大多数急性肾衰竭可以治愈的。急性肾衰竭是指由于多种原因导致的肾功能急速下降，这种情况下肾组织形态结构还是完整的，只是短期内肾脏不能正常的工作，及时治疗，患者的病情是能够逆转的，肾功能有回复可能。一般单纯的比如腹泻造成脱水，这种情况补液以后，患者病情是能够恢复的。但是严重的复杂的急性肾衰竭是难以治愈的，比如当患者在急性肾衰竭的基础之上合并有多脏器衰竭，比如存在有呼吸衰竭，心力衰竭以及肝衰竭的情况下，通常是很难治愈，而且患者死亡率是比较高的。

糖尿病肾衰竭的临床表现有以下几点：一、糖尿病的表现，患者会有多饮、多尿、多食、消瘦、乏力等症状。二、肾衰竭的表现，这时患者会有小便有泡沫、小便发红、少尿或无尿、双下肢浮肿。严重的可以出现全身浮肿、面色萎黄、唇甲色淡等症状。患者产生以上症状的原因，是由于肾功能出现衰竭。这时患者会有少尿或无尿的症状的出现，从而引起水钠潴留产生、双下肢浮肿等症状。如果患者肾功能出现损害，还会引起肾性贫血的出现，从而出现面色萎黄、唇甲色淡症状的出现。所以说如果患者有糖尿病、肾衰竭，这时应该给予积极的治疗。

IgA肾病是最为常见的一种原发性肾小球疾病，是指肾小球系膜区以IgA或IgA沉积为主，伴或不伴有其他免疫球蛋白在肾小球系膜区沉积的原发性肾小球病。病变类型包括局灶节段性病变、毛细血管内增生性病变、系膜增生性病变、新月体病变及硬化性病变等。其临床表现为反复发作性肉眼血尿或镜下血尿，可伴有不同程度蛋白尿，部分患者可以出现严重高血压或者肾功能不全。IgA肾病是世界范围内最常见的原发性肾小球肾炎类型，约占肾穿刺活检诊断的肾小球疾病的40%。我国是IgA肾病的高发国家。约80%的IgA肾病患者在20-30岁青壮年时发病，病情多呈慢性进展，临床很难治愈；约1/3的患者在发病10年后进展到终末期肾病--尿毒症，最终只能依赖透析或肾移植维持生命，给社会和患者家庭带来沉重的经济负担。

肾衰竭分急性和慢性两种。急性患者以快速出现少尿、无尿以及尿素氮和血肌酐升高为主，慢性患者除有急性患者症状外，还会有食欲减退、营养状况下降以及合并心力衰竭、血压异常等问题，严重者危及生命安全。急性肾衰竭表现为病情、肾功能急速进展，病人很快出现少尿或无尿，尿素氮和血肌酐很快升高，严重者合并心力衰竭、血压升高。性肾功能衰竭，临床分期表现各异，在CKD一到三期，仅有腰酸、乏力、夜尿增多、食欲减退等症状。CKD三期以上，上述症状加重。进入到CKD五期时，病情急转直下，出现全身器官受损，具体表现为尿量减少，二十四小时尿量四百毫升以下，甚至每天尿量不足一百毫升。营养状况下降，胸闷气短、平卧困难、纳差恶心、呕吐甚至吐血，血压高血肿明显，出现心包积液、胸腔积液、浮肿、电解质紊乱、血钾升高、严重酸中毒，病情危重随时有生命危险。eGFR小于十可考虑肾脏替代治疗，肾病患者eGFR小于十五，同时伴有心衰、营养不良等合并症时，要考虑透析。

肾移植可能治好肾衰竭。肾移植技术比以前成熟很多，很多肾脏病病人到尿毒症期做肾移植后，基本上与正常人一样，明显改善生活质量。但部分病人肾移植成功以后，移植肾脏可能重新患原来肾脏病，如IgA肾病病人移植后可能重新患IgA肾病，从慢性肾炎到慢性肾功能不全，最后进入尿毒症。肾移植可以治愈大部分慢性肾脏病尿毒症的病人，但小部分病人移植后，会出现以前肾脏病复发。