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了解腹腔镜下的腹腔探查术

发布时间:2018-05-2847943次浏览

腹腔镜手术就是我们老百姓常说的“打孔”手术。其实腹腔镜不光是用来手术的。腹腔镜在外科领域同时具备以下三个特点为:即可以用腹腔镜来诊断、治疗同时还有微创的特点。腹腔镜几乎无孔不入,95%以上的腹部及盆腔各脏器的手术几乎均可以在腹腔镜下完成。腹腔镜将外科医生的视线在不用打开腹腔的情况下延伸至腹腔内,腹腔镜下可以清晰放大腹腔内各个脏器,其表面发生的各种病变均可以清晰可见,并通过电脑保存所见的影像。下面重点介绍腹腔镜在腹部外科和妇科领域疾病的诊断作用。

慢性阑尾炎是腹部外科的一种常见病,因病人只有主观上感觉疼痛,或右下腹有微的压痛,其它无特征性的表现,而右下腹的疾病种类不下于50种之多,尤其是女性病人,常常与妇科的疾病混在一起。因此,按现代医学水平,慢性阑尾炎误诊率高达30%以上。所以,外科医生对慢慢阑尾炎的手术都保持非常谨慎态度:要求慢性阑尾炎必须有过一次以上的急性发作史,必须有医生的病历记载;手术前必须尽可能地排除其它疾病如结肠、盲肠、卵巢、子宫、输卵管、右肾及输尿管、胃、肝胆等方面疾病后,外科医生才考虑将其阑尾切除。目前有了腹腔镜,医生仍然坚持做完相关排除诊断的检查后建议用腹腔镜探查,镜下确定无明显其它疾病后,在腹腔镜下将阑尾切除。

妇科很多急症疾病和肿瘤均可以先用腹腔镜探查,大多疾病或肿瘤均可在腹腹镜下手术。如女性的异位妊娠、卵巢的囊肿、子宫肌瘤、输卵管再通等。

下面是一组腹腔镜探查和腹腔镜下阑尾和子宫肌瘤切除的照片,目的是让普通人对腹腔镜下所看到的脏器有一个直观的了解,做到:认识腹腔镜,了解其优点,但也不能盲目迷信腹腔镜。记住:每一例腹腔镜手术都必须有开腹手术做为保障,否则,一旦出现出血等意外情况后,会影响到病人的生命安全。病人和家属的理解,是外科医生保证病人生命安全的最好保障。

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做完阑尾炎手术多久能完全康复正常
急性阑尾炎术后一般2周左右可以完全恢复。急性阑尾炎术后第二天,肛门排气之后可以开始进食一些流质的食物,5-6天后可改为少渣的半流质饮食,流质的食物应该清淡,并且有营养,禁忌食用油腻的食物。阑尾炎术后要注意卧床休息,休息期间要尽早下床走动,防止腹腔内肠道粘连。术后一周内避免洗澡。饮食方面要进食新鲜水果和蔬菜,保持大便通畅。手术伤口每天定期换药,注意观察伤口有没有渗出,以及红、肿、热、痛。术后一般7-9天可以拆线,拆线后约1周病情基本恢复,可以正常干些家务活,但饮食方面还需要以清淡为主,暂时还不能干重体力劳动,防止手术切口裂开。
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正常人按压腹部会疼吗
正常人如果是轻柔的按压腹部,一般是不会疼的。正常情况下,腹部器官如果不是迅速或者使劲按压某局部点,是不会感到疼痛的。如果挤压腹部的时候,某个地方出现了疼痛,一般认为这个地方有炎症。但不会是肿瘤,绝大部分肿瘤,尤其早期肿瘤,无论是按压还是不按压都不会疼痛。比如阑尾炎的时候,压迫会有疼痛,或者放手还会疼痛。除了阑尾,右上腹有叫麦氏点,是检查胆囊的地方,按压也会有疼痛感。所以正常人如果是轻轻挤压的腹部,是没有疼痛感的,如果有疼痛感一般就是异常,需要到医院去做进一步检查。
阑尾手术后多久可以正常吃饭
手术以后正常吃饭的时间主要与所采取的阑尾切除手术方式、患者的活动程度以及胃肠道功能是否完全恢复有关系。术后一般给予一些补液处理,以防止发生低血糖或者电解质紊乱,阑尾炎术后一般第2天左右就可以排气,术后第2天尽早的活动,这样可以早日促进胃肠功能的恢复,等到胃肠功能恢复以后,即可以让患者先进食少量的水或者是流食。如果没有其他不适的症状则可以改进半流食或者是普食逐渐的过渡,一般正常饮食的时间在三天左右。另外阑尾术后需要定期的换药,保持良好的生活习惯,注意休息,避免受凉、劳累等情况。
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2021-06-07

