女性不来月经有两种情况，先天性闭经或者月经异常。月经异常的原因主要有怀孕、卵巢功能紊乱、卵巢早衰、宫腔粘连等。先天性闭经是指女性超过16岁，从来没来过月经，这种情况比较少见，多是遗传因素，或者先天发育缺陷引起的，应该到医院就诊。主要的病因有染色体异常、下丘脑垂体发育异常、卵巢发育异常、子宫发育异常等，查明病因并及时治疗，部分先天发育缺陷无法治愈。第二种情况比较罕见，有过正常月经，但是本次月经没有按时来。对于育龄期有性生活的女性，这种情况首先要除外妊娠的可能性，可以通过检查血、尿HCG，妇科超声等方法排除怀孕。如果是怀孕导致的停经，接下来就按照妊娠处理。如果检查结果除外怀孕，停经时间比较短，可以继续等待。如果超过2个月，或者更长时间不来月经，考虑是生殖轴或者其他内分泌腺功能失调，或者子宫、卵巢病变导致的停经，需要进行女性分泌激素和妇科超声的检查，明确病变环节和病因之后，给予相应的激素补充或者拮抗治疗。其中最常见的是多囊卵巢，部分患者需要定期服用孕激素，使内膜脱落，减少内膜病变的风险，还有就是卵巢早衰。如果生殖内分泌检查是正常的，停经还可能是由器质性疾病，如宫腔粘连、卵巢功能性肿瘤等引起的。如果生殖内分泌检查正常，停经还有可能是有宫腔粘连等子宫疾病所导致的，必要时需要手术治疗。

目前临床上认为闭经是由于多种疾病导致的，女性体内病理生理变化的一种外在表现，它是一种症状，而并非某一疾病。闭经的病因包括生理性闭经和病理性的闭经。生理性的闭经往往是由于妊娠或者哺乳所以引起的闭经，这种是不需要干预和治疗的。而病理性的闭经是直接或者间接由中枢神经、下丘脑、垂体、卵巢轴以及子宫各个环节发生功能性或者器质性病变所导致的疫情。月经停闭在临床上月经停闭达六个月以上都属于闭经的范畴。女性除了主要表现闭经的临床表现外，还有可能会出现性欲的下降，身体发胖，乳房的萎缩，阴毛、腋毛的稀疏脱落，皮肤没有光泽，阴道干涩，甚至会产生不孕。

长时间不来月经会导致长期的雌激素水平过低，不仅会让更年期症状提早出现，还会引发骨质疏松等相关疾病；孕激素不足，子宫内膜不能按时脱落，会增加子宫内膜癌的患病风险；雄激素过高，糖尿病和心血管疾病也会接踵而至。一些炎症和肿瘤也都是健康隐患。如果已经建立正常月经周期而停经6个月以上，或者按自身原有的月经周期停经3个周期以上，即为继发闭经。停经时间达不到上述标准的有可能是月经稀发。一旦长时间不来月经，需要及时查找病因，对症治疗。常见的治疗方法包括有。1、激素补充疗法：激素水平过低是导致闭经的常见原因之一。要需要补充雌激素与孕激素，不仅能维持女性特征与生理功能，更重要的是能提高女性的生活质量。2、促排卵治疗，对于排卵障碍引起的闭经，可以用促排卵来治疗。3、子宫内膜损伤、盆腔炎症、垂体瘤等导致的闭经需要进行手术治疗，如通过腹腔镜手术解决输卵管与盆腔的粘连问题。因患泌乳素腺瘤导致的闭经，若用药物治疗，首选溴隐亭，但需要终生服药；不愿意终生服药的患者可以选择手术治疗。

闭经一般是有生理性闭经，病理性闭经。其实所谓病理性的也就是我们的原发性和继发性的闭经。生理性闭经，大家都知道产后很长时间不能恢复月经，或者是绝经。45岁以后，50岁以后等等。要老百姓断经也就绝经了，这都是生理性的闭经。那么如果是病理性的原发性的闭经，14到16岁甚至到17、18岁不来月经，这个就是生原发性的闭经。那么继发性的闭经，也就是也有来月经的基础上，半年不来月经了，这个叫继发性的闭经。那么闭经怎么治疗，非常的复杂，不同的原因，治疗方法不同。比如继发性闭经里头，高泌乳素血症，那就是用药物来治疗。比如垂体瘤，如果是微腺瘤，也可以是药物治疗。如果垂体瘤比较严重，可能要手术加药物。那么如果是卵巢早衰，或者是宫腔黏连引起来的继发闭经，这需要用激素来调节调整它。那么还有一个就是，其实大家忽略的就是精神心理的压力。这个是需要来调节的，需要来调节的。

继发性闭经可以怀孕。继发性闭经常见的原因，子宫性闭经较多见。其次可以有卵巢性闭经，多囊卵巢、卵巢早衰，还有产后出血。下丘脑缺血导致产后西海氏综合症。另外还有垂体瘤引起来高泌乳素血症。若疾病可控制，可恢复月经即恢复排卵，可以怀孕。子宫性闭经较常见，如宫腔操作，反复人工流产，都可引起子宫性闭经。经激素治疗，可恢复月经，注意卵巢排卵功能恢复情况。还有精神心理因素，导致内分泌发生异常，也需要调理。