首先要复习一下子宫，子宫呈一个倒置的梨形，它是一个上宽下窄的组织，上面宽的部分称为子宫体，下面窄的这部分就称为子宫颈，宫颈口就是在子宫颈的最下端，这个是宫颈的外口。宫颈口还分为宫颈的内口和外口，内口的话是在上面，就是和子宫腔之间的交界部分，这个是称为宫颈的内口。宫颈内口分为解剖学内口和组织学内口，解剖学内口就是从宫腔向宫颈管移行的部分，最狭窄的部分就称为解剖学内口，组织学内口主要是指的从宫腔的内膜，转化成宫颈管的内膜这个部分，就称为组织学内口。宫颈口还有外口，外口就是一般在临床上常用窥器，一打开就能看到的这个地方，就是宫颈的外口，是位于阴道的上端，周围是由阴道的穹窿所包裹，这个部分也称为宫颈的阴道部，它的表面上皮是一些鳞状上皮，质地相对来说比较韧，看上去是粉红色的。如果宫颈口处发生一些糜烂，有可能会使宫颈管里面的上皮外移。宫颈管的上皮是柱状上皮，柱状上皮相对来说颜色更红润一些，比较湿润，所以如果一些炎症刺激，或者是由于女性年轻激素水平比较高，宫颈管里的上皮有可能会外移到宫颈外口这块，而表现为宫颈外口会出现比较红润的、质地比较脆，看上去像糜烂一样，往往称为宫颈糜烂。实际上这种糜烂是一个假性糜烂，表面并没有溃疡，没有一些破损，只是由于宫颈管的柱状上皮外移而造成的，所以看上去比较红润，这种往往是属于一个生理现象。随着年龄增大，绝经之后雌激素水平下降，宫颈管的柱状上皮可能会回缩，这样可能会造成宫颈口表面又变得光滑，这时候就又恢复到一个正常的宫颈的状态。

宫颈重度炎症是指发生在宫颈的比较严重的一种炎性的改观。可能会表现为宫颈重度糜烂样的改变、宫颈的充血或者宫颈颗粒样的增生以及接触性的或者病人主诉的同房后出血、分泌物会比较多，可能是脓性。这时候会建议做宫颈刮分泌物的培养，同时做宫颈细胞学的检查以及宫颈HPV的检测来判断宫颈是否同时存在癌前的状态或者宫颈癌的表现。因为宫颈癌的时候，也可能有宫颈炎症的表现之一，所以宫颈重度的炎症严重程度以及是否会癌变是需要临床进行进一步的检查，必要时是要做宫颈细胞学检查以及阴道镜检测，才能来判断宫颈炎症的程度。对于只是宫颈炎患者，只需要进行药物治疗以及局部栓剂治疗，必要时还可以选择物理治疗方案。如果宫颈炎症同时合并有HPV或者细胞学异常，还要做阴道镜活检，必要时要进行手术治疗。

宫颈炎按照病变进展可以分为急性宫颈炎和慢性宫颈炎。急性宫颈炎的病原体很大一部分是性传播疾病的病原体，比如淋球菌和沙眼衣原体，主要见于性传播疾病的高危人群。高危人群有年龄小于25岁，多个性伴侣或者是新的性伴侣，并且无保护性交或者是性伴侣患有性传播疾病。由于淋球菌感染的常常合并有衣原体的感染，因此如果是淋球菌性子宫颈炎治疗时，除选用抗淋球菌的药物外，同时应该应用抗衣原体感染的药物。合并有细菌性阴道病，应该同时治疗细菌性阴道病，否则导致子宫颈炎持续存在。如果子宫颈炎患者的病原体为淋球菌或者是沙眼衣原体，应该对其性伴侣进行同时检查和治疗，以防治疗后再重复感染。另外在治疗期间，尽量避免性交，同时少食辛辣刺激的食物，进食清淡容易消化同时含有营养的食物，穿着应该宽大，注意透气。

女性宫颈炎前期症状有白带异常，同房后出血。1、白带异常：白带量多，色黄或黄绿，质粘稠或者是呈脓性，气味腥臭，白带中夹杂血丝，并且治疗后反复发作，迁延难愈；2、同房后出血：会有同房出血的表现，进而会有白带的异常等症状。女性宫颈炎是妇科中常见的疾病。女性的宫颈处没有神经的分布，因此宫颈炎是没有疼痛等自觉症状，是妇科检查时发现，或者是因为白带异常、同房出血等情况就诊妇科检查后确诊。发现症状就进行妇科检查，必要时行HPV、TCT的筛查，防止宫颈上皮内瘤样变或者宫颈癌的发生。

宫颈炎不太典型的非特异性炎症，可以造成宫颈肥大，宫颈分泌物增多，有时宫颈表面有像糜烂样的表现，一碰就出血。宫颈跟阴道连着，所以往往跟阴道炎在一起，们之间细菌没有阻隔，会一起发生炎症。如滴虫性阴道炎，可以使宫颈有炎症，也可以在阴道里表现出炎症。霉菌性阴道炎可以在宫颈上有炎症。有时长期炎症刺激，会有宫颈癌前病变，甚至于宫颈癌。还可以伴随HPV感染，因为这种病毒感染可能跟宫颈癌相关，所以很多地方开始做HPV检测。宫颈癌和HPV16、18两项病毒感染有密切关系，目前也有相关宫颈癌疫苗可以考虑注射。