胆囊炎该如何检查准确
发布时间:2020-08-2865181次浏览
现在医学发展迅速,衍生出来各类医学学科,医学仪器也有了很大的进步,胆囊炎这种疾病也是需要一系列的检查才能确诊,不同胆囊炎存在阶段也不一样,所以检查的项目也不一样,我们要根据医师来制定好确诊方案,那么,胆囊炎该如何检查准确?
一、慢性胆囊炎的诊断标准:
1、有消化不良症状,如上腹部不适。同时胆汁引流有异常表现。
2、有消化不良症状,而胆囊造影显示有日石,胆囊显影迟缓,不显影,胆囊缩小或无变化在高脂餐试验后旭囊不缩小。
3、有消化不良症状,tB超示胆囊壁增厚或有结石。有其中之一者就可以确诊为慢性胆囊炎。
另外,慢性胆囊炎需与消化性溃疡、僵性目炎、促性肝炎、慢性胰腺炎等鉴别。
二、急性胆囊炎的诊断标准:
1.白细胞总数>10×10的9次方/L核左移。
2.腹部X线摄片胆囊区可见阳性结石。
3.B超检查示胆囊增大,壁厚>3.5mm,内有强光团伴声影。
4.静脉胆道造影胆囊不显影。
5.CT或MR显示胆囊结石。
任何疾病都需要我们前期做出及时准备和诊断,任何疾病都有自己简单的确诊方法,这就需要最准确,最确切的方法去诊断,胆囊炎这种疾病的检查方法要时刻关注疾病的病理变化和病人身体各方面的变化。
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胆囊炎的症状有哪些?
胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,不同类型的胆囊炎所表现出来的症状有所不同,但大部分胆囊炎患者出现疼痛症状的部位多为右上腹部,严重时疼痛可放射到右边肩膀、肩胛、背部等。急性胆囊炎多在夜间发作,刚开始患者会感觉到右上腹部胀痛、不适,随着病情的发展,疼痛会逐渐加剧,呈阵发性绞痛,并且还会向右肩背等部位放射。如果没有及时治疗,这种疼痛感不仅不会消失,甚至可能会持续加重,用手按压右上腹的时候疼痛感十分明显,甚至有时松开手的时候,疼痛感更加剧烈。除了腹痛以外,患者同时还可能出现恶心、呕吐、发热等症状,极少数患者会出现皮肤、巩膜黄染,出现这种情况时,需要及时就医。而很多慢性胆囊炎患者则没有明显症状,多是在体检过程中发现。有症状的患者,一般是在饱餐或是吃了很多油腻的食物之后,出现上腹部的胀痛不适,同时也可能伴有打嗝、嗳气、便秘、食欲下降等消化不良症状。对于慢性胆囊炎患者,一是可以服用胆宁片等疏肝利胆、清热通下的药物,能够缓解打嗝、嗳气、便秘、腹痛腹胀等症状;二是如符合手术指征,需进行手术治疗。
左氧氟沙星注射液能治胆囊炎吗
