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儿童哮喘用药有哪些

发布时间:2020-11-2055472次浏览

近年来,儿童哮喘发病率在世界范围内呈上升趋势,有些发达国家儿童哮喘的患病率高达百分之十,甚至更高,最新研究显示,我国主要城市城区儿童哮喘总患病率上升至百分之三,发病率较前有明显升高,因此,我们要了解儿童哮喘用药。

儿童哮喘治疗的药物主要包括两大类。一类是预防用药,这类药物需要长期使用,首选吸入性糖皮质激素。吸入激素局部抗炎作用强,通过吸气过程给药,药物直接作用于呼吸道,所需剂量很小。因此全身性不良反应少,可长期应用。吸入激素的使用、剂量的加减及停用,必须在专业的哮喘医生指导下应用。

另一类是控制用药,这类药物在哮喘急性发作时才会使用,主要为支气管舒张剂类药物。临床上常用的是β2受体激动剂,它主要作用于气道平滑肌的受体,有舒张气道,解除痉挛,增加气道纤毛清除作用,促进痰液排出,减少炎症介质释放等作用。此类药物有吸入和口服两种制剂,按作用持续时间的不同又分为长效和短效制剂。

除了上述两种药物外,哮喘治疗中还有一些其他药物,比如抗过敏药,临床上常用的有氯雷他定、西替利嗪。还有,白三烯受体拮抗剂是新的非激素类抗炎药,孟鲁斯特目前在临床上应用比较广泛,其适应证是过敏性鼻炎和轻度的哮喘。

一般情况下,哮喘患儿不需要使用抗菌药。但如果有合并细菌感染的指征时,可以应用抗菌药来控制感染。此外,哮喘急性发作期,可适当给予解痉平喘化痰的中成药。总之,治疗哮喘的药物,要在医生的指导下合理使用,不能只强调解痉,而忽视抗炎。

