安博平台,官网

科普文章

查疾病 找医生 找医院

骨质疏松性骨折的康复有多重要

发布时间:2018-05-2956360次浏览

骨质疏松性骨折患者的康复治疗可以说是非常重要的,康复的意义远比一般创伤性骨折大得多,原因很简单,发生骨质疏松性骨折的患者年龄大,合并症多,要想获得比较好的疗效和预后,康复治疗自然重要。

康复既要遵循一般骨折的康复规律,又要考虑到患者骨质量差和骨折愈合缓慢的特点,可根据具体情况采用多种康复措施,例如:疼痛管理、饮食及生活习惯指导及调理、运动康复、康复辅具的使用、骨质疏松健康知识教育、中医药康复等,最好是在康复科医生协助下完成。

前边在分别讲到桡骨远端骨折、髋部骨折、肱骨近端骨折及脊柱骨折时已经有些简短的康复介绍,在这里在简单总结一下:

桡骨远端骨折内固定术后或拆除外固定后,应重视关节活动度、肌肉力量等康复训练。肩关节骨折后的康复训练通常由被动运动开始,可在上肢吊带或外展架上行前屈、外旋运动,待疼痛缓解后,逐步开始行主动肌力锻炼和关节活动度训练等。

对于脊柱和髋部骨折,在内固定或关节置换术基础上,应鼓励患者在医护人员的指导下尽早坐起和站起,以缩短卧床时间,减少卧床相关并发症的发生。髋部骨折术后宜循序渐进地进行关节功能的主动活动和被动运动,尤其是患肢主动活动。采用髓内固定或关节置换的患者,术后可尽早尝试患肢部分负重;采用锁定钢板等髓外固定技术的患者,患肢下地负重时间需适当推迟;关节置换术后早期,应根据采用的手术入路,适当限制关节活动范围;椎体成形术后12h,患者可尝试坐起,24h后可尝试站立,腰背部肌肉力量训练和平衡训练有助于加速患者恢复。

所有康复锻炼治疗是在保障整体安全的前提下进行,患者年龄大,肌肉力量本身就薄弱,活动时的稳定性差,所以在围手术期后的康复措施主要包括运动康复、物理疗法和个性化的康复辅具,这些康复措施有助于改善骨折后残留的肢体疼痛、肿胀及功能障碍,增加骨强度,改善肢体协调性以避免跌倒,提高患者生活质量。

看到这里大家总会感觉不过瘾,怎么交待的不够清楚详细啊,其实,有一点要切记:个性化原则和循序渐进的原则进行康复锻炼。只要有动作、有活动、有锻炼,一定会比不练好。

相关推荐

骨密度Z值正常范围是多大
骨密度的Z值正常范围是±2之间,骨密度Z值反映的是个体每一个人跟正常值的标准方差,当然,这是统计学的名称,一般的病人或者一般的人群对这个不太了解。骨密度Z值是做骨密度检查的时候的两个参考值之一,但相比较Z值,T值更为重要,Z值相对来说医生应用的也比较少,主要是看骨密度T值,T值是医生最关注的地方。T值的正常范围跟Z值又不一样,T值是±2.5之间的,在±1之间是属于正常的,而在±1和±2之间这个范围内,是属于是骨量的减少,所以经常在骨密度检查的时候,会看到医生下的诊断是叫骨正常或者骨量减少或者骨质疏松。如果骨密度的绝对值大于3,就是负值的绝对值大于3,就是重度的骨质疏松。除了这些,Z值或者T值的检查非常重要之外,是医生参考的参数。还有一个就是如果骨密度比较低了,即使没有到达重度骨质疏松,也就是绝对值大于3之前,同时如果这时候出现了低能量的损伤,比如腰椎发生了做很小的运动,比如说咳嗽一声,或者弯下腰提个水就出现了压缩骨折,这个时候就称为是重度的骨质疏松。这种情况诊断重度骨质疏松就不完全依赖于Z值或者T值。这时候临床表现具体来说就是出现了压缩骨折,病史是更为重要的。还有其他的部位,比如说没有多大的力量就出现了髋部,股骨头附近部位的骨折,更是诊断重度骨质疏松的重要的参考值。
语音时长 02:32

