一般来说下巴上长个硬疙瘩多见于是痤疮导致的，痤疮是俗称的青春痘。硬疙瘩是怎么形成的，是开始有一个炎症，比如毛囊炎待炎症好了以后，逐渐地里面纤维化，最后形成比较硬的疙瘩。另外，硬疙瘩的发生还和一些人的生活行为有关系，比如总是习惯上手去摸、抠，捏、挤、掐这样，毛囊炎更容易形成一个硬疙瘩，所以硬疙瘩是这么形成的。去掉它一般做冷冻治疗，冷冻是一种通过超低温，把细胞都给冻得坏死，然后逐渐缩小甚至消失，还有一种可以做手术切除，手术切除可以彻底的把硬疙瘩切了，如果硬疙瘩周围没有一丁点炎症，可以做手术切除彻底的去掉，但是前提条件患者不是瘢痕体。如果是瘢痕体，硬疙瘩将来还会长出来一个硬疙瘩，所以手术前一定要问清楚患者的一般情况，不是瘢痕体质，而且疙瘩周围没有炎症才可以切除，否则疙瘩周围还有炎症，还是要抗炎，等炎症消失了再进行手术切除，或者是进行冷冻治疗，这样就可以彻底去除了。

痤疮感染了可以口服药物和涂抹药膏，常用的口服药物有抗生素治疗，如罗红霉素；外用药物有红霉素软膏莫匹罗星乳膏等进行消炎。痤疮反复发生，可能会出现一定的炎症感染，感染大多是出现了条件致病菌感染。痤疮在形成的早期，可能只是白头粉刺或黑头粉刺，或形成毛囊角化性的丘疹，但由于人体的免疫机能下降，造成局部的条件致病菌感染。比如造成痤疮丙酸杆菌、金黄色葡萄球菌或白色葡萄球菌等感染，最终形成炎症反应。感染后需及时进行消炎治疗，可以外涂夫西地酸乳膏或莫匹罗星乳膏、红霉素软膏等进行消炎。由于局部的脓疱反应比较明显，可以外涂龙珠软膏等进行消脓治疗。还需口服抗生素进行治疗，比如口服多西环素、美满霉素、阿奇霉素、交沙霉素、罗红霉素等。有的人出现痤疮的炎症反应，伴有明显角化，可以口服泰尔丝胶囊进行治疗。患者出现痤疮可以使用中药进行治疗，根据患者出现痤疮炎症反应，可以口服龙胆泻肝丸或防风通圣颗粒进行治疗，也可以口服汤药进行治疗。出现炎症反性的痤疮，也要尽量注意不用手去挤压，挤压后会导致炎症加重。

下巴长痤疮首选的是四环素类的，如多西环素、米诺环素、红霉素、阿奇霉素、克拉霉素、异维A酸、达英35或螺内酯、泼尼松等。下巴长痤疮会根据痤疮的分型选择不同口服药。抗生素是比较常用的，对于炎症比较明显效果比较好。如果不能使用时可以选择大环内酯类，如红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。还有部分患者皮疹是重度痤疮，可以选用异维A酸，异维A酸可以抑制皮脂腺分泌皮脂，调节毛囊皮脂腺导管的角化，改善毛囊的厌氧环境，抗炎和预防瘢痕形成的作用，可用于结节囊肿性痤疮，但皮脂溢出过多，其他方法治疗不佳的痤疮以及爆发性痤疮和聚合性痤疮。本药可以引起不良反应，主要是口唇的发干、脱屑、血脂升高、肝转氨酶的升高。另外还有一个致畸的作用，育龄期的男女服药期间的应该避孕，停药至少3-6个月以后方可怀孕。再有就是抗雄激素的药物，是用于伴高雄激素表现的女性患者，常用的有达英35或螺内酯。糖皮质激素治疗相聚合性痤疮和爆发性痤疮可以适量的使用泼尼松。对严重结节和囊肿性痤疮可辅助选用皮损内注射类固醇激素。

痤疮是一种发生在毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，各个年龄段均可发病。目前痤疮的治疗，一般是根据患者的具体情况分级治疗，制定个体化的治疗方案。痤疮的分级分为四级三度，轻度痤疮或一级仅以粉刺为主，此时可选择化学剥脱方法治疗，如果酸换肤、水杨酸换肤，还可用光子治疗或红蓝光。中重度以上，可采用口服药，系统地应用口服药，然后配合外用药膏，如过氧苯甲酰、维A酸类的药膏，还有抗炎药膏、抗生素类，如夫西地酸等。系统应用口服药，如抗生素类，有多西环素、美满霉素；如维A酸类，是治疗中重度痤疮特别有效的药物，但要注意查肝功和血脂，再就是育龄期者不能用。还有痤疮后留有的瘢痕，可根据具体瘢痕不同，对于凹陷性瘢痕可采用光疗，如二氧化碳点阵激光。增生性瘢痕，可选用长效激素进行局部皮下注射。痘坑比较多，比较严重，还可以采用填充法。

痤疮是发生在头面部的常见炎症性皮肤病，也是附属器皮肤病，它主要是由于附属器分泌油脂增多与皮肤的痤疮丙酸杆菌混合所引起的炎症性的皮肤病。痤疮，又可以分为青春期的痤疮和迟发型的，也就是青春后期的痤疮。青春期的痤疮多和的青春期雄激素水平分泌的异常增高，造成的皮脂腺异常增生分泌油脂增多引起的。皮脂腺分泌的异常增多的油脂会堵塞在的毛囊开口处。造成了白头粉刺和黑头粉刺。这些粉刺所引起的脂栓会和皮肤表面的痤疮丙酸杆菌混合，在局部造成剧烈的炎症。形成了皮肤上可以看到的红色的小丘疹和脓头。当局部的炎症发展剧烈就会引起毛囊的破裂。炎症性的物质会进入到毛囊周围的真皮当中去，造成更为严重的感染，也就是所看到囊肿和结节。当囊肿和结节排出体外之后，就可以看到萎缩性的瘢痕或是增生性的瘢痕。青春后期的痤疮都是由于激素水平的不调，雌激素水平的相对减低或是雄激素水平的相对增高引起的。它多是和的月经相关。