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哪些因素可诱发肝癌

发布时间:2020-12-1027072次浏览

肝癌是我国常见恶性肿瘤之一,死亡率高,在恶性肿瘤死亡排位中仅次于胃癌、食管癌而居第三位。目前,认为肝癌发生的原因主要有以下几种:

1.病毒性肝炎

主要是乙型与丙型肝炎病毒感染,尤其是乙肝与乙肝病毒携带者,其原发性肝癌的发生率要比正常人高出2~100倍。

2.黄曲霉毒素

以黄曲霉毒素B为最重要的致癌物质,适宜在高温、高湿的气候环境中生长繁殖,尤其是夏季的霉变食物及谷物、饲料等,最易被黄曲霉菌污染而产生黄曲霉毒素,长期食用含此毒素的食物可诱发肝癌。

3.化学致癌物质

能引起肝癌的化学物质以N-亚硝基化合物为主,如亚硝胺和亚硝酸胺等。此外,酒精、农药等也可诱发肝癌。

4.水源污染

饮用水严重污染,是肝癌发生的重要诱因之一,尤其是污染的沟水,其次为河水,井水最低。

5.其他因素

营养过剩或营养缺乏、血色病、寄生虫感染及遗传等,也是诱发肝癌的危险因素。

6.免疫状态

有人认为肝癌患者血浆中含有一种封闭因子,能抑制细胞免疫并保护肝癌细胞不受免疫细胞杀伤。

7.基因突变

近年来,还有人认为,环境中的突变原和病毒作用激发肝细胞分裂反应途径的活化,引起细胞的点突变和基因易位,是加速癌细胞增殖的可能因素。

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41岁的男性患者由于腹痛、腹胀5个多月,主观判断为胃病,服用胃药治疗症状也未见缓解,10余天前感腹痛、腹胀明显,来院就诊后诊断为肝癌(巨块型)。予以还原性谷胱甘肽护肝,奥美拉唑护胃,丹参酮改善循环,复方氨基酸营养支持、补液治疗及陀螺刀放射治疗,控制病情发展。
甲胎蛋白200多严不严重
很多朋友会问这样一个问题,甲胎蛋白200ug/L严重不严重,会不会是得癌了,这个问题是这样的,首先要知道甲胎蛋白是个什么样的指标,大家知道这个指标,在妇女怀孕的时候,在胚胎阶段,甲胎蛋白一直处在很高的水平,但一旦分娩,胎儿出生了,成了婴儿了,甲胎蛋白就慢慢地就降下来了,就从几百一点点的降,降到50ug/L,慢慢地就降到25ug/L以下,这就是正常的状态。如果一个正常的人,甲胎蛋白升高了,就说体内有原始的胚胎性质的东西,这个东西一般就不是好东西,常见的甲胎蛋白升高见于肝癌,肝癌发生的甲胎蛋白,八九十就会上来。还有一些睾丸的生殖细胞肿瘤,还有子宫内膜的纵隔,或者腹膜后的一些胚胎类型的肿瘤,都会伴有甲胎蛋白的升高,但升高到多大一般就不好了,像肝癌,如果超过了200ug/L以上,持续了几个月就不太好了,如果达到四五百以上了,肝癌可能性就非常大了,结合了影像,所以甲胎蛋白高肯定不是个好事,到了200ug/L就挺危险的,就逼着我们一定要去医院,要做进一步的检查,要看看胸部纵隔里边腹膜后、睾丸、盆腔、肝脏上有没有异常的结节肿物,强烈地提醒我们,应该弄清楚升高的原因。当然,也有一些药物或者炎症,其他的原因也可能引起甲胎蛋白的升高,但一般都有明确的一些原因的,所以甲胎蛋白要达到200ug/L应该不是好事,提醒我们赶快到医院去快查清楚,是怎么回事。
语音时长 02:11

