维适形放疗，还有TOMO、射波刀，比较推荐放疗方法是sbrt治疗。每次sbrt放疗剂量都非常高，是正常放疗的2.5到5倍剂量，有时候会更高，但放疗次数很少，可能不超过十次。sbrt放疗经常是一次给非常大的剂量，可能5到10次可以把治疗做完，在经济上很节省，而且治疗效果非常好。但是sbrt治疗通常要依靠比较稍微先进的机器，不是所有机器都可以做sbrt放疗。
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放疗期间要不要继续吃靶向药物
肝癌有很多靶向药物，比如说最常见的索拉非尼、多吉美。还有一种是索拉非尼之后，二线进展的乐伐替尼，乐伐替尼目前还没有进入国内市场。还有一种靶向药物是瑞戈非尼，索拉非尼失败之后可以用瑞戈非尼。另外，国产有一种靶向药物叫阿帕替尼，也可以用来肝癌治疗。建议病人选择放疗联合靶向治疗，即在耐受的情况下联合靶向药物，病人可以在做介入治疗或者做放疗的时候，结合靶向药物进行治疗。放疗或者介入控制肝脏的局部病灶，用药物控制全身转移，效果可能会更好。
哪些肝癌病人能考虑放射治疗
放射放疗适应症的选择，在2016年的时候，国家放疗学会出了一个共识，这个共识里边就提到，第一，小肝癌可以做放疗，可以作为手术的一个补充；第二，在肝癌做了一个小手术的情况下，可以做一个放疗的预防性复发。第三，肝癌如果出了门脉癌栓以后，也可以考虑做放疗。肝癌做介入，效果不好，介入之后复发，或者说介入之后，肝功能不好，这样的情况下也可以考虑做局部的放疗，放疗能够联合介入，达到一个比介入更好的效果。另外，在一些转移的病人，比如说肝癌到了骨转移、脑转移或者说有淋巴结转移的情况下，或者出来疼痛了，都可以做放疗，放疗止疼效果还是很好的。肝癌放疗的适应症比较广。
肝癌放疗主要放疗什么位置的病灶
肝癌放疗，因为肝这个器官比较大，肝癌放疗并不是说针对肝的病灶，这是第一个最常见的，如果做介入效果不好，肝脏病灶可以做治疗。另外就是肝癌最常见的，有1/3到2/3的人，在治疗期间有时候会发现，出来在门静脉的血管、肝静脉的血管里边，还有下腔静脉血管里边出现了一个占位，叫门脉瘤栓或者说肝静脉瘤栓，这个瘤栓是因为肿瘤干细胞跑到血管里边慢慢长起来的，也可以对这部分病灶进行治疗。还有对肝门有一些淋巴结，如果所谓的淋巴结大了，就称为淋巴结的转移，要是不对这个淋巴结进行控制，它会顺着淋巴结跑到别的地方去，要对这个局部也可以进行治疗，治疗之后把淋巴结缩小，实际上就把肿瘤给杀死了。淋巴结肝的血管、肝的病灶也都可以。另外如果它跑到别的地方去，如果出了别的地方的淋巴结转移，向肺转移、向脑转移，也可以做局部的放疗。
放疗为什么每天一次
放疗每天一次，目的是可以让肿瘤细胞，形成坏死、杀伤，每天一次，有一部分肿瘤坏细胞还在睡觉，把一些活着的肿瘤细胞杀伤了之后，它就要苏醒过来，第二天再把它给杀伤，这样日复一日，就是每次都能把睡觉的肿瘤细胞刺激起来，然后再进行杀伤。另外一方面对正常组织是一个保护，比如每日一次，这样的正常细胞也可以再生，有修复的能力，每日一次，正常的细胞在修复肿瘤细胞的死亡，这就达更好治疗肿瘤的目的，而且更好地保护了正常器官、正常组织，这样尽量能减少副作用。
放疗期间饮食怎么调整
放疗要分部位，比如说头颈部的病人，容易有口腔溃疡，可能吃流食更多一些，吃些高蛋白、高营养的食物。但是到了肝病的病人，可能高蛋白摄入之后，解毒功能不好，可能并不是说吸收的特别好，这时候可以适当的用一些医院开具的营养粉，或者找营养师进行一些营养调整，尽量的清淡，但是要吃一些高蛋白的食物，尽量的低脂肪。最重要的一点是肝病的病人，一定要尽量的吃软食或者说流食比较好，尽量不要食用一些比较硬的食物，比如说吃干枣，因为临床有见过吃了干枣之后，造成胃的出血比较多。
放化疗能加速癌症扩散吗
放化疗可能会加重癌症扩散，其实有一定的依据。进行了过度的治疗，把病人的身体、免疫功能打垮的情况下，有可能会导致肿瘤没有控制的情况下，长的要比免疫功能正常的情况下要快一些。过度治疗完之后，可能有时候会加速癌症扩散。但是更多的情况下，放化疗能够控制肿瘤，而不会加速癌症的扩散，如果加速扩散，是因为放化疗没有控制住肿瘤，所以才让肿瘤扩散，即使用了很强大的放化疗，但是依然没有控制住肿瘤，这也有可能。但并不能说是放化疗加速了癌症的扩散。
ca199是什么指标
在每个人的身体中都有一个指标，就是糖类蛋白肿瘤标志物，简称ca199。这个指标的分子量大，是对胰腺癌很敏感的标志物，在身体中广泛存在，只有在指标上升后才有可能会出现病理反应，影响到正常人的身体，造成胰腺疾病，或者胰腺癌。
介质瘤是什么意思
癌症肿瘤让人恐惧，但是因为多种因素的影响，癌症肿瘤的发病率正在不断提高。非常多患者都被各种癌症所困扰。众多的癌症疾病中有很多可能比较常见，但是也有很多是大家非常陌生的。介质瘤就是一种大家比较陌生的癌变疾病。
PS评分标准和化疗
ps评分是体力状况评分，反应肿瘤病人生存质量的。治疗癌症的方法有手术或者放、化疗，然而有时化疗的效果并不是很好，反而给患者身体带来的伤害也比较大。患者可以根据医生的建议和自身的病情从而去选择适合自己病情的治疗方法，这样会有更加明显的效果。
怎样进行热灌注化疗
热灌注化疗是将化疗药加入热盐水(42℃左右)中灌注到肿瘤部位进行治疗的方法。药液加热的装置分体外和体内两种。体外加热常用的装置有恒温电动加热器、微波炉、超声波加热器等，热灌注有恒温循环式灌注系统(如腹腔热灌注化疗仪和恒温高压灌注泵)和非循环式灌注。体内加热常用的装置有微波加热仪、射频仪、红外线等，通过体外辐射进行体内加热。
氩氦刀能治疗哪些肿瘤
氩氦靶向低温手术治疗系统(简称氩氦刀)是一种多探头、高精确度、快速冷冻急速复温的手术系统，系采用美国太空技术及多项欧美专利技术研发成功的兼具超低温和热效应双重功能的医疗技术。它由控制器、冷冻探针(即氩氦刀)、测温器(即测温探针，用于监测周围组织的温度)及冷媒气体等部件组成。