2021-10-15

65447次收听

仙灵骨葆胶囊能长时间服用吗
仙灵骨葆胶囊一般不能不用太长的时间。仙灵骨葆胶囊属于纯中药制剂,副作用较小,用的时间稍长问题不大,但是不能不用过长时间,以免对身体健康造成危害。
骨质疏松还有没有办法治
骨质疏松有很多原因构成,最常见的还是因为年纪大,尤其是对老年女性来说。出现骨质疏松,这是非常常见的一种临床疾病,这种疾病是有办法治的。但是办法,一般来说并不能够使骨质疏松得到完全地恢复,有的甚至只能是延缓骨质疏松发生的速度,最多也就是说使骨质疏松能够维持到目前的这个状态,不进一步发展,这也是没有办法的办法。当然,现在的医学发展,有的药物想通过改进使骨质疏松有所减轻,但是减轻的程度也很低。现在有个叫特立帕肽这种药物,能够试图使骨骼的密度有所增加,但是这也是目前尝试的一种状态,即使有效,也非常有限。但是不代表不需要采取药物来治疗,一个是这药物一个是为补钙,碳酸钙这类的复合制剂,比如钙尔奇D这些复合制剂,还有平常晒太阳、多运动。还有维生素D类的药物,还有是比如说固邦这类的药物来治疗。当然,还有其他的骨质疏松,比如说是因为长期卧床造成的,因为久病长期卧床造成的,就要多运动、多锻炼、多喝牛奶、采取综合治疗方法来治疗。
语音时长 01:41

2021-06-25

60080次收听

02:23
骨密度检查缺钙准确吗
骨密度检查发现异常,提示缺钙,是准确可靠的。但需要注意,骨密度可直接检查出是否有骨质疏松,而只有缺钙到一定程度的时候,才会出现骨质疏松。因此,假如骨密度检查提示有骨质疏松,可准确的反映出患者确实存在缺钙。但如果只是轻微的缺钙,但程度并不足以引起骨质疏松的患者,可能骨密度检查是正常结果。缺钙患者体内往往存在钙质的摄入不足,流失或破坏过多,从而会出现一系列症状,如骨周围疼痛、肌肉抽筋、全身的乏力,儿童会出现生长的迟缓,老年人容易出现骨质疏松性的骨折,很小的暴力就可以导致骨折等。
02:20
骨头响是缺钙吗
骨头响通常并不是由于缺钙导致。缺钙可以引起骨质疏松类的疾病,表现为骨密度下降,也可以继发局部疼痛、肌肉抽筋、全身乏力、儿童的生长迟缓这一系列临床症状,但是这些情况都不会导致骨头响。常常发出关节的咔咔的声音,这种症状叫做关节弹响,可以是生理性的,见于这种正常人,也可以是病理性的,见于关节损伤,疾病或者结构变异,导致关节囊的韧带松弛、肌腱增生或者腱鞘狭窄、关节软骨的脱落、关节的游离等关节或者周围软组织损伤这种情况。但无论是哪一种,都跟缺钙没什么关系。
骨质疏松症遗传性
骨质疏松症遗传性,骨质疏松骨质疏松症的发生受到遗传和环境因素的双重影响,但遗传因素在不同人种间或不同个体间存在差别,骨折的发病率白种人明显高于黑种人,这是因为黑人的骨密度高于白种人
骨质疏松可以按摩吗
骨质疏松患者建议不要按摩。因为骨质疏松患者存在一些诸如骨密度下降以及骨脆性增加的情况,容易发生骨折的情况。对于骨质疏松这种不良症状,倘若病情轻微,可以借助食补来缓解;倘若病情比较严重,需要药物治疗。
骨质疏松如何锻炼
出现骨质疏松的患者除了药物的治疗,也要注意锻炼。需要在平时多晒晒太阳,促进钙的吸收,然后适当运动,可以选择太极拳或者是散步也可以进行体操,每天保持充足的睡眠,在饮食上,多吃含钙高的食物。
如何预防老年骨质疏松
1、控制饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。2、禁烟,吸烟会影响骨缝的形成,过量饮酒不利于骨骼的新陈代谢,喝浓咖啡能增加尿钙排泄、影响身体对钙的吸收,摄取过多的盐以及蛋白质过量亦会增加钙流失。3、运动可促进人体的新陈代谢。进行户外运动以及接受适量的日光照射,都有利于钙的吸收。运动中肌肉收缩、直接作用于骨骼的牵拉,会有助于增加骨密度。因此,适当运动对预防骨质疏松亦是有益处的。4、防止缺钙还必须养成良好的生活习惯,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。5、保持良好的心情。
语音时长 01:24