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哮喘吃什么药最有效
哮喘吃什么药最有效,需要根据哮喘处于什么时期决定。哮喘如果处于急性期,最有效的治疗药物是吸入性的支气管扩张剂,比如硫酸沙丁胺醇。硫酸沙丁胺醇在吸入的时候,可以快速地扩张支气管,在最快的时间缓解气道痉挛,减轻症状。对于吸入有困难的老人、小孩,也可以采用雾化吸入硫酸沙丁胺醇或者复方异丙托溴铵。哮喘如果长期反复,用口服普通的药物无效情况下,吸入糖皮质激素也是比较重要的选择。其次,也可以采用中医治疗,包括针灸以及中医药,对于哮喘能有一定辅助性的治疗效果。
哮喘的发病原因
哮喘的发病原因就是发生在气道的一种高反应性的炎症,多见于特殊体质的人,主要是这部分人有过敏体质气管特别敏感,当接触到外界过敏原以后,就出现气管内的炎症细胞聚集,会导致气管引起收缩痉挛而出现呼吸困难。所以导致哮喘的主要原因就是和个人体质有关,是过敏体质导致的,外界因素就是过敏原的刺激。要想治疗哮喘就要避免接触过敏原,防止发生过敏反应,另外要注意锻炼身体,增强体质。有些人的体质是可以改变的,需要长期的进行调理,比如有些婴幼儿的哮喘病,当成年以后体质改变就有可能会恢复正常,而有一部分人会发展为典型的哮喘病。
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支气管哮喘是一种世界性疾病,无地域和种族的局限性,也无年龄和性别的明显差异。支气管哮喘的发病率不低,全世界的哮喘患者估计为一点五亿,我国也估计有一、二千万,而且近年尚有逐渐增高的趋势。哮喘是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、淋巴细胞、中性粒细胞和气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症疾患。这种慢性炎症导致气道高反应性,并引起反复作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,通常出现广泛多变的可逆性气流受限,多数患者可自行缓解或经治疗缓解。哮喘发病的危险因素包括宿主因素(遗传因素)和环境因素两个方面。哮喘的发病机制尚不完全清楚。多数人认为哮喘与变态反应、气道炎症、气道反应性增高及神经机制等因素相互作用有关。哮喘是机体的过敏体质和环境中接触到过敏原导致。所以说哮喘不具有传染性。
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什么是哮喘持续状态
哮喘严重发作通常称为“哮喘持续状态”,这是指一次发作的情况而言,并不代表该患者的基本病情,但往往发生于重症的哮喘患者,而且与预后有关,可威胁患者的生命。因此哮喘严重发作是哮喘病本身的一种最常见急症。以往给“哮喘持续状态”所下的定义是:“哮喘严重持续发作达24小时以上,经用常规物治疗无效”。现在认为这样的定义是不全面的。因为事实上,许多危重哮喘病例的病情常常在一段时间内逐渐加剧,因此所有重症哮喘的患者在某种因素的激发下都有随时发生重的致命性急性发作的可能,而无特定的时间因素。其中一部分患者可能在哮喘急性发作过程中,虽经数小时以至数天治疗,但病情仍然逐渐加重。也有患者在间歇一段相对缓解的时期后,突然出现严重急性发作,甚至因得不到及时和有效治疗而在数分钟到数小时内死亡,这就是所谓“哮喘猝死”。
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哮喘是如何引起的
引起哮喘发作,包括内在遗传因素;外在的环境因素,如致敏因素、致敏源接触,冷空气刺激等。哮喘患儿有特异性的遗传过敏性体质因素,父母如果有哮喘,子女发生哮喘的几率就比较大,发生率达到13%,父母没有哮喘病的子女发生率大约是3%;哮喘是一种熟悉的疾病,长期发作会引发很多问题,哮喘的原因很复杂,通常是人体呼吸道、感染疾病而引发,病毒会从呼吸道进入人体的呼吸道黏膜,逐渐建立了人体的防御能力,很容易引起感染,得哮喘疾病。
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哮喘病人吃什么食物好
支气管哮喘主要是机体对于外界空气当中,比如像粉尘或者是花粉的过敏,引起来气道的痉挛,实际跟饮食关系并不是非常大,但要饮食清淡,避免过敏的食物。一、要饮食清淡。二、可以做过敏原的检测。因为支气管哮喘的病人多数是过敏体质,他不仅是对花粉、粉尘过敏,还可能对一些食物过敏,所以我们可以检查他对哪些食物过敏,这样既可以减少诱发哮喘的可能,同时食物过敏还会有一些其它的表现,我们也可以免除这种情况的发生。
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哮喘病的症状
哮喘病会出现反复发作,常在夜间或清晨发作或加重,端坐呼吸,咳嗽,伴有干咳或白色泡沫痰,气道痉挛,口唇紫绀、爪甲青紫的症状。哮喘的症状是突发突止的,及时万托林喷剂或脱离刺激性的环境,就会立刻缓解症状。但是这种症状会反复发作,一旦碰到诱发喘息气短的环境时会反复发作,而且支气管哮喘常在夜间或清晨发作或加重,严重的患者甚至会出现端坐呼吸,因为喘息气短不能平卧,只能被迫处于端坐卧位。除呼吸困难以外,常见咳嗽,伴有干咳或大量的白色泡沫痰,气道分泌物较度,咳嗽严重时气道痉挛明显,更严重患者会出现口唇紫绀、爪甲青紫的症状。支气管哮喘,简称哮喘,是气道慢性的炎性疾病。哮喘的发病与过敏体质和外界环境的影响有关,有一定的遗传性,会出现家族的群聚性。
喘气胸口疼是怎么回事
在日常生活当中,很多人都遇到过喘气胸口疼的情况,但是却不知道什么原因导致。引起喘气胸口疼的原因比较多,常见的就是心肌缺血,气胸,哮喘,胸膜炎等疾病,除此之外,如果胸部的肌肉拉伤或者是发生了肋骨骨折的情况,也会引起喘气胸口疼。
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哮喘病是很严重的疾病吗
哮喘疾病有一定的危险,应该积极控制病情,将发作风险降低到最小。哮喘和慢阻肺,都属于慢性气道的非特异性炎症。哮喘气道的炎症,主要以嗜酸粒细胞为主,偏向于过敏的炎症。哮喘气道的炎症特点是突发突止,也叫发作性的气道气流受限。当患者的哮喘病情比较严重的时候,就可以出现比较剧烈的气道痉挛症状。当患者在短时间之内接触到致敏原以后,就可以突然出现发作性呼吸困难的表现;在哮喘患者病情严重的时候,可以出现气道的过度痉挛表现,会导致气流出现严重受限的情况,从而患者就可以出现短时间的剧烈缺氧,会引起一系列的躯体不适的反应。病情严重的患者,会因为短时间的剧烈缺氧,导致类似窒息的问题。最严重的后果,可能会出现死亡等不良情况。
哮喘急性发作怎么处理
哮喘急性发作一定要随身携带应急药如万托林或者喘康素相同,还有把过敏原去除掉或者及时就诊。药物要注意保质期,如果超过保质期应及时到医院再开一只,如果患者发作一次用临时缓解的药物好转,过两天可能再次发作,那就要找到原因,是不是家里有过敏原如有的家里面原来没有猫,最近其他亲戚带一只猫或者狗,或家里的花草较多,或是夏天家里用蚊香等都可能是诱发因素,如果经常会有急性发作,除了吃药之外还要找到它的原因,使患者不再有急性发作是最好的,如果两个方面都做了症状还是越来越重,缓解不了或者从一个星期发作一次、两次发展成一天就有一次、两次的急性发作,一定要及时就诊。
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