左氧氟沙星注射液对于胆囊炎是有一定的控制效果的。左氧氟沙星注射液是一种抗生素,而且这种抗生素具有相对比较广谱的抗细菌感染的能力。胆囊炎在临床上是一种比较常见的急性感染,如果是单纯的胆囊炎,没有细菌入侵,没有细菌的影响,一般是不需要用抗生素的。在继发细菌感染导致化脓性胆囊炎以后,就有必要应用抗生素来进行治疗。这个时候,一般首选的会是像头孢菌素、青霉素,再联合一些抗厌氧菌的药物。有些患者有可能存在对青霉素、头孢菌素过敏的情况,这个时候是可以选择应用像左氧氟沙星注射液这样的一类抗菌素的。当然,并非所有的患者对这类抗菌素都有效,当应用以后,如果对感染控制不理想的时候,还需要结合患者的临床表现,及时地去调整药物。一定要针对患者的病情,不断的调整治疗方案,这样才能获得最好的治疗效果。所以临床上医生和患者,不要单纯地用药以后觉得没有效果,就否定这个药物对于胆囊炎的治疗作用。
如何保护胆囊
对于胆囊的保护,首先应该从生活方式上加以注意。胆囊作为一个协助消化的器官,尽量应该在饮食当中通过规范的,合理的膳食以及规律的进食,来使胆囊在日常生活中能够正常地去行使它的功能。这样胆囊的功能就应该可以保持在一个相对比较好的状态,这样可以使胆汁能够既不要过度浓缩,也能够减少胆囊结石的发生。另外,对于已经发生了胆囊结石的患者,更应该强调一日三餐按时吃饭。另外,饮食要注意均衡,一定要避免经常不吃早饭,或者是晚上为了减肥不吃饭的,这样的一些坏的习惯。再有就是饮食内容要尽量做到均衡,适当少吃油腻的以及富含高胆固醇的食物,这样对于控制结石的进展都有一定的帮助。而对于像胆囊息肉的患者,其实临床上缺少特别有效的去保护和控制的方案。绝大多数患者其实都可以采取让生活规律,让饮食尽量的均衡这样的方式,就可以做到对胆囊最大限度的一个保护。
你真的了解胆囊炎吗
了解胆囊炎的人救知道,这种疾病在出现之后,对于患者的危害性有多大,患上了胆囊炎这样的疾病,给患者也造成很多的疼痛,让患者难以忍受,在一定程度上也影响到他们日常工作和生活,所以对于胆囊炎疾病我们更加应当重视积极的预防和治疗,那么你了解胆囊炎吗,下面我们一起来了解一下吧。
胆囊炎危害大解析
胆囊炎患者呈现逐年增高趋势,一大部分原因是由于不良的生活习惯,平时暴饮暴食,不运动,造成身体过度肥胖,加重了胆囊的负担,造成体内毒素堆积。胆囊炎通常都伴随有胆结石,这对于患者来说是双重的病痛折磨,所以患上胆囊炎也是很痛苦的,那么,下面就是胆囊炎危害大解析。
胆囊炎的发病原因
我们身体的每一个部位都会对于我们的生活造成影响的,很多的时候我们都不知道这个疾病是怎样形成的,对于胆囊炎我们大家清楚吗?我们下面就为大家详细的介绍一下胆囊炎的成因,希望对大家有所帮助。并且可以帮助大家更好的远离胆囊炎,那么,胆囊炎的发病原因都有哪些?
胆囊炎的诊断法一般有什么呢
胆囊炎是现在人们常见的胆囊慢性疾病,对人体的危害不小,胆囊炎的出现大多伴随着胆囊结石。现在出现胆囊炎症状的患者越来越多,人们对于胆囊炎的诊断越来越关心,下面就给大家说一下胆囊炎的诊断法一般有什么呢?
