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癫痫的4大诊断依据

发布时间:2020-12-1026564次浏览

相关病史、体格检查、脑电图及影像学检查,是癫痫疾病诊断的4大依据。

1、相关病史

详细而准确的发作史对诊断特别重要。癫痫发作应具有发作性及重复性这些特征,癫痫患者及家属要注意发作起始情况,发作时表现,发作持续时间,发作时意识状态,以及与睡眠相关性,并仔细观察每次发作的诱因。

同时,在就诊时还需要了解与脑损伤相关的个人与过去史,如围产期异常、运动及智能发育情况、颅脑疾病与外伤史。此外,癫痫、精神病及遗传代谢家族史对癫痫的明确诊断也很重要。

2、体格检查

癫痫患者的体格检查,尤其与脑部疾病相关的体征,如头围、智力低下、瘫痪、锥体束征及各种神经皮肤综合症(如皮肤咖啡斑、色素脱失斑、纤维瘤血管瘤等)。

3、脑电图检查

脑电图检查是诊断癫痫较重要的检查。常规清醒情况下癫痫患者脑电图检查的阳性率仅有30%-40%.为提高脑电图的阳性率。在进行脑电图检查时,可根据患者的情况延长脑电图记录时间,设计特殊诱发试验,如剥夺睡眠、过度换气等记录可提高阳性率。但仍不排除某些癫痫患者通过各种记录方式均不能获得阳性脑电图,因此也不能根据脑电图无痫样放电波形而排除癫痫。

4、影像学检查

癫痫患者的影像学检查如头颅CT,磁共振成像(MRI)等,除了帮助癫痫患者确诊疾病之外,还可以帮助医生查找异常区域。

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2021-01-26

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小儿癫痫如何治疗好
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产后癫痫能治好吗
产后癫痫能不能治好,其实跟癫痫能不能治好是同一个问题,因为产后癫痫也是一种癫痫,产后癫痫通过吃药,大多数能得到理想的控制,吃药三年左右脑电图正常后,就可以减药停药。还有少数可能会演变成顽固性癫痫,如果能手术就根治性手术,如果不能手术就姑息性手术。只是在癫痫的选药方面略有注意,因为它涉及到哺乳,可能会对婴幼儿会有一定影响,在选药方面,选择对婴幼儿影响小一点的,或者尽量缩短哺乳期,人工辅食早日替代,对孩子有好处。
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脑电图异常是癫痫吗
癫痫病人很多情况下有脑电图的改变,但不是只要脑电图异常就一定是癫痫。大脑在某些情况下,也可能出现一些异常放电,比如热性惊厥的孩子、小儿脑发育不成熟、某些颅内结构异常、脑积水或者有肿瘤等,也可能出现脑电图的异常,出现间歇性放电、慢波等,甚至一些正常人的脑电图也并不一定都正常。癫痫有具体的诊断标准,不能仅仅依靠脑电图的异常改变来诊断,脑电图异常但没出现癫痫症状的人群,不能诊断癫痫,只能诊断为有异常改变。
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儿童癫痫长大会好吗
癫痫是神经科常见的疾病之一,也是儿童常发的疾病之一,最常见的是高热晕厥。幼儿如果发烧,就会肢体抽搐、意识不清等。另外儿童的癫痫也有很多类型,有良性的儿童癫痫,有难治性的儿童癫痫。一些良性的儿童癫痫,随着年龄增大,随着药物的控制,它会逐渐终止发作。但是一些难治性的儿童癫痫难以治理,如West的综合征、Lennox-Gastaut综合征,这些癫痫都需要长期的药物治疗,甚至有可能需要进行手术治疗。现在有一种非手术手段为迷走神经刺激术,对顽固性癫痫也有一定的疗效。
怎样会引起癫痫
癫痫是常见的中枢神经系统的疾病之一。癫痫的病因很多,常见病因包括皮层的发痛障碍、脑部肿瘤、头部外伤、脑血管疾病、神经系统感染、寄生虫等。不同人群患有癫痫,原因也会不同。婴幼儿癫痫主要与产伤、脑内出血、代谢障碍或者是遗传因素有关。儿童和青少年癫痫,主要与炎症、寄生虫、头部外伤、皮层发痛障碍有关。成年期患者多与脑肿瘤、血管畸形、系统性疾病有关。老年人癫痫常见原因是脑血管疾病、糖尿病等。
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2018-09-29

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癫痫做哪些检查
癫痫患者检查项目有头颅ct、磁共振、脑电图PET等。癫痫是由多种病因引起的一种疾病,可根据患者情况进行头颅ct、磁共振等检查,检查结果有利于查找癫痫患者的病因,从而根据病因进行积极对症的治疗。癫痫患者的辅助检查包括脑电图、磁共振、PET等。脑电图所提示的癫痫样放电是诊断癫痫的重要证据。脑电图包括长程脑电图和视频脑电图,长程脑电图有助于发现癫痫的异常放电,视频脑电图有助于捕捉到癫痫发作时的症状。