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股骨头坏死是如何进行分期的

发布时间:2020-07-0766484次浏览

股骨头坏死Ⅰ期髋关节进行性疼痛,活动轻度受限;Ⅱ期髋关节疼痛,外展内旋轻度受限;Ⅲ期髋关节疼痛明显,并有跛行;Ⅳ期髋关节活动受限,甚至出现行走困难或丧失劳动能力。
  1、Ⅰ期
  关节有进行性疼痛,活动轻度受限。X线表现为股骨头外观正常,而软骨、骨小梁结构则稍显模糊或呈斑点状骨质疏松
  2、Ⅱ期
  髋关节疼痛,外展内旋轻度受限。X线表现是软骨下囊性变,骨组织破坏与疏松交织的现象,软骨区出现半月形透亮区,也叫新月征。
  3、Ⅲ期
  关节疼痛明显加重,负重耐力下降,并有跛行的症状。X线主要是软骨下微型骨折,部分骨小梁连续性中断,股骨头外上方负重区塌陷或软骨下有碎骨片。
  4、Ⅳ期
  关节活动受限,部分出现行走困难或丧失劳动能力。X线表现是关节间隙狭窄,股骨头扁平塌陷畸形,髋臼缘也会增生变形。

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换股骨头是大手术吗
换股骨头从手术的体量来说,现在不算什么大手术。但是一定要区别到底是熟练的医生还是不熟练的医生来换,因为对不熟练的医生来说,这手术有一定难度,表现在创伤比较大,口子比较大,里面损伤比较大,出血比较多,时间也很长。但是对熟练医生来说,这就不算什么大手术。还有股骨头置换手术以后可能会产生比如肺栓塞的风险,那种风险即使手术不是很大,但是对病人带来的潜在的生命的危险也还是存在的。从我们国家现在手术的整体状况来说,手术还是很安全的。
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股骨头坏死的保髋治疗效果好吗
保髋治疗是相对于髋关节置换而言的,股骨头坏死的治疗包括非手术治疗和手术治疗。非手术治疗包括药物、理疗等;手术治疗有保髋治疗和关节置换。股骨头坏死的早期一般选择保髋治疗,保髋治疗采用的方法包括:药物治疗、减少负重,采取微创治疗,如局部的髓芯减压、植骨、旋转矫形等,对于病情改善有一定帮助。根据病人的病情的严重程度,选择合适的方法,能够起到缓解、改善病情痛苦,治疗疾病的一个作用。股骨头坏死晚期可以选择关节置换去重建髋关节的功能,减少功能障碍。
股骨头坏死患者饮食
在生活中很多人都没有重视饮食中的一些营养成份,人们对饮食都是随心所欲的,都是想吃什么吃什么,对于股骨头坏死的病人来说饮食相当的重要,那么股骨头坏死患者饮食上应该注意什么?他们的饮食就要注意钙和矿物质的摄入帮助新骨的生成,这样对病情的恢复有很大的帮助,下面就给大家讲解股骨头坏死的饮食。
诊断股骨头坏死方法
股骨头坏死是骨头出现了问题,导致运行受到阻碍的一种疾病,这个病的患者很多的,不管是年龄大的还是年龄小的,都可能导致疾病出现的,这个病的危害性很大的,会影响患者的正常生活情况的,下面我们就介绍下诊断股骨头坏死方法。
股骨头坏死能吸烟吗
股骨头坏死危害是相当大的,患者得病之后可能会逐渐出现跛行、致残等情况,所以患者应该正确了解。有一些患者有吸烟的习惯,对于这种不良习惯对患者带来的伤害尤其大,那么,股骨头坏死能吸烟吗?希望下文的相关介绍对你们会有所帮助。
股骨头坏死心理治疗的原则
在对股骨头坏死患者实施心理治疗时,应注意三个原则,即接受性原则、支持性原则、启发性原则,理解支持和引导患者,最终让患者自己解决自己的问题。
股骨头坏死的现象有哪些
股骨头坏死在发病早期会表现出一些症状,很多患者都想急切的知道这些现象是否是股骨头坏死,专家提醒大家,不要根据客观的单一症状盲目的对股骨头坏死下出断论,哪些现象可以被诊断是股骨头坏死呢,下面就来看看股骨头坏死的现象有哪些吧。
股骨头坏死要做什么检查
股骨头缺血坏死门诊,首要是问清楚病人病史和做一些必要的体征检查。如果考虑到股骨头缺血坏死,比如活动髋关节有疼痛这些表现,那么要给病人做一些检查。这些检查最重要的是影像学检查,包括X光片。X光片是最主要,也是最先检查的一个手段,但是有一些股骨头缺血坏死的早期,仅仅看X光片不一定能看出。其次也是最重要的,就是要做核磁,如果考虑骨坏死,要做核磁共振检查。核磁共振检查对于骨坏死的诊断,既特异又敏感。特异性很强就是出现一些征象就可以确定为骨坏死。另外它也很敏感,一般出现骨坏死的病人做核磁足以检查出是不是有骨坏死。其他的一些检查包括CT、核素扫描等等这些检查都没有核磁共振敏感,也没有核磁共振特异。所以X光片、核磁共振的检查对于诊断股骨头缺血坏死是一个必要的检查手段。
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2020-06-04