2021-11-05

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02:17
男生不抽烟不喝酒也会患肝癌吗
不一定。引起肝癌的发生病因是复杂的,主要是跟这些三个因素有关系,第一是不良生活习惯,第二是病毒性肝炎的基础,第三个是饮食和水源的问题,这些都会导致肝癌的发生。不抽烟、不喝酒,这只是排除了生活习惯中的不好的习惯,只是杜绝了减少了一部分肝癌的风险,但是如果是说要真正的能够不发肝癌,要把水源的污染要解决好,把这个生活的习惯调理好,把这个这个优生优育的工作也做好。
肝癌遗传性大不大
大量研究资料表明,肝癌的发生与遗传、共同的生活有关,还有部分可能和生活环境、生活习惯有关。这位先生的家族中有那么多人患肝癌,也不例外。这样的家族,就是我们通常说的癌症发病的高危人群。其实我们每个人体内都或多或少带有致癌基因,是否发病,后天激发因素很重要。
肝癌服用仑伐替尼出现高血压如何治疗
肝癌服用仑伐替尼出现高血压就给予降压药物治疗,一般选择硝苯地平控释片。另外,生活的方式要改变。饮食上要清淡,多吃些粗纤维的食物,适量的运动,戒烟、戒酒,心理平衡。仑伐替尼是抗血管生成的,因此导致肿瘤内的血压升高,作用到血管上,因此也会导致正常人的血管的压力升高,导致高血压。如果出现了高血压,如果是一级,不需要治疗,只要每天定时监测血压就可以,如果出现二级高血压,就需要给予降压药物治疗,如果出现三级,需要降压药物联合治疗。使用哪种降压药呢?我们一般会选择硝苯地平控释片,出现了高血压我们就要每天定时的去测量血压。另外,生活的方式要改变。第一,饮食上要清淡,不要吃高热量的,不要喝咖啡,另外,多吃些粗纤维的食物,适量的去运动、活动,戒烟、戒酒,心理平衡。注意量血压的时候一定要安静,另外,手臂要和心脏在一个水平上。
语音时长 02:36

2020-12-08

90491次收听

肝癌免疫治疗进展如何
免疫治疗单药使用的有效率不高,肝癌方面基本上都是15-20%的有效率。靶向药物联合免疫治疗,就会起到1+1大于2的作用,有效率能够到40-50%,一半的病人肿瘤都会缩小。除了靶向+免疫还有一种方法,免疫药加上另外一个免疫药,叫双免组合,双免组合现在也写入了肝癌二线治疗的指南里头,意味着双免组合的效果也非常好。除了靶向药+免疫、免疫+免疫,还有三联,就是靶向药+免疫药+免疫药,初步结果显示有效率更高,但是相对来说副作用增加。随着研究发现,未来肝癌联合治疗的组合方式会越来越多,效果会越来越好,癌症未来会变成慢性病,像控制高血压、糖尿病一样去控制它。
语音时长 02:04

2020-12-08

76335次收听

肝癌经血管介入治疗会产生不良反应吗
肝癌经血管介入治疗一般不会有不良反应,出现不良反应的可能性比较低,有少部分病人会有恶心呕吐的症状,而且身体会发热,过几天会效果。建议手术以后卧床休息,多喝水,发现异常要告诉医生。
肝癌经皮介入治疗的手段有哪些呢
通常情况下,肝癌经皮介入治疗的手段包括:微创型的皮肤射频消融疗法、化疗与热疗相结合的热灌注疗法,还有穿刺注射酒精疗法三种。
肝癌射频消融治疗是怎么操作的
肝癌的射频消融治疗,分为三种途径。第一种是经皮治疗,也就是我们常说的这种微创的治疗,也就是在影像学的引导下,我们将一根或者是两到三根很细的针,经过皮肤,经过肝脏扎入到肿瘤内,然后我们通过体外的一个发生器,产生的射频电流,然后使肿瘤内射频针的裸露针尖,产生80度以上的高温,将肿瘤细胞产生凝固性的坏死,达到局部治疗的一个效果。另外还有两种途径,它的临床应用的相对较少,一个是腹腔镜下的射频消融治疗,是通过在手术室腹腔镜引导下,进行射频消融治疗,这个时候是有一定的创伤。还有一种是开腹的射频消融治疗,也就是在手术室里头,像常规的手术切除一样,手术切除一部分肝脏的肿瘤,然后再通过手术切除暴露的肝脏,再进行影像引导下的或者肉眼观察下的射频消融治疗,这个时候它的创伤是比较大的。所以我们在临床上,最常见最容易采取和接受的方法,就是这种经皮的射频消融治疗,它的创伤最小对患者的损伤最小,所以也是比较容易接受的一种微创的治疗方法。
语音时长 01:36

