手术原理膝关节由股骨、胫骨和髌骨组成，骨与骨相接触的部位被软骨覆盖，关节软骨能增加关节运动的灵活性，并减缓运动冲击。膝关节人工关节置换术，又称人工全膝关节置换术或人工膝关节成形术，是在退行性关节炎、类风湿性关节炎和创伤性关节炎等各种原因引起严重疼痛，关节运动障碍难以行走时，去除受损伤的关节表面结构，并替换为人工材料的一种手术方法。由于手术技术和人工假体的发展，目前全膝关节置换术效果与过去相比，已经有了很大程度的进步，但手术后预期能够获得的膝关节活动范围与发病前健康关节相比，仍然存在一定差异，因此在下蹲或站起等活动时，仍会感到不适。人工全膝关节置换术可矫正变形的关节，扩展关节活动范围，使患者恢复行走等日常活动。请务必记住，本手术的最主要目的是缓解因关节炎引起的疼痛。手术过程全膝关节置换术通常采用椎管内麻醉。椎管内麻醉是将麻醉药物注入椎管内，阻滞脊神经根使其支配的相应区域产生麻醉作用的一种麻醉方法，必要时可注射镇静催眠药，使患者进入睡眠状态。当患者有脊柱手术治疗史或脊椎退行性变严重，因服用抗凝剂导致出血风险较高等情况，以及行椎管内麻醉风险较大，或不可进行椎管内麻醉的患者，可采用全身麻醉。麻醉满意后消毒手术部位并铺无菌单，准备手术。手术步骤包括切开膝关节暴露关节面，去除引起疼痛的受损软骨和骨质，安放由特殊合金或陶瓷制成的人工膝关节假体，在股骨和胫骨假体之间安放由聚乙烯制成的衬垫，增加关节运动的灵活性。安放人工关节假体后缝合切口，并包扎敷料后结束手术。术后恢复麻醉恢复后会感觉切口部位疼痛，为缓解疼痛，可注射镇痛剂或使用患者自控镇痛泵，患者可根据疼痛程度自行调整镇痛剂的用量。术后恢复时间因患者健康状况、手术部位、手术方法而有所不同。为了尽早恢复关节运动，大多数在术后早期开始进行运动和康复治疗，通常在术后3天左右，可以借助拐杖或助行器进出洗手间和行走。术后10天至2周，在使用拐杖的情况下可以出院。切口部位缝合线通常在术后2周左右拆除。

膝关节骨性关节炎的患者是可以游泳的。因为人体在水的浮力的作用下对于膝关节是一种减重的状态，可以较好地进行膝关节的屈伸活动的同时，不增加膝关节的磨损。游泳本身也是能够增强心肺功能，加强肌肉、身体的协调性，能够起到一定的作用。如果能酌情进行推拿、按摩和针灸治疗，并且进行股四头肌的等长收缩，静蹲以及空中自行车等训练，将更加有利于膝关节症状改善及功能恢复。骨关节炎患者要避免剧烈的活动，可以进行走路、慢跑、太极等活动。

膝关节骨性关节炎的非疾病病因主要有两个，一个是年龄增长，一个是体重超重。年龄增长会导致关节功能衰退，长时间运动过度就会诱发膝关节骨性关节炎。体重超重会给关节带来较大的压力。关节畸形和关节炎是诱发这种病的疾病原因，所以有这两种病最好尽快治疗。

骨性关节炎是以关节软骨退化损伤为特征的退行性病变，其发病主要与骨骼发育异常及炎症感染等因素有关，年龄增长和肥胖、创伤均可增加其发病几率。患者会有关节疼痛僵硬和肌肉萎缩等多种症状，可使用药物、中医按摩以及理疗方法医治，必要时可接受外科手术。

治疗骨性关节炎可以选择口服止痛镇痛药和软骨保护剂，且可在关节内注射糖皮质激素，也可以酌情使用透明质酸。同时可以借助于理疗方法改善，比如红外线照射或电刺激等。而必要时就需要及时在关节镜下做微创手术，还可以选择做人工关节置换手术等外科手术。

当出现骨性关节炎时，首先要注意减轻关节负重，走路时可以借助拐杖或手杖，女性要避免穿高跟鞋，体重超标者应适度减肥等。其次要注意合理饮食，可以适当的吃一些高钙食物，含硫、组氨酸丰富的食物等；避免吃高甜食物、肥甘油腻食物等。

骨性关节炎的症状包括以下两方面：第一，疼痛，患者会出现所受累的关节部位的一个疼痛的表现，典型的膝关节的骨关节炎，它首先会出现下楼梯的疼痛，然后出现上楼梯的疼痛，然后再发展成走平路也会出现疼痛，再发展就是不走路安静的时候，它也会出现关节的疼痛，那是关节软骨的磨损导致骨质的摩擦，又导致骨质增生的一个表现。第二，所受累部位的关节功能的障碍，比如说它会影响关节的活动，累及到不同的关节，影响相应关节的活动，带来功能的障碍和生活的不便。

骨性关节炎的病因主要包括关节老化、运动损伤、与免疫相关等。1、老龄，就是年纪大。关节退化，换句话说关节老化，因为关节随着慢慢的使用会有一个老化的表现，所以会出现逐渐出现关节的疼痛。2、运动损伤，比较常见的就是运动员，比如说足球运动员的踝关节的骨关节炎，膝关节的骨关节炎等。3、与免疫相关，实际上在老龄，或者运动之后导致骨质增生，也有一定的免疫因素的参与，所以现在有的时候对于难治性的，也会用一些免疫相关的药物来治疗这种骨质增生、骨关节炎这种疾病。

骨性关节炎的治疗主要包括以下三方面：第一，非药物治疗，主要包括保护关节，减少它的磨损和进一步的退化，比如尽量不去爬楼梯或者爬山，避免用手去洗衣服。第二，药物治疗，药物治疗分两部分，一部分是对症药物，非甾类抗炎药，这类药物可以达到止疼和抗炎的目的；另一部分是改变病情的药物，这类药物对于关节有一定的保护作用，可以保护关节软骨，延缓疾病的进一步的进展，比如氨基葡萄糖、白介-1。第三，外科手术治疗，如果保守治疗无效，有时候需要做一些关节矫形手术或者关节置换术，这个是外科手术的治疗。

膝盖是我们身体当中重要的部位，当膝关节受到了损伤，压力或者有炎症的时候，就有可能会出现疼痛的症状。想要缓解症状，可以通过适当的按摩，或者是给膝盖保暖的方式来达到目的，疼的厉害可以对膝盖进行热敷，或者是服用止痛的药物。