2020-01-07

56614次收听

严重骨质疏松能治好吗
严重骨质疏松在正规治疗后能得到治愈或控制。骨质疏松症治疗主要是:控制、治愈原发病;控制减少诱发因素;预防骨折的发生。骨质疏松也就是常说的骨质疏松症,是由于雌激素缺乏、甲状旁腺素增加、钙摄入不足、维生素摄入不足等多种原因引起一组代谢性骨病变。该病的特点是:单位体积内骨组织量减少。临床症状以腰背痛多见,骨质疏松严重时四肢出现放射痛、双下肢感觉运动障碍、肋间神经痛、胸骨后疼痛、甚至驼背、胸廓畸形时出现胸闷、气短、呼吸困难等症状。骨质疏松治疗包括:1、坚持运动:坚持适量的多种类型的运动有助于骨量的维持。2、加强营养:摄入足够营养、足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质等;3、遵医嘱药物治疗:雌激素代替疗法、降钙素、钙剂、维生素D、氟化物、甲状旁腺激素等。严重骨质疏松发生骨折时,需进行手术治疗;
语音时长 01:26

2019-12-10

55171次收听

骨质疏松的治疗方法
骨质疏松的有效治疗方法主要有以下几种:1、运动:在成年人,多种类型的运动有助于骨量的维持。绝经期妇女每周坚持3小时的运动,总体钙增加,运动还能提高灵敏度以及平衡能力。2、营养:良好的营养对于预防骨质疏松症具有重要意义,包括足量的钙、维生素D、维生素C以及蛋白质。从儿童时期起,日常饮食应有足够的钙摄入,钙影响骨峰值的获得。3、预防摔跤:应尽量减少骨质疏松症患者摔倒几率,以减少髋骨骨折以及Colles骨折。4、药物治疗:有效的药物治疗能阻止和治疗骨质疏松症,包括雌激素代替疗法、降钙素、选择性雌激素受体调节剂以及二磷酸盐。5、外科治疗:只有在因骨质疏松症发生骨折以后,才需外科治疗。
语音时长 01:20

2019-12-05

64278次收听

02:35
手抽筋的原因
手抽筋主要骨质疏松、受寒、肌肉痉挛、神经受到压迫、颅脑损伤等原因引起。一,骨质疏松,手部抽筋反复发作,尤其在做精细活或者夜间加重考虑与骨质疏松有关,建议行骨密度检查,T值低于负一点五到负二点五之间为骨质稀疏;低于负二点五以下则是骨质疏松。确诊为骨质疏松可以通过补充钙质或者维生素d治疗。二、受寒或者其他原因导致局部肌肉暂时性的痉挛,选择中药冲洗、贴膏药、局部的对症治疗等即可治疗。三,颈部神经受到压迫,会出现抽筋或者麻木的症状。四、部分患者因为颅脑损伤也会出现手部抽筋的表现,比如手足徐动型脑瘫的病人。
01:48
骨质疏松吃钙片管用吗
钙片的应用是许多老年患者的疑惑之一。在专业的骨质疏松指南中明确规定,钙剂和维生素D的补充是骨质疏松治疗的基础,说明钙剂和维生素D是必不可少的。每天充足的钙剂摄取,是骨质疏松治疗的根本。但是单有钙剂和维生素D也不够,需要根据患者骨质疏松的类型、骨质疏松的程度,适当添加活性维生素D。因为维生素D的作用是促进胃肠道对钙磷元素的吸收。同时根据患者骨质疏松的类型,应该加用抗骨吸收类的药物。如果患者长期服用钙片,骨质疏松仍得不到提高,建议咨询专业的骨质疏松医生,进行补钙药物的调整。
02:03
骨质疏松的症状
骨质疏松会在不知不觉中对身体产生损害。很多人都是在发生骨折后,才开始重视骨质疏松。骨质疏松可以引起腰背部酸疼或全身性骨痛,尤其是在翻身、坐起或负重活动后会有明显的加重;其次,它会引起脊柱变形,出现压缩性骨折。如果胸廓变形,会影响呼吸,引起呼吸困难。如果腰椎脊柱损伤,会影响腹部脏器,出现腹痛、腹胀和便秘。骨质疏松最大的危害是出现骨折,如果骨折以后病人要长期的卧床,会增加病人和患者家属以及社会的经济负担。最重要的是要注意病人的心理状态变化,因为骨折后病人卧床,很可能会发生焦虑、抑郁。
女性预防骨质疏松要强化非药物意识
当今随着骨质疏松知识的普及,人们对其重视程度越来越高,尤其是女性。为了有效预防,不少女性往往采用“双管齐下”的办法,一边服用钙剂,一边增加如牛奶、豆制品、海产品等高钙饮食的摄入,以此来弥补不足。但往往忽视了作为预防骨质疏松的另外两个重要因素,那就是运动和晒太阳。