2020-03-24

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肝癌如何康复
肝癌康复应在医生指导下,早期下床,提高运动能力,预防肠功能紊乱、消化功能紊乱,预防血栓。肝癌的康复对于肝癌患者的恢复,和预防复发、转移非常重要,肝癌的康复指两条。一个是肝癌的早期康复,一个是肝癌的后期康复。患者在整个早期和后期,都强调两个认识,一个是思想认识,一定要正确认识疾病,与肝癌有明确地,清晰地判断,不要盲目,或者是过度伤心、不自信,或者恐惧,也不要过度地去忽略,需要正确认识。认识疾病的自然规律,认识疾病治疗过程中,一定要有科学的态度。第二个是心理认识,一定要有很好的心态,不要有恐惧、害怕、焦虑、抑郁心态,这都不利于肝癌病人的康复治疗。其他的中医中药、营养治疗,推拿按摩都有助于患者的身心健康,都是主张恢复治疗,包括清淡的、易消化的饮食,也有助于肝癌患者的康复治疗。
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2020-03-05

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02:16
小肝癌的发病原因
小肝癌的发病原因有肝炎病毒、酗酒、黄曲霉菌、遗传因素、工作和生活的压力。小肝癌是原发性肝癌中的一种,它的发病因素与原发性肝癌是一致的,最常见的发病因素有以下五条:一、肝炎病毒;二、酗酒,酗酒会引起肝硬化肝癌;三、黄曲霉菌,黄曲霉菌主要在食物过期、霉变、腐烂时产生;四、遗传因素,部分病人有一定的遗传史、家族史;五、工作压力和生活压力。在中国最主要的是肝炎病毒,西方相对多的是酒精,另外还有中国地域特色的黄曲霉菌,在东南沿海一带黄曲霉菌引起的肝癌特别常见。
02:59
肝癌的早期症状
肝癌的早期症状不明显,患者可能表现为上腹部右剑突下或者季肋部的疼痛,同时可能会伴有黄疸、腹水、腹胀、消瘦等情况。肝癌的早期多无明显症状,而且也没有明显体征,肝癌的起病比较隐匿,部分患者是通过查甲胎蛋白和B超中发现的。既没有症状也没有体征,而是在体检中发现,临床上称之为亚临床肝癌。也有部分肝癌具有一定的症状,主要表现为患者在上腹部的不适、胀闷、疼痛、还可能会出现发热、消瘦、腹部胀、便秘等症状。必须进行早期的筛查,一旦发现早期的肝癌,需要进行早期治疗。
01:16
什么是肝癌液化坏死
通常情况下,可以把直径为5~10cm的肝癌,称为大肝癌。对于直径大于10cm的肝癌,可以称为巨大肝癌,大肝癌与巨大肝癌二者,大约可以占到肝癌总人数的75%。对于肝癌这种疾病的患者,一般来说,发病隐匿,恶性程度高,而且疾病的病程,发展比较快。有大多数的肝癌患者,到门诊就诊的时候,已经处于肝癌疾病的中晚期。肝癌的血液供应,有70%来源于肝动脉,30%来源于门静脉。肝癌有些长得快,有些长得相对慢。有些长得比较小,有些长得比较大。对于一些长得比较快,或者个头比较大的肝癌,它的中心往往会成为缺氧的状态,营养供应不上,就像人体一样会营养不良。长时间营养不良它就会发生液化坏死,这就是肝癌液化坏死的含义。但是否发生液化坏死,并不影响手术决策。
肝胆管细胞癌能活多久
肝胆管细胞癌较为少见,仅占原发性肝癌的5%及以下,好发于30-50岁,本病患者无特异性临床症状,且多无肝病病史,多数血清AFP不高,而CEA和糖类抗原CA19-9等肿瘤标志物可升高。
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肝硬化结节与肝癌的区别是什么
大多数肝癌是在肝硬化结节的基础上发展而成的。肝癌和正常的肝结节,虽然都表现为结节一样的病变,在CT、B超上,两者不太容易分辨。但是通过增强核磁,通过PetCT的检查,还有更进一步的肝穿刺活检这种检查。分辨肝癌结节和肝硬化结节还是很方便的。