超声诊断是可以检查到胰腺这个脏器的，但是胰腺这个脏器是比较特殊的，是属于一个腹膜后的一个器官，当有一些情况下，比如一些肥胖的患者，皮下脂肪比较厚，或者是早上起来吃东西了，胃肠胀气的比较厉害，对于检查胰腺是比较有限的，超声在这种情况下通常是观察的不是很清楚。有一些胰腺的一些病灶，特别是一些微小的早期的病灶的话，是很难通过b超来发现的，但当比较大的一个肿物，而且同时引发了这种胰管的一些扩张，是可以在b超下观察到的。像是一些炎症性的疾病，比如急性胰腺炎，有这种胰腺周围的渗出，胰腺的肿大也是可以在b超进行一个初筛的，如果是在超声下发现了胰腺的一些改变，还是需要进一步的完善腹部的ct或者是核磁检查，进一步的评估胰腺的一个状态，才能去确诊胰腺的一个疾病的一个情况。

重症胰腺炎是严重疾病，甚至可以引起水电解质紊乱、感染性休克、多脏器功能衰竭等并发症，甚至危及生命。不但治疗时间长，预后比较长差以外，病死率比较高，即便存活者，也可能或多或少可能留下相应的后遗症。所以重症胰腺炎是严重疾病，在急诊ICU或重症医学科的病人中占有一定的比例。一旦发生胰腺炎就应该及时救治，以免发生重症胰腺炎。如果有胆囊结石、高脂肪、酒精等病因的刺激，还需要针对病因进行控制，同时需要营养支持、补充能量、纠正电解质，及早控制病情，挽救生命。

轻症的急性胰腺炎患者，常在一周左右康复，不留后遗症，重症患者死亡率约15%，经过积极的抢救，幸免于死的患者，容易发生胰腺假性囊肿，还有脓肿以及脾静脉栓塞等并发症，遗留不同程度的胰腺功能不全，未去除病因的部分患者，还可以经常复发急性胰腺炎，反复的炎症及纤维化可以演变为慢性的胰腺炎。对于急性胰腺炎的治疗主要是两大任务，第一就是寻找去除病因，第二就是控制炎症。第一，我们可以从炎症反应到器官功能衰竭以及以以至于器官衰竭，历时的时间一定要缩短。第二个就是要减少胰酶的分泌。第三个一定要控制住感染。第四就是对症治疗。通过几方面的治疗可以很好的使胰腺炎得到控制。

急性胰腺炎是我们临床上比较常遇见的一类急腹症，而重症胰腺炎是急性胰腺炎病情比较严重的一种类型，它的发病率相对比较低，但是临床病程可以很凶险。病人常常合并多个脏器功能的衰竭，治疗是非常棘手的，重症胰腺炎它在临床上其实分为不同的病程阶段。早期是以急性的炎症反应为主，这个时候病人的有什么特点，主要是它容易合并有休克，还有合并重要脏器功能的影响，比如说病人可能会出现肾功能的衰竭，包括呼吸功能的衰竭甚至有可能会出现意识的障碍。所以说在重症胰腺炎的早期治疗当中，应该以重要脏器功能的保护为主，包括病人需要进食水，给足够量的营养支持，以及预防性的抗生素使用，同时如果病人合并有肾功能的衰竭，可能需要早期的床旁血透治疗。如果合并肺功能的衰竭，有可能需要给予呼吸支持，需要气管插管机械通气。如果和没有意识功能的障碍，同时需要给予一定的脑保护的作用，脑保护的药物，而在重症胰腺炎的后期治疗阶段。那他的病理生理的改变由早期的急性炎症反应，逐步过渡到了后期的一个感染发生，这个时候主要是由于肠道菌群的失调以及腹腔积液的出现，病人容易出现腹腔感染的发生腹腔感染治疗。一方面我们还要根据经验性的选择抗生素，或者说是根据血脓液穿刺液培养的一个结果，选择敏感的抗生素。另外一方面在必要的时候，还要采用外科相应的治疗方式，包括超声引导下的穿刺引流以及有可能需要在手术室进行一个全麻手术，对脓肿进行一个清除并做一个引流，其实重症胰腺炎的治疗，它的个体化差异是比较大的。每个人病情的严重程度均不相同，需要根据这个病人实际的，具体病情有所侧重，不能采用同样的治疗方式去面对所有的一个病人，比如有一些病人在她病程的后期，可以合并全身多处的窦道的感染，这个时候除了我前面讲的那些抗生素的使用，包括外科的引流手术的清创以外，还需要额外的增加营养的知识，有些病人在它进食比较困难的情况下，甚至有可能需要加用空肠营养来，保证它足够的热量供应，这样他才身体的状态才能逐步的恢复。

胰腺炎引起的原因主要有1.胆道系统疾病使壶腹部发生梗阻，胆汁通过共同通道反流入胰管，激活胰酶原，从而引起胰腺炎。2.酗酒和暴饮暴食，使胰液分泌旺盛，而胰管引流不畅，最后导致胰腺泡破裂而发病。3.手术与损伤。4.感染。5.高脂血症及高钙血症。