鼻窦炎是有时候会导致耳朵疼的，因为鼻腔、鼻窦的最后面，也就是鼻咽部有咽鼓管的开口，咽喉管是连接鼻咽部和中耳腔的。鼻炎、鼻窦炎的炎症感染因素有可能会通过咽鼓管感染到中耳腔，导致急性中耳炎，所以就会有耳朵痛，这也是小孩急性中耳炎常见的原因。因为小孩的咽鼓管相对比较平、比较短、比较宽，所以说当孩子有急性鼻炎、鼻窦炎的时候，就容易通过咽鼓管感染导致急性中耳炎，所以说会有耳朵痛。这个情况导致耳朵痛，如果是孩子两岁以下，建议尽早地使用抗生素治疗；如果是成人或者两岁以上的孩子，一般可以先观察24~48小时。如果耳朵疼痛持续加重的话，考虑细菌感染导致了急性中耳炎，需要使用抗生素，比如阿莫西林克拉维酸钾。但是如果耳痛在24~48小时之内逐渐缓解，多数考虑是和病毒感染有关系，不需要考虑使用抗生素。这种情况通常会在一周左右逐渐缓解和自愈，所以说也就不需要用药物治疗，关键还是治疗鼻炎、鼻窦炎，一般就可以的。

鼻窦炎严不严重要根据病情程度判断，鼻窦炎并不是一种非常严重的疾病，只要积极治疗不拖延治疗时间，一般可以逐渐恢复，对身体影响不大，但是鼻窦炎比较容易反复发作，因此需要坚持治疗。如果鼻窦炎治疗不及时，炎症没有控制好，可能会导致各种并发症出现，比如可能会出现化脓性中耳炎、眼部蜂窝织炎等疾病，同时还有可能会导致全身感染症状出现，此时就比较严重，治疗难度较大。因此出现鼻窦炎后，一定要把握治疗时间，进行针对性的治疗，避免各种并发症出现。

鼻窦炎癌变的可能性很小，鼻窦炎分为急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎，急性鼻窦炎一般都治愈。如果是急性鼻窦炎的话，不用太担心，但是不能放松警惕，必须积极治疗，以免演变为慢性鼻窦炎。其次是慢性鼻窦炎，慢性鼻窦炎和鼻腔鼻窦癌严格来说是没有直接关系的。但是如果一直存在慢性鼻窦炎，那么一直会有鼻塞，或者是鼻腔中鼻黏膜的分泌物很多，那么就会影响到周围的组织器官，使得呼吸道受损，从而出现相关的并发症。而且慢性鼻窦炎的情况一直不好转的话，那么比起健康的人，确实患鼻腔鼻窦癌的几率会高一些，也会引起其他的恶性肿瘤的发生。

一般霉菌引起的慢性鼻窦炎就称为霉菌性鼻窦炎。霉菌性鼻窦炎是霉菌作为主要致病源，真霉菌性鼻窦炎可以是侵袭性的或非侵袭性的，从病程的时间上，可以是急性暴发的或慢性的，慢性的真菌性鼻窦炎可以表现为真菌球形的，可以是慢性变异性真菌性的鼻窦炎，真菌球是真菌性鼻窦炎之中最常见的类型，也是预后最好的，可以发生在全身免疫代谢状态正常患者中，主要和鼻腔、鼻窦的解剖异常有关。目前认为真菌球性鼻窦炎主要是鼻窦黏膜纤毛清除系统的清除机制发生障碍，引起了局部微生态环境的变化引起的真菌在鼻窦内定植增生繁殖，造成了真菌性的鼻窦炎，变异性真菌性鼻窦炎在慢性鼻窦炎中大概占4%到7%，主要是真菌作为变态反应源，通过免疫介导机制导致组织内的抗体升高，鼻窦粘膜发生的非感染性炎症，同时导致分泌物增加，还有这种纤毛清除率的下降，然后出现在窦腔内有大量的变态反应性的黏蛋白的蓄积，甚至形成息肉，是慢性的真菌性的鼻窦炎。急性暴发性鼻窦炎主要是由于真菌侵入了小静脉或小动脉形成了血管内膜炎和血栓性的栓子造成了局部的缺血和酸中毒，急性爆发性真菌性鼻窦炎很少在健康人出现，通常都常出现在未能完全控制的糖尿病、酮症酸中毒或免疫系统功能受限患者身上，急性爆发性的真菌性鼻窦炎是也是一种比较危重的急症。

鼻窦炎危害除了常见鼻塞、流脓鼻涕以外，比较严重的是并发症，比如，颅内并发症会导致脑膜炎、脑炎；眶内并发症，则会出现眼球运动障碍，视力下降。上颌骨及牙槽骨并发症，可引起牙齿松动，另外，鼻堵还能导致咽鼓管功能障碍甚至发生中耳炎。