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骨癌的外科分期及治疗

发布时间:2020-08-2858070次浏览

骨癌的病理分级反映肿瘤的生物学行为和侵袭性程度,用外科分期来指导骨癌的治疗,已被公认是一个合理而有效的措施。外科分期是将外科分级(G)、外科区域(T)、和区域性或远处转移(M)结合起来,综合评价。

G1代表低度恶性,G2代表高度恶性;T0代表肿瘤局限在肿瘤囊内,T1代表肿瘤局限在间室内,T2代表肿瘤突破自然屏障,侵袭性生长;M0代表无转移,M1代表有转移。

骨癌的治疗依据外科分期而定,治疗应按外科分期来选择手术界限和方法,尽量达到既切除肿瘤,又可保全肢体。ⅠA期是指G1T1M0,治疗时可局部广泛切除,保留肢体;ⅠB期是指G1T2M0,治疗时广泛切除并截肢;ⅡA期是指G2T1MO,治疗时需根治性整块切除加其他治疗;ⅡB期是指G2T2MO,治疗时根治性截肢加其他治疗;ⅢA期是指G1~2T1M1,治疗时根治性切除或姑息性手术加其他治疗,同时切除肺转移灶;ⅢB期是指G1~2T2M1,治疗时根治性解脱或姑息性手术加其他治疗,同时切除肺转移灶。

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骨癌细胞已转移多处是否还有必要化疗
骨癌细胞转移到全身各个地方后,患者必须进行全身化疗。因为化疗是全身性治疗,化疗可以消灭转移到身体各个部位的肿瘤细胞,为彻底根治肿瘤创造条件。治疗恶性肿瘤,患者需要做全面治疗,控制疾病的发展,通常要通过全身的化疗来完成;当化疗达到一定效果之后,再考虑做局部治疗进行彻底根治。
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化疗后骨髓抑制分度
化疗后骨髓抑制的分度通常是根据化疗后血细胞成分量的变化来分度,一般分成四度。拿白细胞举例,正常人的白细胞是大于4000,降到3000到3900为一度,降到2000到2900是二度,1000到1900为三度,小于1000定为四度。同时要根据血里面的血小板、血红蛋白含量进一步明确诊断。骨髓抑制程度越深,越需要患者引起注意,越需要进行进一步的抢救治疗,通常可以用增加血小板、白细胞的药物来改善患者的身体情况,预防疾病的发展。
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放疗骨髓抑制期多长
放疗造成的骨髓抑制时间长短,取决于放疗的剂量、患者接受放疗的时间长短。患者放疗后,身体会出现不同的反映,通常表现为骨髓抑制,有些患者表现为疲劳、恶心呕吐。如果患者身体素质较好,放疗造成的身体损坏相对较轻;如果患者身体情况较差,比如在放疗之前患者接受过手术、接受过全身化疗,患者就会出现严重的骨髓抑制。要根据全面的检查,如血项检查来进一步分级。
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化疗后身体多久能恢复
化疗后身体恢复时间长短因人而异,跟患者化疗方案中药物的使用的量决定。化疗如果患者身体反应较小,通常一星期左右即可恢复;如果患者经历多次化疗且身体情况较差,可能需要一个月以上。要通过各种指标进行观察,例如查患者肝功、全血细胞计数,并且结合患者自身身体情况进行综合判断,一般半个月左右均可恢复。但化疗要因人而异、要个体化治疗,不能一概而论。如果患者的指标异常,应该停止化疗或减量,并且在下次化疗中做相应的剂量调整,使患者达到较好的治疗结果。