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肝静脉血栓形成怎么治疗

发布时间:2020-08-2453650次浏览

静脉血栓形成要及时进行抗凝治疗,早期静脉应用抗凝药物治疗效果比较好。如果是在急性期,可以进行溶栓治疗,包括局部用药和全身用药。病情严重者需要进行介入以及手术治疗,如果发生肠坏死,可进行肠切除手术治疗。

肝静脉血栓形成是非常严重一种疾病,通常发生在肝硬化患者的身上。如果说患有急性腹腔感染或者是腹腔的肿瘤性疾病,也有可能导致肝静脉血栓形成。为减轻疾病所带来的危害,需要尽早诊断和治疗。那么肝静脉血栓形成怎么治疗?
  1、抗凝治疗
  如果患有肝静脉血栓形成,需要及时进行抗凝治疗,这是最为主要的治疗措施之一。早期静脉应用抗凝药物来治疗,大多数情况下都能够做到完全性或者是广泛性再通,同时也可以预防血凝块播散,可以有效的防止肝外门静脉高压。之后需要口服抗凝药物,至少口服半年的时间。
  2、溶栓治疗
  如果肝静脉血栓形成在急性期,可以进行溶栓治疗,包括局部用药以及全身用药。全身静脉应用溶栓药物可以使门静脉主干再通,不过局部用药的效果也很不错。如果说肝静脉血栓形成处于早期,可采用经皮经股静脉插管至肠系膜上动脉后置管,然后用微量的溶栓药物进行持续溶栓,可以获得比较好的效果。
  3、介入及手术治疗
  如果是短时间内形成的急性肝静脉血栓,需要尽早做门静脉切开取栓手术,这样能够有效的降低门静脉的压力,而且也不会改变血流动力学。若是血栓形成的时间比较长,而且出现了机化现象,以及切开取栓的效果都不是很好,这个时候可以采用门奇断流或者是门腔分流术。如果说出现了门静脉高压出血或者是难治性腹水等问题,可以采用经颈静脉肝内门腔静脉分流术进行治疗。
  4、肠切除手术治疗
  肝静脉血栓形成的病情加重之后,有可能会引起肠坏死,这个时候需要进行肠切除手术。简单来说就是通过这种手术方式将坏死的肠段以及肠系膜切除,手术之后需要持续进行抗凝治疗,防止血栓再形成。

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肝静脉血栓形成原因多于肝门静脉高压症、腹腔感染、腹部手术等因素有关,这些诱因是诱发肝静脉血栓形成的常见性病因。而且形成过程则较为复杂,当肝脏静脉血流量流动过少,造成门静脉压力下降,血液在经过肝静脉时发生淤阻,再加上血液运行速度放缓,最终形成血栓。
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脑静脉血栓形成——并不罕见的疾病
从前,脑静脉血栓形成被认为是一种罕见的疾病,而且预后很不好。基于大量现代的影像学证据,我们改变对这一疾病的看法。脑血管造影术,尤其是磁共振血管造影使得我们可以早期对脑静脉血栓形成进行诊断。实际上,出乎想象,每年大约3-4例/百万会患有脑静脉血栓形成,但是绝发部分病人预后是良好的。