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隐睾的治疗原则是什么

发布时间:2020-08-2859409次浏览

隐睾的治疗原则是什么?这是大多数患者家属急需知道的问题。小编为此搜集了很多资料并进行了整理,简单来说治疗原则应该是尽早发现尽早治疗为好,否则错过最好的治疗时间后果会很严重,下面小编就带大家了解一下隐睾的治疗原则是什么吧。

隐睾的发病率蛮高的,刚生下来的足月男婴可达百分之三点四到百分之五点八,好在的是很多孩子在生后还可以继续完成这个下降过程,到了半岁的时候,大约还有百分之零点八存在隐睾,而早产儿这个数字可以达到百分之十。随着年龄的增长,睾丸继续自行下降的能力就越来越弱了,一般认为下降主要发生在生后的三个月内,到了四个月还没降下来就降不下来了。所以家长朋友应该尽早掌握孩子的身体情况,以免延误最佳治疗时间。

研究发现在孩子到了六到十二个月,睾丸就会发生病理改变,因此建议手术的年龄也在提前。国外建议不晚于九到十五个月,也有人认为六个月时候最合适。但根据国情,综合麻醉及手术的方便性,目前国内大多数医生推荐一岁左右手术,但也有逐渐提前的趋势。

但无论如何,要尽早发现不错过最佳治疗时机才是提高隐睾手术效果,降低远期风险的关键,所有家里有男孩的,最好详细了解孩子的身体状况,一旦发现病情,本着尽早治疗的原则尽快就医。