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阑尾炎一定要手术吗
大部分急性阑尾炎,如果没有形成周围粘连,没有形成难以分裂的解剖学结构,可能外科手术是最好的选择。当然,有的患者长期犯阑尾炎,周围可能形成阑尾,肠腔和腹膜的粘连,如果没有非常强的手术指征,可能医生做手术会有一些心理上的担忧。当然,有一些慢性阑尾炎可能单纯就是便秘动脉堵塞,可能就要尽量搞清楚阑尾炎发作的诱因,有没有饮食的因素,有没有便秘的因素,尽量在日常生活中避免慢性阑尾炎复发。当然,如果阑尾炎发作之后,呕吐、发烧,情况非常明显,此时该手术还是要手术。
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阑尾炎手术后饮食注意事项
最核心的注意事项就是听管床医生的安排。术后当天和术后一两天,医生不让进食、进水,主要原因是怕对手术的创面有一些损伤,或者说需要二次手术的时候,如果进食水或食物就有可能会引起手术周围的炎症。即便是说医生同意可以进食、进水,也需要慢慢过渡,循序渐进的一个过程。进食顺序是先喝凉白开、米汤水、再喝米粥、然后面条、米饭、馒头。慢慢过渡的一个时间到底多长,可能是3~5天,也可能是一周及以上,最最核心的就是听手术医生的安排。
阑尾炎微创手术的危害
阑尾炎微创手术对身体会造成一定危害,因为在手术的过程中需要进行全身麻醉,所以很容易引发麻醉风险,会导致手术不耐受的情况。因为在手术的过程中还需要建立二氧化碳气模,所以有部分患者术后容易出现高碳酸血钙,甚至还会导致双侧肩膀疼痛和腹胀等情况的发生。虽然是微创手术,但对身体也会造成一定的创伤,术后很容易留下疤痕增生的问题。有部分患者在手术后还会引发一些其他的并发症,比如出血、阑尾残建议患者不用建议患者不用过于担心,只要选择正规的医疗机构或者有专业技术水平的医生进行,是可以大大降低手术的风险性。
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幼儿阑尾炎怎么治疗
幼儿阑尾炎的治疗主张以手术治疗为主,由于幼儿的身体发育还不完善,当出现阑尾炎时,特别是急性阑尾炎,就容易引起穿孔,弥漫性腹膜炎等并发症,并且死亡率也相对比较高。其病情发展也相对迅速,因此尽早进行手术治疗是十分有必要的。患儿可能会出现,高热,呕吐,肌紧张,局部压痛的表现,造成一定失液,脱水的可能性,此时应当及时进行补液治疗,纠正脱水,避免病情的进展。除了手术治疗和纠正脱水以外,抗炎和抗菌治疗也是十分必要,可以运用广谱的抗生素来进行控制病情以及防止术后炎症的复发,一般情况下来讲,越早治疗恢复情况越好。
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阑尾炎吃啥食物好
阑尾炎患者应该注意饮食习惯调整,首先,建议清淡饮食为主,不要吃油炸食品等高脂油腻食物,也不要吃辛辣刺激性食物,吃这些食物容易加重胃肠道负担,导致患者腹部疼痛症状出现。其次,不能饮酒,酒精对阑尾影响较大,可能导致患者病情加重。同时要注意作息规律,避免暴饮暴食,注意细嚼慢咽,多喝水,适当运动,维持病情平稳。除上述饮食习惯调整以外,需要阑尾炎患者就医检查或者定期复查,注意自身病变发展,对于部分患者病情较重,建议及早手术治疗,从而彻底治愈病变。
