膀胱癌选择治疗方案的5大原则
发布时间：2020-11-2058130次浏览
膀胱癌是一种发生于是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率仅次于前列腺癌，目前的治疗仍然以手术为主，同时化疗及放疗。肿瘤分期不同、患者自身情况差异，直接影响膀胱癌治疗方案，但总体来说，仍然遵循一定的原则。
1、早期膀胱癌患者如果身体情况耐受，一般建议进行手术治疗。经尿道膀胱肿瘤电切术是目前常用的术式，术后可辅以膀胱灌注化疗。
2、晚期膀胱癌患者可行辅助性化疗或放疗，如患者身体已经不能耐受，可选择中医治疗增强体质，减轻患者的痛苦，延长患者的生命时间。
3、肌层浸润的膀胱肿瘤应行根治性膀胱切除术，同时行盆腔淋巴结清扫，以提高浸润性膀胱癌患者生存率、避免局部复发和远处转移。
4、高危非肌层浸润性膀胱癌患者及反复复发的非肌层浸润性膀胱癌患者，如单靠经尿道膀胱肿瘤电切术或腔内手术无法控制广泛乳头状病变，也可行根治性膀胱切除术。
5、对于身体条件不能耐受根治性膀胱切除术，或不愿接受根治性膀胱切除术的浸润性膀胱癌患者，可以考虑行保留膀胱的综合治疗。
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女性突然尿血是癌吗
女性血尿的原因很多，泌尿系的感染、尿道炎，患了膀胱炎、肾盂炎、泌尿系结石，另外还有一些其他的原因。膀胱、输尿管、肾盂、肾的肿瘤，都有可能引起血尿。所以血尿一旦发生，一定要去鉴别原因，要考虑到可能得了泌尿系肿瘤这种可能性的存在，要及时地去做肾脏的B超、膀胱的B超，找到原因，才能早期去处理。是感染，抗感染，是肿瘤，尽快地寻求手术的机会，争取治愈。所以对于血尿这件事儿，一旦发生，一定要赶快去进一步的检查，明确血尿的原因，找到原因了，才能有的放矢，才能采取正确的治疗策略，才能对这个病得到最好的、及时的救治。所以血尿的事情一定不要忽视，一定要引起警惕，发现血尿立刻去医院进一步检查。
膀胱癌不能吃什么
膀胱癌患者忌饮酒和咖啡，酒精可以刺激垂体激素的分泌，从而增加恶性肿瘤的易感性。咖啡因能够破坏体内的B族维生素，B族维生素的缺乏与癌症的发生有密切的关系。患者忌食辛辣食物，辛辣食物性温热有耗伤阴精、助热生痰的作用，实则会加重阴虚使病情恶化。禁食烟熏、烧烤食物，比如烟熏香肠、熏肉、烤羊肉等，因为其中含有的苯丙芘等成分均为致癌物。同样的道理在腌制食物的制作过程中容易发霉，而产生致癌性的霉菌和致癌物亚硝酸胺这些物质可直接导致癌症的发生。应该禁忌高脂肪食物，比如肥肉、黄油等等。过多的脂肪摄入会影响机体免疫系统的效能从而促使肿瘤的发生，还需要进食高糖的食品要戒烟、要戒酒。
膀胱癌术后多久可以出院
关于膀胱癌术后可以多久可以出院分开来讲。第一，经尿道膀胱肿瘤电切，电切手术没有特殊的情况，一般患者术后第一天就可以出院了，电切手术不影响患者的饮食也不影响日常生活带着尿管就可以出院，做完手术有的时候当天就可以把尿管拔掉，拔完就可以走了，有些需要留三天五天甚至留一周，这种情况患者可以先出院再返院来拔尿管。第二，做了膀胱全切手术出院的时间就不大好确定了，手术对腹腔里的脏器干扰比较大，术后需要恢复的时间也比较长，需要恢复经口进食，身上有好几根的引流管都要慢慢拔掉才允许患者出院。膀胱全切术后恢复饮食快的也得两到三天，慢的一般四到六天甚至更长的时间都有可能发生，所以最快的也得一周左右出院，恢复得慢的时间就不大好定了，可能是两周可能一个月主要看患者的恢复情况而定。
膀胱癌术后需要化疗吗
对于早期的非基层紧韧性膀胱癌，在膀胱镜下电切后建议采用膀胱内的灌注化疗，能够降低术后的复发率。全身化疗适用于临床上t二、t三期及以上的患者，全身联合性的化疗可以提高手术的切除成功率，提高患者的综合治疗效果。临床上t二期和t三期的膀胱癌患者，如果只是切除膀胱和放疗不加上全身化疗，那么五年的存活率只有百分之三十左右，所以必须配合全身的联合化疗来提高临床的治愈率。
膀胱癌术后多久复查
膀胱癌手术治疗方式不同，随访计划也不同。膀胱癌术后复查频率为第一年每三个月一次，第二年每半年一次，两年以后一年复查一次。经尿道膀胱肿瘤术后复查内容包括血常规、血生化、小便常规、彩超、膀胱镜。半年左右增加胸部扫描ct或者盆腔扫描ct检查。两年后复查内容包括实验室检查彩超、盆腔ct、全腹部ct、胸部ct平扫等等。根治性膀胱全切术后复查内容包括实验室检查、血常规、血生化、胸部ct、盆腔ct、全腹部ct等等。
膀胱癌晚期症状