胆囊炎有什么常见的症状
上腹部的疼痛、发烧、轻度的黄疸等,是急性胆囊炎的典型的临床表现。慢性胆囊炎病人通常表现为上腹部长期慢性的饱胀不适、右侧肩背部有沉重感和不适感。胆囊炎可以分为两种类型,一种是急性胆囊炎,另外一种是慢性胆囊炎,急性胆囊炎和慢性胆囊炎的临床症状是完全不一样的。急性胆囊炎起病比较急,主要是由于胆囊内的结石掉到了胆囊开口的部位引起的。病人会出现急剧的腹痛,主要表现为右上腹的严重的绞痛并阵发性加重,可向右肩背部放射,就是右侧的肩膀和后背部的连带疼痛,同时伴有严重的恶心、呕吐。有一部分病人在胆囊感染时,会出现发烧的症状,还有一些病人因为胆囊水肿影响了胆总管而出现轻度黄疸。慢性胆囊炎的表现没有急性胆囊炎严重,病人通常表现为上腹部的长期慢性的饱胀不适,在进食油腻饮食以后会更加明显,也有一些患者没有出现上腹部不适,只是出现右侧肩背部有沉重感和不适感。
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胆囊积液的症状和治疗
表现为右上腹胆囊区的腹痛、发烧,如果因为结石导致胆囊炎卡压了胆管还有可能引起黄疸等等。如果抽血化验还会看到白细胞升高,转氨酶升高,胆红素升高等等症状。还有更严重的是胆囊积脓穿孔引起的积液,严重程度就要比普通的炎症更加的厉害,如腹膜炎,感染性休克,血压降低,心率增快,甚至病情进展极其迅速,短时间危及生命。治疗要根据导致胆囊积液的病因进行,针对保肝输蛋白,利尿减少胆囊周边积液变化,如果是因为急性炎症则要积极的进行抗感染治疗,减少导致急性炎症,有时候甚至需要外科手术的介入。
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胆囊炎与胃炎的区别
胆囊炎和胃炎都会表现为上腹不适,恶心,消化不良,反胃等症状。胃炎包括有急性胃炎和慢性胃炎;胆囊炎也包括有急性胆囊炎和慢性胆囊炎。通过影像学检查特别是腹部超声,可以判断胆囊是存在胆囊结石还是存在包括像胆囊壁增厚、胆囊增大、或者是胆囊萎缩这样的炎症。也可以通过胃镜检查到底胃的疾病是一种什么状态。那么通过单纯的症状,有时候很难鉴别胆囊炎和胃炎的。胆囊如果有结石,但是胆囊的大小形态正常,这种情况没有症状或者是静止性,那么这时如果合并了胃的疾病,还是要首先针对胃肠道来进行治疗,而不是选择手术。而如果胆囊功能已经出现了明显的异常,包括胆囊萎缩、胆囊壁增厚或是反复发作右上腹的疼痛,合并有细菌感染包括寒颤、发热等症状。那么这个时候就要优先地进行胆囊疾病的治疗。
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胆囊炎与胆结石的区别
胆囊炎绝大多数是和胆结石相关。胆囊炎包括急性胆囊炎和慢性胆囊炎,急性胆囊炎绝大多数是由胆囊结石引起,而慢性胆囊炎是由反复发作的急性胆囊炎导致的。而胆结石又包括像无症状胆囊结石,或者是静止性胆囊结石反复发作胆绞痛引起急性胆囊炎,或者是出现胆囊萎缩,胆囊壁增厚等慢性胆囊炎。所以胆囊炎基本上都是和胆结石有关,但胆结石不一定出现胆囊炎。胆囊炎或胆囊结石的治疗主要是要根据相关的症状,如胆囊的形态,功能,是否出现某些合并症等来进行选择。如果是无症状的胆囊结石,胆囊大小、形态功能正常,这种情况是不需要任何药物或者手术治疗,定期检查,调整饮食就可以。而胆囊结石合并轻微症状或是胆囊的慢性炎症并不是特别严重的时候,可以通过药物来进行对症治疗,最大限度地维护胆囊的功能,而胆囊结石合并有反复发作的急性胆囊炎或是胆囊功能丧失,胆囊萎缩的时候,则建议积极的进行外科手术治疗。
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胆囊炎会拉肚子吗