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隐睾手术伤口需要回复1周。隐睾症是指睾丸没有下降到正常的阴囊位置的发育缺陷性疾病。隐睾症患者的生育能力与睾丸组织病理、成年后精子数量有关。隐睾的手术治疗是指用外科手术方式将隐睾移至阴囊并加以固定,称为睾丸固定术,主要治疗目的:1.固定睾丸于阴囊中,减少睾丸的生精和内分泌功能进一步受损;2.修补隐睾伴有的疝囊,减少腹股沟疝的发生;3.防止睾丸扭转;4.将睾丸位于阴囊中易于触诊早期发现恶变;5.使患者获得心理上的安慰和美容。手术途径包括传统开放手术和腹腔镜手术。对于能保留睾丸的隐睾患者,原则上需要尽可能保留睾丸。如当术中发现睾丸癌变可能,则需要将隐睾完整切除,手术方式也有开放手术切除或腹腔镜微创方式切除。隐睾手术一般为阴囊切口或腹部、腹股沟切口,伤口恢复时间为1周左右,术后1周可以拆除缝线。
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隐睾的危害
隐睾对睾丸的功能有非常重要的、负面的危害。正常的睾丸是位于阴囊内,而阴囊内由于阴囊的松弛和分泌汗液,可以使阴囊局部的温度比体温要低一点五到一点七度以上。睾丸正常的生精功能和雄激素的生成功能是需要比正常体温要低的温度。因此隐睾使睾丸不能正常的下降在阴囊内,而是位于温度比较高的腹股沟区域,甚至盆腔内和腹膜后,这种高温就会限制睾丸的生精功能和雄激素的生成功能。同时在睾丸的发育过程当中,影响到睾丸的发育,造成睾丸体积小萎缩等等病变。特别重要的是除了生精功能和雄激素产生功能的障碍之外,隐睾还特别容易造成睾丸癌,隐睾患者人群发生睾丸癌的几率要比正常人群高五十到一百倍以上。
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隐睾手术什么时候做最好
隐睾手术目前建议早期发现,早期治疗。目前建议发现隐睾后在胎儿时期六个月到一岁之内,进行睾丸的下降固定手术。手术开展的越早,睾丸继续发育所获得的成功几率也就高,而且发生睾丸癌恶性的几率也就越低。手术年龄越小,也就意味着孩子的麻醉和手术风险越大。因此目前这种手术大多数都是在儿外科进行治疗的,需要非常有经验的儿外科医生或者小儿泌尿外科专家,在借助显微镜的手术器械的方法进行下降固定手术。
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隐睾手术的后遗症是什么
隐睾手术的后遗症要首先了解隐睾手术的方法。传统的手术方法基本上是从阴囊和腹股沟区域的开放手术来进行治疗的。因此出现的不良反应就是手术区域的皮肤、肌肉、神经产生损坏之后所造成的相应的并发症。比如皮肤的瘢痕、疼痛,肌肉在打开再缝合之后,造成肌肉的挛缩、结节、运动时疼痛等等。如果损伤到髂腹部神经,还会造成手术区域和手术区域以下的部位的疼痛、麻木等等症状。如果采用的是腹腔镜的手术,需要在腹膜后对精索进行游离松解,使睾丸能够有足够的长度来进行下降,那么相应的危害和并发症就是腹腔镜所造成的腹腔内的脏器损害,以及疝气的发生等等。
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隐睾是什么原因引起的
胎儿睾丸正常下降过程发生异常,就会导致隐睾。胎儿时期睾丸位于腹膜后,随着胎儿的发育,睾丸产生的激素以及母体荷尔蒙激素水平的影响,睾丸通过睾丸引带顺着后腹膜通过腹股沟管下降到阴囊内。如果睾丸在下降的过程当中,由于器官的结构异常,造成了机械性的梗阻,睾丸就不能正常的下降到阴囊内,停留在腹股沟或后腹膜区域,从而造成隐睾。除此之外,胎儿或母亲体内荷尔蒙激素的异常,也可以使睾丸引带功能失效,从而不能正常的牵拉睾丸下降,造成隐睾。
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隐睾手术最佳时间
隐睾要早期发现,早期治疗。睾丸的自发下降在出生后三个月即可完成,建议出生后六个月到一岁之内的睾丸还未下降的患儿,进行睾丸下降固定手术,这是行睾丸下降固定手术的最佳时间。手术开展的越早,睾丸继续发育所获得的成功几率也就高,而且发生睾丸癌恶性的几率也就越低。手术年龄越小,也意味着孩子的麻醉和手术风险越大,所以目前这种手术大多数都是在儿外科进行治疗的,需要非常有经验的儿外科医生或者小儿泌尿外科专家,在借助显微镜的手术器械的方法进行下降固定手术。
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隐睾是什么病
隐睾就是睾丸没有降落到阴囊,这是一种发育异常,主要是指儿童期或者胎儿期,患者的睾丸该降入阴囊的时候没有进入,它停留在比如体内腹股沟管或者腹腔内。隐睾是一个危害性比较大的疾病。如果医生发现了隐睾以后一定要积极治疗。一般在两岁以前,如果能够通过治疗使睾丸降入到阴囊,那么对保护患者睾丸的功能和生育能力有帮助。一般两岁以内,如果通过治疗能够让睾丸进入到阴囊,理论上讲是不损害患者的生育能力。但是如果超过两岁,再治疗,一般情况下患者的生育能力都会下降,甚至出现无精的问题。比如一个20岁的男性,假如是双侧隐睾,他的两个睾丸在腹股沟里,如果通过治疗以后能把它拉入阴囊,也是有意义的。因为阴囊的温度比体温要低一度。睾丸如果要是在阴囊内,它恶变的概率就比较低。但是如果在体内,它恶变的概率是在阴囊内的50到100倍。所以把这个睾丸现在牵拉入阴囊,对减少患者的恶变的发生和如果发生了恶变,容易观察到恶变的征象是有帮助的。
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隐睾怎么治
隐睾患者如果只有6到12个月,那么可以接受激素治疗。如果治疗无效,患者可以考虑接受手术治疗。关于隐睾的治疗,如果在患儿6到12个月的时候发现了隐睾,可以首选进行激素治疗。治疗3到6个月后,看睾丸能不能降入到阴囊,如果能,治疗就成功了。假如通过激素治疗以后,睾丸不能降到阴囊,那么最晚不超过出生后24个月,也就是两岁以前,进行手术治疗可以挽救患者的睾丸功能。根据目前的统计,两岁以前进行隐睾的手术治疗,只要能将睾丸牵入到阴囊内,理论上讲是不损害患者的睾丸功能。但是超过两岁以后,进行的所有有关于隐睾的手术治疗,都是不能够完全挽救患者的生精功能。不论患者年龄大小,出现隐睾必须要治疗。成人还有超过两岁以后的人,都是以手术为主,手术最主要的目的是将睾丸牵引入阴囊,这样可以使睾丸局部的温度降低。进入阴囊以后,使患者可以有一个正常的第二性征。假如患者出现了恶变的情况,在体表也很容易发现这些恶变的迹象,对及早治疗有明显的帮助。
单侧隐睾生育率有多高
单侧隐睾生育率有多高这个问题可不是随便能回答得出来的,目前我们国内这方面的资料还是缺乏大数据的统计,但是单侧隐睾要看他什么时候完成了睾丸下降固定如果在一岁半之前,以前说最多两岁之前完成了睾丸下降固定,长远来说对生育的影响是很小的。但是相关的资料都显示六岁以后再做睾丸下降固定的有超过一半的人,有可能引起不孕但是这个资料不能作为广泛的推广依据,因为现在的情况稍微有点不同简单的说越晚做睾丸下降固定,以后不但是恶变的几率增高引起不育的机会也是非常大的。
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