多发性直肠息肉一般都是做肠镜时候发现的，息肉不是肉眼就能看见。有的人体检后告诉大夫说体检时发现长个息肉，其实是挺可笑的。体检不能发现息肉，息肉一定要是在放大至少100倍以上才能够看见。息肉一定是肠镜底下查出来的。长息肉的原因不清楚，多半可能是有家族遗传史，可能父辈或者爷爷那辈有息肉史，也有可能有长期的肠炎。如果发现了息肉，一定要尽量切除，因为我们现在认为息肉有可能长大了就是癌的组织，因为息肉可能有炎性的息肉，这个是没有什么问题的。可能有增生性的息肉，也可能有管状腺瘤一样的息肉。如果发生有管状腺瘤一样的息肉，一定要切除，因为管状腺瘤长大了可能就是癌症。

拉大便出血就是常说的便血。常见的病因学有哪些：主要包括结直肠的息肉、肿瘤、还有直肠肛门的肛裂、痔疮等等。还有一部分就是小肠，甚至胃、十二指肠的出血，如果出血量比较大的话，也有可能表现为便血。还有一部分患者是消化道的血管的畸形，也有可能表现为大便出血，也就是便血。需要给听众朋友们宣教的是，如果是拉大便出血的话，千万不要误以为只是痔疮，痔疮在便血的原因，只是一个原因。建议有条件的话尽可能做结肠镜，结肠镜的主要原因就是寻找便血的原因。其中最常见的就是结直肠的息肉，还有结直肠的肿瘤，有一些血管畸形引起来的便血，比如说动静脉畸形等等，有时候在内镜下在发现病变的同时，也可以做一下内镜下的治疗。比如说钛夹夹闭这个血管畸形来进行止血。当然如果发现是那种大的直肠癌、结肠癌或者是大的难以处理的息肉，可能建议您去外科做进一步的手术治疗。所以，千万不要误以为便血，就是单纯的痔疮，然后讳病忌医，或者是自己买痔疮膏对付一下，这个其实是一些很凶险的情况。我们特别害怕的是，把结直肠大的息肉或者是肿瘤给漏掉了。

直肠息肉0.3厘米是需要切除治疗的。直肠息肉出现0.3厘米是相对有点大，有可能会影响直肠功能，还会出现肠道黏膜损伤，尤其是在排便过程中可能会导致局部出血，引起大便有血或者是大便有血块等现象，而且多伴有大便次数增加以及粘液等。最好到医院进行电子结肠镜来判断病情程度，可以通过息肉切除手术来治疗，在手术之后还需要将局部切除的组织送到病理室进行检查，能准确判断息肉性质，因为息肉都存在一定的恶变概率。手术切除直肠息肉之后还需要调整饮食，在三天之内选择清淡流质食物，以免造成直肠部位刺激或者是出现局部出血量增多。

直肠糜烂最常见的是细菌感染、物理因素、自身免疫因素。细菌感染，也就是菌力，直肠一直到结肠，可以导致黏膜的损伤，损伤在局部随着细菌的增殖会加重，会导致出血，红白细胞会很多。另外物理因素，人用开塞露，很不注意，摩擦会导致糜烂。自身免疫因素就是自己免疫力，攻击自己的肠道黏膜。溃疡结肠炎，一定会累积哪儿，一定会累积直肠，自身免疫攻击自己的肠粘膜，导致局部损伤。所以上面几个因素都可以看到，只要是局部产生损伤因素超过了它的修复因素，就可能引起糜烂，如果进一步加重就可以导致什么，直肠溃疡。直肠糜烂和直肠炎症有点像，但是直肠糜烂一定是内镜下诊断。内镜下可以看到糜烂。糜烂和溃疡，都是黏膜面的缺损。糜烂是病变损伤，没有超过黏膜肌层，如果突破粘膜肌层，叫做溃疡。也就是直肠上的一种黏膜的浅损伤是机体里面一些损伤因素，超过了机体的修复因素，就可以引起。

直肠息肉泛指直肠粘膜表面向肠腔突出的隆起性病变，做乙状结肠镜或全结肠镜，能够发现有凸起就叫直肠息肉或者结肠息肉。有可能患者精神上有点抑郁或长期的气滞血瘀或便秘或是经常拉稀，有可能是炎症，也可能是腺瘤，建议直肠息肉的病人最好到医院做肠镜检查。