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乳腺癌的手术治疗术式

发布时间:2020-08-2860845次浏览

手术治疗是乳腺癌的主要治疗手段之一。术式有多种,主要包括乳腺癌根治术、乳腺癌扩大根治术、改良根治术、乳房单纯切除术及小于全乳切除的术式等。

1、乳腺癌根治术:乳腺癌根治术主要包括切除整块原发灶及区域淋巴结,切除全部乳腺及胸大、小肌,切除整块腋淋巴结。

2、乳腺癌扩大根治术:乳癌扩大根治术是在乳癌根治术的基础上切除内乳淋巴结,即清除1-4肋间淋巴结,一般需切除第二、三、四肋软骨。

3、改良根治术:改良根治术目前较为常用,主要用于非浸润性癌、I期浸润性癌、Ⅱ期临床无明显腋淋巴结肿大的患者,分两个术式,Ⅰ式:保留胸大肌、胸小肌。Ⅱ式保留胸大肌,切除胸小肌。

4、乳房单纯切除术:乳房单纯切除术目前常用于局部较晚期乳癌患者,术后常需要辅以放疗。中青年早期乳腺癌患者全乳切除术后仍需要复杂的乳房再造术,目前较少应用。

5、小于全乳切除的术式:小于全乳切除手术是指自局部切除直到l/4乳房切除,术后常需应用放射治疗。

Tips:乳腺癌患者无论选用何种术式,都必须严格掌握以根治为主,保留功能及外形为辅的原则。

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钼靶检查一般多长时间出结果
乳腺钼靶检查又叫乳腺X线检查,和乳腺的彩超,以及乳腺核磁检查一样,都是乳房检查非常重要的手段。钼靶检查照完了很快就可以拿到钼靶片,有经验、专业的影像科的医生,马上就可以看结果。但是从医院的流程,多数是在短天出结果比较多,因为需要影像科、全科做会诊,才能够给患者最终的科学性、完整性、系统性的报告。乳腺钼靶的检查是通过乳腺的X线,来判断乳房内部,有没有肿块性的病变,以及有没有钙化的表现。乳腺的微小簇状钙化,又是早期乳腺癌非常典型的表现,这方面乳腺钼靶的检查,有不可替代的特殊优势。另外,乳腺钼靶检查作为常用的筛查方法,可重复性强,并不需要钼靶检查的医生有特别高的水平,只要规范的做出钼靶片,可以集中到诊断科医生那里阅片,得出结果,相对费用也不高。虽然有一点点辐射,但是,整体还是非常安全的范围。所以,钼靶检查是乳腺癌筛查的重要检查手段,也在临床上应用的非常普及和乳腺其它的检查,像乳腺彩超和乳腺强化核磁检查,可以取长补短,结合起来发现乳腺癌,以及早期的乳腺病变。
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乳腺癌化疗期间能吃虾吗
乳腺癌患者化疗期间可以吃虾。因为虾、蟹、虾仁,其实都是很优质的高蛋白。如果患者没有像痛风或其他的过敏情况,吃一些海鲜能够很大程度的提高自身的抵抗力,同时也能够达到很好的升白的效果,能够避免化疗期间的重度的骨髓抑制。当然,除了虾这种优质蛋白外,还鼓励患者适当地多吃一些其他的肉类,像牛肉、其他瘦肉、鸡肉等,还包括其他的生血的食物,像五红汤,就是有红枣、红糖、红皮花生、红豆、薏米。像海参、猪手等优质的蛋白,都能够帮助患者增加白细胞,增加抵抗力。
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乳房切除后还会得乳腺癌吗
手术只能够切除肉眼看得到的病灶,一些残存的肉眼看不到的微小的病灶,可能已经侵犯到乳房的局部其他的组织,而且可以通过淋巴管、血液转移到其他的部位,所以乳腺癌术后是可以出现复发的,这也是为什么主张乳腺癌术后要综合治疗的原因。主要的治疗手段包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗。手术以后,如果患者肿块比较大或者有淋巴结的转移,那么术后一定要做6-8个周期的辅助的化疗,其次是放射治疗,放射治疗也是一个非常重要的治疗手段,如果是做的保乳手术,那么术后一定要做局部的放射治疗。
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乳腺癌会引发什么症状
乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,最常见表现是乳房包块。其次是疼痛,大多数乳腺癌没有疼痛,极少数乳腺癌会有乳房疼痛。第三大症状是乳头、乳晕的表现,如果肿块在乳头、乳晕的附近,可能会使乳头偏向一侧,甚至出现乳头的洼陷、回缩。第四是乳头的溢液,即乳头有液体流出。再就是皮肤的改变,有些患者可以出现乳头、乳晕的皮肤破损及脱屑、结痂样的改变。最后是远处转移的表现,乳腺癌容易转移到肝、肺、脑、骨,转移到不同的部位,会有相应的表现。
乳腺癌可以分为几类
