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两大原因导致输尿管结石

发布时间:2020-08-2860144次浏览

很多临床经验告诉我们,发生泌尿系统的原因是尿液理化性质的改变和尿内晶体浓度的增高,发生输尿管的结石,如果发病后没有得到及时的治疗和控制,会对患者身体带来很大的伤害,下面我们就来看看哪两大原因导致输尿管结石的吧!

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,包括肾结石或体外震波后结石碎块降落所致。由于尿盐晶体较易随尿液排入膀胱,故原发性输尿管结石极少见。有输尿管狭窄、憩室、异物等诱发因素时,尿液滞留和感染会促使发生输尿管结石。输尿管结石大多为单个,左右侧发病大致相似,双侧输尿管结石约占2~6%。临床多见于青壮年,20~40岁发病率最高,男与女之比为4.5∶1,结石位于输尿管下段最多,约占50~60%。输尿管结石之上尿流均能引起梗阻和扩张积水,并危及患肾,严重时可使肾功能逐渐丧失。

两大原因导致输尿管结石:

一 尿液理化性质的改变:表现为尿液内晶体浓度正常,但尿液理化性质改变时,也可促进结石形成。比如尿液pH改变可影响晶体的溶解度。碱性尿有利于磷酸钙、磷酸氨镁、草酸钙结石形成,而酸性尿内易形成尿酸结石和胱氨酸结石。

二 尿内晶体浓度增高:正常尿中常含有多种晶体盐类,比如草酸盐、磷酸盐、碳酸盐、尿酸盐等。在有些情况使体内晶体排出增多,也可使尿晶体浓度增高,形成结石。

以上就是发生输尿管结石的生理学的原因,发生该种疾病之后,患者一定要及时到专业正规的医院进行治疗,治疗时,也要针对不同患者的患病情况首先进行诊断,然后再进行治疗。

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2021-04-22

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输尿管结石能治好吗
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输尿管结石手术之后需要的注意事项
单纯的输尿管结石手术后,要建议患者定期的到医院复查彩超就可以了。在饮食上加油患者清淡饮食,特别是不要吃辛辣刺激的食物,同时注意不要抽烟,不要喝酒,这样会缓解患者症状。同时建议患者还是要多饮水,这样有助于患者术的恢复。同时也要注意观察患者生命体征的变化,特别是血压、心率、脉搏、呼吸的变化,如果患者出现体温升高,有可能存在感染的现象,建议患者还是要定期的观察和随访,在饮食上不要吃辛辣刺激的食物就可以了。同时要保证输尿管通畅,或者是定期的到医院复查尿常规。因为这种结石最好是多喝水,这样有助于患者结石早日恢复。对于那种输尿管结石术后一定要以优质蛋白饮食为主,这样可以有助于患者伤口的恢复,对那种伤口出现红肿热痛的现象,还是要建议患者定期的到医院来复查,如果出现感染的现象,还是要积极的治疗和处理。
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气压弹道碎石在临床上常用的叫做输尿管镜碎石术,主要是用于输尿管中下段结石的治疗。气压弹道碎石的原理有点像碎石机,它把空气压缩以后打出去,一般来说没有热量,所以碎石效果比较好、比较快。它放到输尿管里去后,并不是镜子进去把石头给打碎了,必须要有能量把石头打碎。能量有很多种,比方气压弹道、钬激光,这是临床上常用的。激光碎石的优点就是碎石的粉末率比较高,但是有缺点:第一,它对输尿管黏膜有一定的热损伤。第二,碎石的效率可能不如气压弹道,比气压弹道要稍微要贵。气压弹道碎石对于有机成分比较高的结石,碎的效果就不是很好,可以采用激光碎石,已达到好的治疗效果。
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输尿管结石症状
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输尿管结石治疗方法
输尿管结石直径小于五毫米建议多饮水,同时多运动。结石直径大于五毫米,采用体外冲击波碎石、手术等治疗方法。如果病人输尿管结石很小,当它的直径小于五毫米以下,不需要给病人做特殊的处理,只需要建议病人多饮水,同时多运动,有可能结石就可以自然排除。如果结石直径大于五毫米,自行排出的可能性较小,建议病人去做体外冲击波碎石,这种治疗的方式,是不需要住院的,只需要门诊处理。但这种治疗的方式,会给病人带来一定的疼痛,同时会出现血尿。体外冲击波碎石,往往通过两次甚至三次可以达到碎石的目的。如果体外冲击波碎石,不能达到很好的效果,石头排不下来,可以采取手术的治疗方式,也可以达到治疗输尿管结石的目的。
输尿管结石有什么临床表现
疼痛:约一半输尿管结石患者表现为剧烈的绞痛,另一半输尿管结石患者呈向腰部或上腹部的钝痛。绞痛发作时,起病可以很突然,数分钟内就痛得不能忍耐。血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,有些输尿管结石患者常在剧痛后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。在不影响尿流通过的较大结石,可能仅有隐痛,血尿也轻。尿频、尿急、尿痛:输尿管膀胱壁段结石可引起尿急、尿频和尿痛,这可能因为输尿管下端肌肉与膀胱三角区肌肉相连并直接附着于后尿道所致。肾积水:输尿管管腔较小,结石容易造成梗阻,引起同侧肾积水和感染,肾功能不全,有的输尿管结石病人尚可出现胃肠道症状,贫血等等。
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输尿管结石痛的治疗方法有哪些
输尿管结石痛的患者首要的任务是镇痛和解除肾盂和输尿管平滑肌痉挛。对于因恶心、呕吐导致脱水的患者,可以建立静脉通道,补充水、电解质,同时给以镇痛、镇吐治疗。同时针对结石采取“除石”治疗。如果肾脏有基础病变的患者使用可能会诱发急性肾衰。目前认为,用体外冲击波碎石治疗输尿管结石并发肾绞痛有其合理性。输尿管结石体行外冲击波碎石治疗的最佳适应证是小于1cm的结石。治疗过程中要注意仔细观察,结石粉碎即可,避免过量冲击。对于大于1cm的输尿管结石,在治疗远端输尿管结石时,髂血管以下水平有时也被作为首选疗法。在输尿管取石之后,均应放置输尿管导管,即使取石失败。
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中药治疗输尿管结石吗
中药可以治疗输尿管结石,但是要注意输尿管的宽度,成人的输尿管大概在五毫米左右。所以要看结石的大小,如果结石已经超过八毫米,往往用中药保守治疗,大量饮水,剧烈活动等治疗把结石从尿道中排出来的可能性不大。强力用药去清利湿热,同时促进输尿管的平滑肌运动,把结石排出来,还有可能会划伤输尿管,所以这部分患者建议积极地进行碎石治疗。而有些小的输尿管结石,八毫米以内的都可积极建议患者早发现早治疗,用中药早期干预,用一些清热、利尿、排石、通利小便的药,往往都有较好的效果。
输尿管结石的症状
一般情况下,输尿管结石有腹部绞痛、排尿困难、尿频尿不净、血尿这些症状。具体分析如下: