肺癌的初期症状包括以下几种：第一，咳嗽，咳嗽是肺癌患者就诊时最常见的症状，50%以上的肺癌患者，在诊断时都有咳嗽的症状。第二，咯血，肺癌患者大约有25%~40%会出现咯血症状，通常表现为痰中带血丝，大咯血的少见，咯血是最具有提示性的肺癌症状。第三，呼吸困难，引起呼吸困难的机制包括诸多方面，如原发肿瘤扩散，引起肺泡面积减少，中央型肺癌阻塞或转移淋巴结压迫大气道，肺不张与阻塞性肺炎，肺内淋巴管播散，胸腔积液与心包积液、肺炎等。第四，发热，肺癌组织坏死可以引起发热，肿瘤引起的继发性肺炎，也可引起发热。第五，喘鸣，如果肿瘤位于大气道，特别是位于主支气管时，常可引起局限性喘鸣症状。第六，杵状指，余指等第一节变得肥大，指甲也会凸起变弯，而且常伴有疼痛，这也是不能忽视的肺癌初期症状。

首先应评估导致患者呼吸困难的具体病因，如局部阻塞性肺炎感染、痰液没有吸出、排出气管痉挛、大量恶性胸腔积液造成肺不张、肺功能丧失、肺癌术后肺部分功能丧失、残余肺功能代偿不足等等因素。然后针对具体病因采取适当方法，如应用解痉平喘的药物、吸氧、控制感染、促进痰液排出、胸腔穿刺抽液或者置管引流缓解肺的压迫进行肺复张，这些都是解决肺癌患者呼吸困难的方法和手段。若由于肿瘤阻塞引起大面积的肺不张导致呼吸困难，可考虑行局部的放疗解除气道梗阻。必要时也可以进行气管插管辅助呼吸，提倡戒烟，定时为患者翻身、拍背，给与雾化液超声雾化吸入，降低发生呼吸道感染的风险因素，指导和示范咳嗽的正确方法。

肺癌是可以引起低压血症的，我们肺癌的有一种就叫异位内分泌综合征，特别是一些小细胞肺癌，这些小细胞肺癌会分泌一些激素，特别是一些叫抗利尿激素。这样的话，病人的一些内分泌会引起改变，有的会引起小便的不好，叫ADH综合症，小便比较多，小便多了以后钾排出就多，就会引起低钾血症。如果病人一旦有低钾血症的时候，我们一定要排除一下，这个病人有没有异位内分泌综合征，这种异位内分泌综合征大多数是一个小细胞肺癌，所以我们要尽快明确诊断。如果一旦明确是小细胞肺癌，我们要尽快的做一些化疗，同时我们一定要补钾。因为这种病人丢失钾比较多，我们要及时地补钾，补钾的量可以根据缺钾的情况来调整。一般我们都是用口服的，每天补3克，少的就补3克，多的可以补6克到9克，口服就可以。如果确实比较严重，有明显的一些低钾血症出现了，那也可以静脉补，也要根据丢失的量来相应的补一定的钾。

肺癌实际上特别是小细胞肺癌，它通常有很大一部分人会出现脑转移，脑转移实际上也可以分为单病灶的转移和多病灶的转移，单病灶的转移，如果病灶比较小，病人通常是没有症状，有时候因为我们做常规检查的时候能够发现出现了脑转移，如果多病灶的转移，由于病灶比较多，而且瘤子可能比较大，病人会出现颅高压的一些症状，比如头晕头疼，还有喷射性呕吐这些症状。实际上根据脑转移的部位不一样，比如病灶出现在小脑转移的时候，病人可能会出现行走不稳，自己不能单独的步行的共济失调的一些症状。如果病人出现脑转移且出现压迫了颅内神经，那么这个病人也可能出现一些面神经的麻痹，或者视不好，视神经受影响一些神经系统症状。如果转移影响运动中枢的时候，病人是四肢活动会受影响，上肢下肢活动激烈都会受到影响。

肺癌吃靶向药会转移。肺癌的靶向药，比如EGFR受体抑制剂，吉非替尼等等，对于晚期的肺癌，包括非小细胞和非磷非小细胞肺癌，的有效的无疾病进展生存期，时间大概是10到12个月左右，也是大体来讲，如果一代的靶向药，能维持时间是一年，此为中位的生存期，维持一年。第三代的奥希替尼，目前来讲应该是针对EGFR受体是最好的药物，奥希替尼的中位的无疾病进展的生存期，大概是18个月，即不到两年时间，也是不管是什么患者，在吃靶向药后，患者总会出现复发或转移症状。