下巴长座疮可能毛囊皮脂腺导管的角化引起。痤疮是一种常见毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，主要好发于15-30岁的青少年男女，然后皮损的好发部位就是颜面部、额部，其次是胸背部这些皮脂溢出部位，所以下巴上长痘痘的也比较常见。但以青少年发病率最高，病因和发病机制仍未完全的阐明，但是和以下几种因素有关：一、遗传雄激素诱导的大量皮脂的分泌。二、痤疮丙酸杆菌繁殖。三、免疫炎症反应等因素。四、部分患者还遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食等因素相关。皮疹起初可以是毛囊一致的圆锥形的丘疹，可见白头粉刺或者黑头粉刺，如果皮损加重，会形成炎症性的丘疹，顶端可有小脓疱，继续发展，可以形成大小不同红色疥疖或者是囊肿，囊肿的时候挤压就会有波动感，可以形成化脓或者是脓肿破溃后可以形成都到窦道或者是瘢痕。本病要是早期是粉刺阶段，可能一般没有明显自觉症状，如果炎性丘疹的时候可有疼痛感。从病程是个慢性的病程，时轻时重，多数患者病情会迁延到中年期才会逐渐的缓解，消退以后会留有红色的印迹，或者是色素沉着，或者是会留有瘢痕，常见有肥厚性疤痕或者是萎缩性的疤痕。

去除痘坑的方法有，点阵激光、局部的填充。痤疮是一种毛囊皮脂腺单位的慢性炎症性皮肤病，各年龄段的人均可患病，但以青少年发病率最高。病因主要和遗传雄激素诱导的皮脂大量分泌、毛囊皮脂腺导管角化、痤疮丙酸杆菌繁殖、免疫炎症反应的因素有关，部分患者的发病还受到遗传、免疫、内分泌、情绪以及饮食的影响。多好发于15至30岁的青年男女，皮损好发于面颊、额部，其次是胸背部皮脂溢出部位。各型皮损包括毛囊口处的粉刺、炎性丘疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等等。本病的自觉症状轻微，炎症明显时可有疼痛，痤疮病程缓慢，时轻时重。多数患者病情至中年期才逐渐的缓解，部分患者可在皮疹消退后留有红色的印记和色素沉着，严重的会留有肥厚性或萎缩性的瘢痕。萎缩性的瘢痕叫痘坑，痘坑治疗临床上常用的是剥脱性或者非剥脱性的点阵激光治疗。但是激光治疗以后有个恢复期，特别是剥脱性的，剥脱性效果会比较好，可能疼痛感会明显，损伤会重，做完以后要用医用的辅料，促进恢复。做完激光以后，一个月到两个月之内严格的注意防晒。对于难治性的痘坑，还可以采取局部的填充，可以填充自体脂肪或者填充玻尿酸。

脸上长痤疮，需要平时生活中需要注意，清洁皮肤的时候，选用一些合适的洁面产品，一般可以选用医用的。可以有效地去除皮肤表面多余的油脂、皮屑和细菌的混合物，但清洗不要过度，它会引起皮肤屏障的损坏，所以平时要注意控油、保湿，外用一些滋润的护肤品。然后就是忌用挤压和搔抓皮损，适当地限制诱发或加重痤疮的一些食物，像含糖比较高的食物或者脂类的食物，还有牛奶需要少吃或者不吃的，还有保持大便的通畅，避免熬夜。还有可以适当的选用一些外用药，一定要在医生的指导下针对不同的痤疮进行个体化的治疗。外用药我们常用的有维A酸类，还有就是过氧苯甲酰，还有一些抗生素的药膏，如夫西地酸软膏、克林霉素软膏等等。如果痤疮比较重，像中重度以上的痤疮，它可以应用抗生素，我们常用的有多西环素和米诺环素，还可以应用异维A酸，异维A酸可以抑制皮脂腺脂质分泌，调节毛囊皮脂腺导管的角化，而且改善毛囊的厌氧环境，还有抗炎和预防瘢痕的作用。除此之外还可以选择光疗，常用的是LED的蓝光和红光，治疗轻中度的痤疮，像光动力，还有的像强脉冲光、染料激光，这可以治疗就皮疹消退以后的红色的痘印，点阵激光可以治疗痤疮的一些瘢痕，还有一些辅助治疗，像果酸换肤、水杨酸换肤等等，都是一种很好的治疗方法。

痤疮的治疗分一般治疗和药物治疗。痤疮的治疗原则主要就是去脂、溶解角质、杀菌、抗炎和调节激素水平。药物治疗又分为外用药治疗和系统用药治疗，还有光疗和辅助治疗。一、痤疮的患者应该选用清水或者是合适的洁面产品，去除皮肤表面多余的油脂、皮脂和混合的细菌，但不能过分的清洁，注意保湿控油，外用温和的滋润乳；忌用手挤压或者是搔抓皮损，适当的限制可能诱发或者加重痤疮的一些高脂的、高糖的饮食，还有限制牛奶的摄入，保持大便通畅，避免熬夜。二、药物治疗主要分为外用药和系统用药，外用药像常用一些像维A酸类的药膏，常用的有阿达帕林，还有就过氧苯甲酰，还有一些抗生素类的，像夫西地酸、克林霉素等等。系统用药常用的也是抗生素，最常用的是多西环素和米诺环素。再有就是异维A酸，可以抑制皮脂腺脂质的分泌，调节毛囊皮脂腺导管的角化，改善毛囊的一个厌氧环境，抗炎和预防。三、光疗，光疗常采用的是红蓝光、强脉冲光，如果留有瘢痕，可以选择剥脱性或非剥脱性的点阵激光。再有一些辅助治疗，近些年常比较火的一个果酸和水杨酸换肤，治疗痤疮上效果也是比较好的。

中医治疗痤疮常采用三类方法，第一种内治法，根据患者的年龄、饮食辨证治疗，临床使用五味消毒饮加黄连解毒汤为基础方进行加减。第二种中药膏膜外治法，由皮肤科诊疗室专人治疗。第三种主要为拔罐和火针等特色疗法组成，根据不同皮损表现，辨证治疗。