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股骨头坏死诱因有哪些
股骨头坏死所谓的诱因是造成它的因素,主要有三个因素,从非外伤性的是激素和酒精,也就是大量应用激素或是酗酒的人,容易发生股骨头缺血坏死。另外一个是外伤,这种外伤如果治疗以后出现进一步的发展,也可以造成股骨头坏死。这种外伤包括股骨颈骨折、髋部的脱位,以及髋周的一些骨折等等,这些情况都有可能发生股骨头缺血坏死。主要就这三大因素,当然在一些扭伤和一些挫伤,髋部的挫伤等等,虽然没有骨折,但是也能够引起股骨头缺血坏死。
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2020-06-04

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股骨头缺血坏死怎么治疗
股骨头缺血性坏死可根据病情,采用口服、外用药物以及关节置换手术等方式治疗。股骨头缺血性坏死治疗方法需根据坏死严重程度、患者体质以及相应症状体征来确定。早期股骨头坏死可通过改善髋关节局部血液循坏缓解症状,改善坏死的发展。多数患者髋关节一旦出现疼痛、功能障碍等不适时,疾病往往已经发展至中晚期。此时股骨头坏死较重,需要进行关节置换手术彻底治疗,同时辅以活血化瘀的口服或外用敷贴、止痛药物等治疗。人工置换关节不是永久的,关节置换也不可多次进行,因此平时注意避免加重关节坏死。股骨头坏死一旦出现,只能采取避免加重坏死程度,最终进行关节置换。
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股骨头坏死可以治愈吗
股骨头坏死是一个比较讨厌的疾病,后果很严重,往往后期需要做人工关节置换,那能够治愈吗,有些股骨头坏死是可以治愈的,首先是早期的。比如说一期的患者、二期的患者,治愈率比较高,尤其是坏损面积在百分之三十以内的患者治愈率比较高,很多早期发现的股骨头坏死,如果在一期二期,通过中药的治疗,有些人配合髓心减压的手术的治疗,是能够得到很好的一个治愈,到后来通过药物的促进作用,能够自我修复,股骨头就不塌陷了就完全能够恢复甚至正常了,但是这个疗程比较长,往往需要一年甚至于两年的时间,才能够确认股骨头就完全正常了,就没有问题了,对于偏重一些的患者,坏死面积比较大的患者,超过百分之三十了,在二期以内的患者,也不是不能够治愈,但是治愈治疗的难度就比较高,有的人可能需要配合打压植骨的方法,这种手术的方法来进行治疗,对于已经出现了塌陷的患者,比如说新月征或者软骨下骨的塌陷或者出现股骨头的塌陷的患者,就不好办了,因为股骨头坏死的早期,是坏死的引起症状,但是到后期,重要的就不是坏死的症状,而是股骨头塌陷以后,股骨头不圆而激发的一个骨关节炎的症状,所以塌陷以后股骨头不圆了,不圆的股骨头在圆的髋臼内磨,就会很快的磨损了,磨坏了,这时候就算把股骨头治好了,已经完全修复了,这股骨头不圆了,也会激发一个关节炎,这时候,往往最后还是需要关节置换来进行治疗的,所以一定要早治,要在二期以内治疗效果最好。
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2019-10-23

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股骨头坏死的原因是什么
股骨头坏死临床上最常见的病因主要包括以下几方面:首先是外伤,这是临床上导致股骨头坏死比较常见的病因;其次是长时间大量饮酒;长时间的大量应用激素也会引起股骨头坏死。这几种原因都是由于影响股骨头的血运而导致局部缺血坏死引起股骨头的坏死。
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2018-09-29

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股骨头坏死的原因
造成股骨头坏死的主要原因有滥用激素,酗酒,外伤。第一、激素用多以后可以形成股骨头坏死。第二、一个人多年的饮酒可以造成股骨头缺血坏死。第三、外伤性一般是髋部的骨折,包括股骨颈骨折和髋部的骨折脱位,以及股骨头的骨折等,可以造成股骨头缺血坏死。
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股骨头坏死的分级
目前股骨头坏死在国际上用到的有几种分期,即Ficat分期;宾夕法尼亚分期;ARCO分期;日本的循环协会的分期。从目前来讲应用最多的是ARCO分期,分0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期,另外它的分期里含有坏死面积的分期,如果不超过15%,就是A,和ⅡA、ⅢA;如果超过15%到30%就是B,ⅡB、ⅢB;如果超过30%就是C,ⅡC、ⅢC。如果已经到Ⅲ期晚期,或四期就建议患者换人工关节。如果在Ⅱ期和Ⅲ期的早期,或面积比较小的时候,可以采取保头手术的方法。在整个各个时期都可以采用药物和其他一些治疗方法,但这些治疗方法仅限于能够改善症状。建议患者一旦出现股骨头坏死,要及时到医院找有经验的大夫来诊治,使自己的骨头能得到很好的保护。
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股骨头坏死如何分期
当我们把X光片和核磁做出来以后,我们就能准确地把股骨头进行分期,简单来说我们是分为四期,也就是说当X光片看不出来,而核磁已经看出来,我们就叫一期;如果X光片看出来了有坏死,我们就叫二期;如果是股骨头有塌陷了,我们就叫三期;如果股骨头不但塌陷,而且有骨质增生、有半脱位,那么这种我们就叫四期。