痔疮出血不疼和肠癌没有必然的联系，肠癌就是肠癌，痔疮就是痔疮。肠癌有直肠癌，也有乙状结肠癌、横结肠癌、盲肠癌，出血一般都是直肠或者乙状结肠，直肠也有伴有出血。因为直肠一般都会有大便的形状的改变，有独特的一些特点，做个肠镜其实就可以看得很清楚。痔疮一般位置比较低了，就在直肠段这一块，肛管这一块，内痔、外痔会出现，有时候诊断起来也比较明确，能看到它的情况。所以这两个之间其实就是两个病，想鉴别起来其实也挺容易的。如果出现了痔疮出血了，一看就这个痔疮，那就是痔疮，就不是癌，按照痔疮去处理了。一看长出溃疡了，菜花状的东西了，一看就是肠癌，就按照肠癌去治。出血不出血，疼不疼，其实还真不是鉴别这两个病的关键，这两个病例鉴别：第一，可能需要直肠的肛诊来摸一摸，有的就能摸个大概。另外，必要的时候做做肠镜，看一看直肠、结肠有没有什么东西，有时候还要取活检，给我们明确的诊断。但也有比方得了肠癌，又合并了痔疮，得了痔疮，又合并了肠癌，还真有这种病，但比例可能不一定很高，但正也就提示如果出现了问题，一定要到专科医院做一个鉴别，看到底是什么情况，根据最终的诊断的结果来做处理。

低级别上皮内瘤变是病理诊断学上的一个名称，一般在肿瘤的发展过程中会出现低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变，再继续发展有可能会出现癌前病变的可能；低级别上皮内瘤变属于肿瘤的一个发展过程，属于肿瘤的良性的阶段，常见的是轻中度的不典型增生，可以划分为低级别上皮内瘤变。所以出现低级别上皮内瘤变不用特别担心，它是属于良性肿瘤，但是也不能完全忽视，一定要记着定期复查肠镜，看是否有进一步的发展，或者是有其它的息肉生成等等。所以发现息肉要及时处理，及时做病理，不用特别担心，但也不能忽视。

肚子响认为可能是肠鸣音活跃，病人可能听到肠道内的气体通过肠液的这种声音。造成肠鸣音活跃的原因有很多种，比如说炎症性肠病、肠梗阻，都可以造成肠鸣音活跃。病人可以听到声音，不一定和肿瘤有直接的关系。但是如果是肠道肿瘤进展到一定程度，引起肠道的不全梗阻或完全梗阻，可以引起肠鸣音活跃，甚至是高调的肠鸣音。这个时候肠鸣音就可能和肿瘤有一定关系。遇到了肠鸣音活跃，怀疑肠道肿瘤的时候，可以去医院做相应的检查，包括影像学的ct检查，还有肠镜的检查来排除肿瘤，可以更加的放心。

实际上恶心只是一个临床症状，很多消化道疾病都会有恶心这个症状，它并不能判断一个疾病的分期和进展程度。恶心可以来说是有一些消化道疾病，比如说像胃炎也可以有恶心，但是有一些肠道的恶性肿瘤，在梗阻阶段也会有恶心、呕吐、腹痛，另外相应的治疗引起的一些不适，也会有恶心呕吐，比如说化疗引起的消化道的副作用。恶心也可以是患者本身因为原发的疾病、消化道疾病而引起的一些症状，所以恶心本身并不能提示疾病到了什么样的分期，恶心只是一个临床症状，疾病进展到什么程度，实际上是要有相应的一个影像学的判断，还有临床的判断，才能够做出明确的鉴别和诊断。

提到高危人群大家都非常的关注，因为都特别关心自己到底是不是属于高危人群。肠癌也有它的高危人群，所谓的高危人群就是说容易发生肠癌的这些因素，存在着容易发生肠癌因素的人群就叫肠癌的高危人群。肠癌的高危人群主要是有五类的人：第一类的人就是年龄比较大的人，因为恶性肿瘤尤其是肠癌的发生率随着年龄的增长会有逐渐增长的趋势，尤其是对于那些中老年人40岁以后，它的发病率就明显的在升高，60岁以后它的发病率就可能就更高，所以说年龄比较大的人，尤其是那些肠癌高发地区的年龄比较大的人，就更加应该引起重视，这一类的人就属于肠癌高危人群的第一类：第二类肠癌的高危人群是指那些饮食不良的人，所谓饮食不良就是吃饭的习惯不好，主要饮食不良的饮食习惯是“三高一低”，所谓的三高就是高脂肪、高热量、高蛋白，所谓的一低就是低纤维素，平常吃饭的时候大鱼大肉，这样热量很高的食物吃得多，纤维素的食物吃得少，这就叫“三高一低”人群。这样的人群患肠癌的几率就要比不是这样饮食习惯的人要明显高，这是第二类人：第三类人就是有肠癌的癌前期病变的人群，肠癌的癌前期病变包括：第一肠息肉，尤其是那些肠道内的息肉数量比较多的人，息肉的体积比较大的人患肠癌的风险就会很高；第二种就是炎症性肠病的患者，炎症性肠病主要包括溃疡性结肠炎、克罗恩氏病，这些患者发生肠癌的危险性要比没有患这些疾病的人要明显的高，所以这就是第三类高危人群：第四类的高危人群就是有肠癌病史、家族史的人群，有肠癌家族史的人群也就是家里亲人，家族史指的就是直系的亲属，有血缘关系的直系亲属主要指的是父母、子女和兄弟姊妹，这就属于一线的亲人，如果在家族当中有患有恶性肿瘤的患者，其他的人就是高危人群；第五类就是盆腔接受过放疗的人，比方说因为其他的疾病做了盆腔的放疗治疗，比方说有一些妇科方面的一些子宫附件的问题做了放疗的治疗，患直肠恶性肿瘤的风险就要明显的升高。这五类人就是我们所说的肠癌高危人群，如果是属于肠癌高危人群的自己就要格外小心，要积极的去参加有关结直肠肿瘤的筛查，去积极地参加健康体检。如果出现一些不舒服的症状，比方说大便习惯改变，比方说大便里面带血，一定要高度重视，一定要到医院肛肠专科做正规的检查来排除这些肠癌的可能性。所以说我们都要关心自己，如果属于高危人群要格外的重视，即便是不是高危人群也应该注意肠癌的防治。