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阑尾炎轻微疼痛怎么办
阑尾炎轻微疼痛,需要患者就医检查。如果是急性阑尾炎病变,处于病变早期,积极采取抗生素药物抗炎治疗,有可能稳定和控制病情,避免手术。如果是慢性阑尾炎,积极进行治疗,也可以避免慢性阑尾炎急性发作,可以避免手术。如果患者病情发展迅速,出现明显的炎症情况,建议及早手术,防止病情加重,提高治疗难度。根据患者病情严重程度以及身体状况,可以选择开腹阑尾切除手术或者腹腔镜下微创阑尾切除手术,无论采取哪种手术方式,手术后需要患者在医生指导下采取抗生素药物抗炎治疗,同时要注意作息饮食习惯调整,确保患者术后顺利恢复。
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阑尾炎的麦氏点位置
阑尾炎是日常生活中每个人都听说过的疾病,非常常见,常说的阑尾炎的麦氏点在哪个地方,大家摸摸自己的肚脐,再摸摸自己的腰部,有凸出的骨头,叫髂前上棘,阑尾炎麦氏点就在肚脐和右侧髂前上棘中外1/3处。通常阑尾炎第一个表现是,转移性的右下腹疼痛,最常见的会出现麦氏点压痛,如果急性阑尾炎出现脓肿、出现腹膜刺激征,这个时候麦氏点可能除了压痛,还会有反跳痛。当然在阑尾炎的最早期,可能麦氏点是没有压痛,也没有反跳痛,所以不能单纯的说依靠麦氏点有没有压痛来诊断或者排除阑尾炎。
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生活中阑尾炎患者并不少见,很多的时候,我们对于很多的疾病都缺乏一定的了解,今天针对阑尾炎这样常见的外壳疾病,我们来简单的进行了解,以帮助患者有效的识别自己的阑尾炎症状,帮助及早的进行治疗,下面我们一起来看看吧。
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为了尽量降低阑尾炎的发病几率了解和认识阑尾炎的病因是非常必要的,这样才能从发病的源头积极的进行阑尾炎的预防,对大家的身体健康是有益的。那常见的阑尾炎的病因有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的阑尾炎的病因。一般,常见的阑尾炎的病因有:1、阑尾管腔的阻塞:是常见的阑尾炎的病因。阑尾炎的发生时因为阑尾的管
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在日常生活中,有很多急性病在影响着我们的身体健康,急性阑尾炎就是其中的一种,众所周知,阑尾这个器官对于人来讲是多余的,但是如果它出现了某些疾病,却能给患者带来很大的危害。那么阑尾炎不吃药还有多久寿命?
阑尾炎的好发人群有哪些
阑尾炎是临床常见病和多发病,任何年龄段都可能发病。其中阑尾先天性发育不良的人、运动员、老年人、孕妇、小儿等都为阑尾炎高发人群。
右下腹痛怎么回事
右下腹疼痛有可能是由于阑尾炎、盆腔炎、小肠急性梗阻、异位妊娠等原因引起的,这些由于疾病的原因引起的腹部疼痛应及时治疗,以免病情发展得更加严重。另外,卵泡破裂、处于经期的女性也会出现右下腹疼痛的感觉,不过这种情况下引起的下腹痛不需要特别处理,待经期或排卵期结束之后,腹痛的症状也会随之消失。