胆囊是浓缩和储存胆汁的器官。正常情况下进食的时候胆囊收缩可以将浓缩的胆汁排入肠道帮助食物特别是含脂肪食物的消化,那么在胆囊出现功能障碍特别是各种急慢性胆囊炎,甚至是胆囊充满性结石,那么这个时候胆汁的浓缩度不够。稀薄的胆汁直接由胆道进入到肠道,如果再一次大量的进食脂肪性食物,会由于胆汁的相对不足无法将脂肪乳化,进行进一步的消化和吸收,就会出现在进食后出现腹泻,那么胆道系统出问题,同时也会累及胃肠道的功能,包括肠道蠕动功能以及肠道菌群的平衡,同样也会由于菌群失调而出现腹泻。
胆不好有什么症状表现
胆不好主要会表现出厌油、腹胀、嗳气的消化不良及右上腹隐痛不适的症状。所谓的胆不好,多数是因为胆汁分泌、运输的异常引起相应的临床症状。它是在肝脏中形成的,主要由胆固醇、卵磷脂、色素和盐组成,这种液体中的大部分被重新吸收回体内。胆汁在脂肪的消化过程中起着至关重要的作用。当我们吃东西时,胆汁被运输到十二指肠中,帮助分解脂肪。胆汁能使脂肪乳化,使之能被小肠吸收,也能促进脂溶性的维生素,如维生素D、E和A的吸收。有时胆汁量过多会对身体有害,例如,高胆固醇可能会在胆囊形成结石,引起腹痛、发热、恶心呕吐等症状,这时需要切除胆囊。胆囊切除后,肝脏分泌的胆汁无法储存在胆囊内,会引起摄入脂肪类食物后消化不良、腹泻等症状。
胆囊多发息肉怎么回事
顾名思义,胆囊多发息肉是胆囊里面长出来的息肉,而且是多发性的,而形成胆囊多发息肉的原因也是比较多的,一般刚开始都是没有什么症状的,基本都是做体检的时候检查出来的。
胆囊炎是如何引起的
胆囊炎是人群中较常见的疾病,发病率较高,多见于成人,女高于男。根据其临床表现和临床经过,分为急性和慢性两种类型,常与胆石症合并存在。急性胆囊炎的发病原因主要有:一、梗阻,胆囊管被结石或寄生虫梗阻后,可引起胆汁排泄不畅,胆囊内胆汁浓缩瘀滞,胆酸盐浓度增加,刺激胆囊粘膜引起化学性胆囊炎。与此同时,胆汁储留使胆囊内压力不断增高,膨胀的胆囊首先影响胆囊壁的静脉和淋巴回流,胆囊出现充血水肿。当胆囊内压大于5。3千帕时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。研究表表明,卵磷脂A可因胆汁淤滞或结石坎顿从损伤的胆囊粘膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使粘膜上皮细胞的完整性发生变化,引起急性胆囊炎。二、感染,包括细菌感染和寄生虫感染。细菌感染途径有血源性感染,指细菌随血流进入胆囊,胆源性感染。肠道内细菌经门静脉进入肝脏后,未被消灭感染胆囊,肝内细菌经淋巴管进入胆囊,还有上行性感染胆道蛔虫,携带肠内细菌钻入胆道引起梗阻和胆囊炎症,还有侵蚀性感染。胆囊临近的组织器官有炎症时,细菌可侵蚀蔓延到胆囊,再就是寄生虫感染,华支睾吸虫和梨形鞭毛虫等均可引起胆囊炎,特别是华支睾吸虫,与胆囊感染关系尤为密切。三、神经精神因素,据文献报道,疼痛、恐惧和焦虑等精神因素能引起迷走神经张力减低,影响胆囊的排空,导致胆汁淤积发生急性胆囊炎或是胆管炎。四、激素因素,胆囊收缩素能使胆汁分泌增加,胆囊收缩和胆总管括约肌松弛,以保持胆汁的正常分泌和排出,凡肠腔内存在有胆汁浓度升高和氨基酸脂肪增多的因素时,胆囊可停止收缩,胆汁淤积而发病。妇女在妊娠时由于性激素的影响,胆囊排空延迟胆囊扩张,胆汁淤积易发生急性胆囊炎,另外创伤、烧伤或手术后有时可发生急性胆囊炎,可能以出血、麻醉、发热、进食量少继发感染等引起的脱水有关。慢性胆囊炎通称结石性胆囊炎,约90%的慢性胆囊炎,由此种因素引起是因胆结石长期刺激胆囊壁发生炎症所致。在此基础上还可继发细菌感染,其机制大致同急性胆囊炎。慢性胆囊炎,其病程呈慢性迁延性经过,临床上有反复急性发作等特点。本病病例远较急性胆囊炎为多,此外也有细菌感染、病毒感染、寄生虫感染等因素。