合并心衰的时候，要应用洋地黄药物、利尿剂以及血管扩张剂。一、主要是保持和加强心脏的代偿功能，这种代偿功能就是当我需要射血多的时候能代偿。二、应该避免心脏的过度的负荷，如不适合做体力劳动，不能剧烈的跑，比如参加长跑、短跑，甚至有些去爬山或参加马拉松，这些都不适合，也要结合适当的力所能及的适量运动，以增强体质，增强心脏的储备能力，适当的体力活动和注意休息，保证睡眠。三、限制钠盐的摄入。四、预防和治疗呼吸道的感染。五、预防和治疗感染性心内膜炎和风湿热的发生。风湿性心脏病，有二尖瓣狭窄或者关闭不全，也可能有症状，也可能没有症状，有主动脉瓣，有三尖瓣、肺动脉瓣病变。

风湿性心脏病是由于主动脉瓣有病变，狭窄又有关闭不全等症状的引起。风湿性心脏病是由于风湿热的活动，在边远地区的农村风湿活动仍然可能出现，由于风湿热的活动，关节的疼痛累及到心脏的瓣膜，是一个免疫反应，所以非常容易侵犯瓣膜，所导致的心脏瓣膜的病变，叫风心病。风心病有很多，人体的心脏主要有几个瓣，一个是二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣，而常常容易侵犯的瓣膜，以二间瓣多见，三尖瓣、主动脉瓣、四肢，那么这几个瓣有病变以后，第一可能是狭窄，二尖瓣狭窄是常见的，还有就是关闭不全，可以出现二尖瓣的狭窄，也可以出现二尖瓣的关闭不全，也可以同时出现三尖瓣的狭窄，三尖瓣的关闭不全，有时候可能是一个瓣膜，甚至是联合瓣膜，也就是说二尖瓣有病变，主动脉瓣有病变，既有狭窄又有关闭不全，这给治疗上带来了很大的困难。但是临床上狭窄或者关闭不全，常同时存在，但常常以一种为主要的疾病，患病初期常常没有明显的症状，到后期表现出心慌、气短、乏力、咳嗽、下肢水肿，甚至出现左心功能不全的表现。咳粉红色的泡沫痰，左心衰的表现，这是一种失代偿的表现，所以叫风心病的病人，就是因为风湿热导致的，第二点，常常侵犯到心脏的四个瓣膜，而以二尖瓣为最主要，常常出现二尖瓣狭窄或者关闭不全，可以三个瓣膜同时累及，也常常以一个瓣膜的累及，可能有狭窄，也可能既有狭窄又有关闭不全。

根据病情的轻重，早期的时候我们干预，可以生孩子，到中晚期的时候瓣膜明显病变了，又没有干预治疗，所以我们早期根据瓣膜的狭窄程度，没有并发症、没有心律失常，没有心功能不全的时候，我们及时的找医生做瓣膜的置换手术以后可以怀孩子，如果已经有心衰了，已经瓣膜的严重关闭不全，又没有干预治疗，需要药物来维持正常的心脏功能的时候，这个时候怀孩子风险太大，因为我们怀孩子以后，我们心脏的负荷要增加将近三分之一，所以这种情况下就不宜怀孩子。那么我们如果说想怀孩子怎么办？你们就应该在早期发现心脏病的时候找医生去治疗，及时的把病情控制住，现在我们生物瓣非常好，还有就是机械瓣，换瓣膜换完以后评估心功能，心功能是一级在二级之间没有严重的心律失常，没有心脏的扩大。那么在这种情况下我们可以怀孩子，但是这也必须在医生的监督下，定期的根据情况去检查，孩子的重量不能太重，可能医生会让你控制体重，控制孩子的大小，控制你的饮食，循序渐进的增加心脏的储备功能。

风湿性心脏病要通过药物治疗、手术治疗、并发症治疗。风湿性心脏病范围非常广，可能由于风湿热，以及风湿活动以后导致心脏瓣膜的病变，如：二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄，主动脉瓣关闭不全。三尖瓣狭窄，三尖瓣关闭不全，肺动脉瓣的狭窄。1.药物治疗，2.手术治疗。药物治疗指的症状时，就心跳快，用减慢心率的药，如果有心衰了，用利尿剂，减慢心率的药以及洋地黄药物，最好的办法是在早期没有症状，又有手术适应症时，手术干预治疗，二尖瓣狭窄或者关闭不全，可以换瓣膜，也可以球囊扩张，所以手术治疗是风湿性心脏病的非常重要的手段。3.并发症治疗，已经是中晚期，如果不及时治疗，到中晚期已经出现心衰、右心衰、左心衰、全心衰，只能控制心衰，治疗上就会扩血管、减慢心室率，控制水钠潴留，会用洋地黄药物来控制心率，或者用β受体阻滞剂等，是非常消极的三级预防。随着病情的加重，瓣膜的不能做手术了，失去了手术机会，可能预后就会心衰加重、心源性肝硬化等等发生。

风湿性心脏病是由链球菌感染引起的风湿热，是风湿热反复发作、愈后不良时，所导致的心脏出现的一组症状。风湿性心脏病常常会导致心脏瓣膜受损，表现为二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、主动脉瓣狭窄等。一旦患有风湿性心脏病，病人除了表现为风湿热，包括链球菌感染所引起的游走性关节疼、发烧、嗓子疼、身上有结节红斑或者环形红斑的症状以外，也可以出现一些典型的心脏症状。比如患者可能会有心慌、憋气的症状，在听诊的时候会在心脏的瓣膜区听到杂音。有的时候，严重的患者可能还会出现心功能不全或者心衰的一些表现。风湿性心脏病，归纳起来就是风湿热久治不愈所导致的一组心脏病，尤其是以瓣膜病变为主。这种病过去几十年比较多见，现在由于链球菌感染的控制手段比较强、比较好，所以这种病慢慢会越来越少。