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小儿肺炎怎么确诊呢

发布时间:2020-12-1027949次浏览

现在大多数的年轻男女对照顾宝宝都是缺乏经验的,初为人父人母的他们在面对宝宝随时发生的各种情况,又应如何处之呢?稍不注意的话,新生宝宝就有可能会发生意外,其中新生儿肺炎是新生儿时期最常见的一种严重呼吸道疾病,那么小儿肺炎怎么确诊呢?一起来了解一下。

1、数呼吸

根据世界卫生组织制定的儿童急性呼吸道感染控制规划(ARI)方案所定:当小于两个月的婴儿,在安静状态下每分钟的呼吸次数大于或等于60次,可视为呼吸增快;如果数两个1分钟均大于(或等于)60次可确定此患儿呼吸增快。

2、观察胸凹陷

小于两个月的婴儿吸气时可见到胸壁下端明显向内凹陷。称之为胸凹陷。这是由于患肺炎时,孩子需要比平时更用力吸气,才可完成气体交换所致。如果新生儿既有呼吸增快又有明显胸凹陷,就可诊断为重度肺炎,必须住院治疗。

3、干酪性肺炎

X线检查可见一个肺段以至一叶肺的大部显示致密的实变。轮廓变得较模糊,通常可见到较为透亮的液化区域,甚至透光的空洞。

4、毛细支气管炎

以喘憋为主。两肺可闻广泛的哮鸣音及细湿罗音。重病患儿缺氧明显,X线仅显示两肺透光度增强,膈肌下降,呈一过性肺气肿改变,少数病儿有少许斑点状阴影。

5、急性粟粒型肺结核

支气管肺炎十分类似,应根据结核接触史,临床症状、血沉增快、结核菌素试验阳性、痰或洗胃液检到结核菌及X线的追踪观察进行鉴别。

通过对新生儿肺炎的有关的鉴别方法的了解后,相信大家有了比较深刻的了解,这样的话有助于我们轻松的鉴别疾病,当孩子身上出现症状的时候,我们应当及时的就医,以免耽误治疗的时间。

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小儿肺炎呼吸次数多少正常
小儿的呼吸和心律随着日龄的增长而出现变化。新生儿呼吸波动在40-45次/分,1岁龄时呼吸次数波动在30-40次/分,2-3岁龄时,呼吸次数波动在25-30次/分,4-7岁龄时吸次数波动在20-25次/分。在宝宝相对安静状态下数每分钟呼吸的次数。如果两个月以下婴儿呼吸≥60次/分钟、2~12个月婴儿呼吸≥50次/分钟、1~5岁小儿呼吸≥40次/分钟,就说明呼吸急促,有肺炎的可能,要赶紧到医院诊治。除了观察呼吸次数外,还要观察有无呼吸困难:宝宝患了肺炎,除了呼吸增快,还会出现口周苍白或口唇青紫,虽然,宝宝在发烧或活动时也可呼吸加快,但没有口唇青紫的表现,据此可和肺炎作区别。观察有无“三凹征”:呼吸增快的同时,缺氧使宝宝喘憋、烦躁不安。吸气时,吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷,这一点可与上感区分,上感时不会引起这样的缺氧症状。
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小儿肺炎病因
小儿肺炎的主要原因,就是病原微生物进入肺部引起的。病原微生物内容比较多,包括细菌感染、病毒感染、支原体感染、衣原体感染、真菌感染,这些都属于常见的病原微生物,它进入肺部之后导致肺炎。另外,有一些化学性的物质,比如鱼肝油、羊水,这些物质进入肺部也会导致肺炎发生。
小儿肺炎吃什么药好
头孢类药物和阿奇霉素类药物对于治疗病毒感染引起的肺炎非常有效果,而且这两种药物都有干混悬剂类制剂,小孩子服用比较方便。红霉素类药物对于治疗支原体引起的肺炎效果非常好,不过有少数患者对红霉素有过敏反应。磷霉素类药物和青霉素类药物,对于衣原体感染引起的肺炎有较好的治疗效果。
儿童肺炎最好治疗方法
对儿童肺炎治疗最佳方法包括药物治疗、对症处理。具体需要在专业医生的指导下对症治疗。小儿普通肺炎治疗一般需7到10天,抗菌药一般用到体温恢复正常后5到7天的时间,肺部啰音基本消失为宜,停药过早易复发。但支原体肺炎需更长的时间,可能需三周以上。药物治疗包括抗生素治疗,可用于细菌性肺炎,首选青霉素、头孢类抗生素进行治疗。如果过敏,可选择红霉素替代。药物治疗方法也包括抗病毒治疗,但一般不需使用,如果流感引起,可选择相应的抗病毒药物进行治疗,一般不选择利巴韦林或无环鸟苷。抗病毒治疗在治疗前要权衡利弊,因为这些抗病毒药物可能有一定的风险。除药物治疗外,对症处理也非常关键。包括吸氧,可以缓解发干情况;服用镇咳药物,可改善睡眠,缓解痛苦;也可以使用化痰药物,帮助孩子排痰;最后要加强护理,良好的护理可以帮助孩子早日康复。
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