膀胱癌的晚期症状主要有以下几点：第一：排尿不畅、肿瘤较大、膀胱颈部位的肿瘤以及血块堵塞等可引起腰痛、排尿不畅甚至尿储流严重者还可以出现肾积水和肾功能损害。第二：转移症状，晚期肿瘤侵犯膀胱颈部作为组织器官或者有盆腔淋巴结转移时，导致膀胱区疼痛，尿道、阴道瘘、下肢水肿等症状，远处转移时也可出现转移器官的功能受损和骨痛。第三：全身症状，膀胱癌全身症状包括恶心、食欲不振、发热、消瘦、贫血等，晚期严重的患者可出现尿毒症恶病质。第四：血尿，几乎所有的膀胱癌患者都会出现血尿，其中无痛性的肉眼血尿是最常见的症状。第五：尿频、尿急病变位于膀胱三角区，时常表现为尿频、尿急的症状。如果肿瘤侵犯广泛且较深时可出现疼痛，且在膀胱收缩及撑尿时加剧。
膀胱癌前期怀孕有影响吗
膀胱癌如果不及时的进行治疗的话，那么是会影响到怀孕的，因为膀胱癌会引起肾盂肾癌。细菌毒素还会通过胎盘进入胎体，引发流产、早产，甚至胎儿死亡。所以，如果有怀孕计划的话，不妨在治疗之后再进行怀孕，这样的宝宝也是健康的，对女性的身体也是没有什么负担和危害的。
膀胱癌会遗传给下一代吗
很多的癌症患者，最担心的就是会不会遗传给下一代呢？这是现代科学也无法回答的问题，因为癌症的概念太大了，分为两边，有的说会遗传，有的则相反，那癌症会遗传么？比如：膀胱癌，会不会遗传给下一代呢？下面就给大家回答这个问题：
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膀胱癌化疗有哪些危害
膀胱癌化疗的危害有身体衰弱、免疫功能下降、骨髓抑制的症状、消化功能的障碍、炎症反应、心脏毒性反应、肾脏毒性反应、神经系统的毒性反应、肝脏毒性反应。一、身体衰弱：乏力、精神萎靡、出虚汗等。二、免疫功能下降：易患感冒发烧。三、骨髓抑制的症状：出现红细胞、白细胞和血小板的下降。四、消化功能的障碍：出现恶心、呕吐、食欲不振、腹泻和便秘交替出现等。五、炎症反应：发热、口腔溃疡、肛周脓肿等。六、心脏毒性反应：心慌、胸闷、气短甚至心功能衰竭。七、肾脏毒性反应：腰痛、浮肿甚至肾功能不全。八、神经系统的毒性反应：肢体麻木。九、肝脏毒性反应：转氨酶上升、肝功能的衰竭。
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膀胱癌饮食禁忌
膀胱癌饮水以清淡为主，忌食辛辣、刺激、生冷、油腻的食物，少吃肥甘厚味，忌烟限酒。膀胱癌患者应该尽量不吃辛辣刺激之物和生冷油腻的食物，因为辛辣刺激之物容易动火，可以加重膀胱癌的症状。尽量少吃肥甘厚味，中医认为肥甘厚味可以助湿生痰，这样不利于膀胱癌的康复。膀胱癌患者还要忌烟限酒，尤其注意不要大量地饮酒，大量饮酒对膀胱癌也是不利的。膀胱癌患者建议吃一些清淡的饮食，建议多喝一些冬瓜汤，因为冬瓜汤具有利尿的功效；还可以多吃一些藕、芹菜这些清淡的食物。
膀胱癌的鉴别诊断是什么
膀胱癌是指膀胱恶性肿瘤。目前诊断膀胱癌常用的是膀胱镜检查+组织活检，彩色多普勒超声，FIFH，置换细胞学，CT等。任何形式的血尿都应积极纠正，特别是在老年人中，有必要进行分类检查，直到明确引起膀胱癌的原因。
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膀胱癌手术治疗后注意什么
膀胱癌手术后要注意，因为体内留有管子对人体有刺激，要注意多休息，少做剧烈活动，多喝水，忌食辛辣刺激食物、喝酒等，能防止炎症感染。尿管拔除后，忌过度憋尿，因为在一定期限内，膀胱创面没有完全愈合，憋尿会延迟创面愈合。膀胱癌手术后建议按照医生已制定的方案继续做膀胱灌注治疗，如果患者出现血尿、尿痛或其他不适，应注意暂停灌注治疗，直至不适症状消失再继续治疗。膀胱癌手术后两年内为重点观察期，须每半年注意复查一次膀胱镜。饮食上建议清淡饮食，戒烟，保持小便通畅。
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膀胱癌复发了怎么预防
膀胱癌是一种恶性肿瘤，它会复发，但可以采取一些手段预防或降低复发概率。膀胱癌作为一种癌症，治疗方法也应该倾向于综合治疗。在膀胱肿瘤手术后，会采取膀胱灌注，通过制定疗程的方法进行灌注，可以杀灭膀胱里面残余的肿瘤细胞，对预防膀胱癌，降低膀胱癌复发概率有帮助。化学疗法即膀胱灌注，对于复发的表浅膀胱癌通常采用腔内化疗，其目的是减少膀胱肿瘤复发的数目，降低手术切除过程中癌细胞种植的机会。中药在预防膀胱癌复发方面起到的作用越来越明显。
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