乳腺癌根据不同的分类标准产生不同名称以及数目的分类。目前的乳腺癌分类有病理组织学分类、分子免疫学分类、肿瘤形态学分类、发病人群分类以及发病率高低分类等。其中分子免疫学分为激素受体阳性、her-2受体阳性以及三阴性三大类,激素受体阳性中又分为luminalA和luminalB型两个亚型。病理组织学分为常见和特殊型两大类,常见型这一大类中包括导管癌和小叶癌。特殊型中包括粘液癌、髓样癌、乳头状癌、鳞癌、神经内分泌癌等。发病人群不同分为绝经前乳腺癌、绝经后乳腺癌以及男性乳腺癌。
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乳腺癌症状早期会疼吗
乳腺癌早期症状一般不会出现疼痛,只有极少数发生在乳头区域的早期乳腺癌,有部分可以由于病变牵拉乳头出现乳头轻度疼痛。还有一些炎性乳腺癌患者,可以早期出现乳房病变区域疼痛的感觉。湿疹样乳腺癌出现局部皮肤程度较轻的刺痛。乳腺癌患者出现疼痛,多数是中晚期患者的临床症状。很多是由于癌细胞外侵或者转移后,受侵部位或者转移灶组织容易出现疼痛。中晚期患者的疼痛很多程度较重,需要采取治疗措施。
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浸润性乳腺癌分几级
浸润性乳腺癌根据癌细胞分化程度不同,病理学上主要分为三级。乳腺癌的不同分级,患者疾病的严重程度、生存期长短以及预后情况也是存在差异的。组织学分级为I级的乳腺癌,属于恶性度最低的乳腺癌类型,癌细胞与正常乳腺的组织细胞差异并不明显,癌细胞分化程度属于高分化,患者预后好,生存时间长。组织学分级为III级的乳腺癌,属于恶性度最高的乳腺癌类型,癌细胞与正常乳腺细胞的差异较显著,癌细胞分化程度属于低分化或者未分化,这种分级的乳腺癌容易转移或者治疗后复发,临床治疗难度大,预后最差,生存时间短。II级的乳腺癌疾病严重程度、分化以及最终预后情况是介于I级和III级之间的。不同分级对于治疗策略的选择也有指导价值。
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乳腺癌传染吗
乳腺癌不会传染,但有遗传性,其主要诱因为摄入油腻食物,经常性发脾气或长时间熬夜导致。
乳腺癌如何确诊
乳腺癌确诊需要结束病理学诊断,患者接受手术前需要接受结节穿刺活检,然后染色切片检查,继而针对病变性质进行分析确定。
乳腺癌骨转移的症状有哪些
乳腺癌出现后如果没有及时治疗,很可能向身体其他部位转移,出现骨转移以后患者会出现疼痛,病理性骨折,溶骨性病变等症状。
乳腺癌的治疗方法有哪些
乳腺癌一经确诊,一定要及时治疗。目前对于乳腺癌的治疗,早期一般是通过手术治疗配合放疗、化疗等进行治疗,可以起到不错的治疗效果。对于疾病发展到晚期的患者,可以选择靶向治疗方法,这种方法针对性强,效果好,但费用相对要高一些。
哪些乳腺癌患者适合保乳手术
保乳手术顾名思义就是保留乳房的乳腺癌的手术,越早期就越容易保乳,肿瘤越小越适合保乳,因为保留乳房同时还要把肿瘤切干净,所以说保乳的基本原则就是把肿瘤切干净,同时保留我们可以接受的乳房的外形。切干净的前提是肿瘤尽可能小,乳房越大更容易保留正常的乳房外形,所以强调肿瘤和乳房的比例。保乳的治疗其实有两部分组成,第一部分是做手术,第二部分就是做手术以后的放疗,放疗是保乳很重要的组成部分,因为已经有大量的证据发现只做手术不做放疗,局部复发的风险是高的。做放疗就要具备放疗的条件,因为放疗是大约一个月左右的治疗,必须能承担才行,具备放疗的条件才行,再加上把肿瘤切干净保留正常乳房外观,具备这些因素以后,就可以考虑保乳。
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乳腺癌化疗放疗生存期
乳腺癌是女性发生率最高的一种癌症,尤其对于有家族遗传病的女性,患病的几率往往更高。
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乳腺癌是如何分期的
根据美国NCCN指南,乳腺癌按照TNM分期。T代表肿瘤的大小,N代表淋巴结转移程度,M代表远位转移。不同的TNM,我们又把它分成1234期。其中肿瘤大小的分期为:T1<1公分、1公分<T2<3公分、3公分<T3<5公分、T4>5公分,其中T1和T2称为早期,T3和T4称为晚期。
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什么是乳腺癌保乳手术
目前乳腺癌的保乳手术室比较好的一种外科手术方式,该手术尽可能大范围地切除乳腺肿瘤组织,可以积极保证切缘的肿瘤细胞是阴性,不受到肿瘤细胞的浸润,从而尽可能地把患者的乳房保留下来。现如今保乳手术在我们国家及世界范围内,都是比较成熟的。