急性中耳炎是由急性鼻炎引起的，也就是感冒，甚至咳嗽，或者说上呼吸道的一些急性炎症引发的，炎症传染到中耳腔引起的中耳的炎症。中耳的位置相对比较深凹，所以它感染的时间相对于其他的位置感染时间要更晚一些，所以首先可能表现出的是鼻腔、咽腔，甚至咳嗽的这些症状，随之后期会出现中耳腔的一些症状。主要表现是耳朵发闷、发堵，有的人会出现耳鸣或者有水的声音，当头在转动的时候，可以听到耳朵内有水的声音，有的人会出现急性化脓性中耳炎，也就是鼓膜会出现特别疼痛的症状，疼痛过后耳内会流出脓液，这就是急性化脓性中耳炎的一个症状。急性中耳炎总体来说是急性感染性症状，慢性中耳炎是由于急性中耳炎反复发作以后迁延不愈，或者是没有彻底治疗好，失治误治导致形成了慢性中耳炎。一般急性中耳炎如果出现了鼓膜穿孔、流脓的情况，如果得到了及时治疗以后，脓液减少，鼓膜在短期内会自己自行愈合，不会存在鼓膜长期穿孔的一个现象，但是如果说在短期内反复出现中耳炎，反复出现流脓，反复出现积液或者是反复出现感染性的上呼吸道感染的情况，他会出现这种转化成慢性中耳炎的情况，慢性中耳炎一般就是经常反复的，因为体质下降或免疫力低、休息不好，会出现中耳积液或者反复流脓，流脓以后会出现听力下降，鼓膜的破损面会越来越大这种现象。

急性中耳炎主要是因为感冒引起的感冒，上呼吸道感染分为急性鼻炎、急性咽炎、急性支气管炎、急性喉炎都可以诱发中耳炎的发生。首先这些炎症都是表浅的器官，所以急性中耳炎的发病往往是在这些炎症发作一周到两周以后才会出现急性中耳炎的症状。比如急性鼻炎发作以后，一周以后或者更长的时间会出现一个鼻涕变浓、鼻塞更加严重的情况，会使劲擤鼻涕，或者炎症本身扩散到中耳腔，引起了中耳的炎症。所以说感冒在一周到两周左右会出现中耳炎的一个炎症，是因为中耳腔位置是相对比较深凹，位置是在乳突后边包裹的骨头里边，不太容易直接暴露在外边，它的炎症有一个扩散的时间，是先出现一个外部的像急性鼻炎，咳嗽特别严重、痰特别多，整个气道或鼻腔的分泌物特别多，然后擤鼻或者炎症直接扩散到中耳腔引起的急性的中耳炎的现象。中耳炎本身还分为这种卡他性中耳炎、分泌性中耳炎和化脓性中耳炎，还有这种胆脂瘤性中耳炎，当然急性中耳炎只包括上面这三种，它是急性发病的这么一个演变，这个过程当中的症状也会出现一个逐渐加重的现象。所以说急性中耳炎引起还是由于外感引起的，发生外感的急性炎症、上呼吸道感染，得到了及时救治，就可以预防中耳炎的发生。

急性中耳炎的止痛主要是用抗生素，其次止痛药。急性中耳炎临床主要认为是细菌感染所导致急性炎症，主要是化脓性的感染。临床上表现为耳部的剧烈疼痛，甚至出现头痛这些症状。一、首选抗生素，因为主要是感染引起，感染控制，这种耳部疼痛，或者是头痛，这些自然会明显的缓解。二、可以使用具有止痛作用的药物，如在鼓膜未穿孔之前，可以使用苯酚甘油滴耳液，具有明显的消炎止痛作用。全身也可以使用止痛药物，主要是解热镇痛类，比如布洛芬等。临床上急性中耳炎的止痛，主要是用抗生素控制感染，感染控制后疼痛的自然会缓解。

急性中耳炎如何治疗，急性中耳炎一般分为三类，一个是急性卡他性中耳炎、急性分泌性中耳炎，还有化脓性中耳炎。治疗上根据不同的时间段，他也是从刚才说的三个病名，它是由轻到重的一个转化过程，当如果出现，急性卡他性中耳炎的时候，可以应用一些鼻炎的药物，然后加用咽鼓管吹张和鼓膜按摩的方式就可能缓解了。及时的这种纠正错误的擤鼻的方式，不要使劲地擤鼻涕，再加上一个吹张的方法，就可以缓解。如果出现进一步发展出现，急性分分泌性中耳炎，我们可以采用两种方法，一个是鼓膜穿刺抽液把脓液吸出来，然后在加用鼻炎的药和这种消炎促排剂，可以得到及时的缓解。如果说化脓性中耳炎，我们鼓膜充血比较厉害的，还可以用一些这种滴耳液，氧氟沙星滴耳液这种常用的，然后再加用我们刚才说的一些，鼻炎药和消炎和促排的药物，另外脓液特别多的，也可以到医院里及时的给他一个清理，然后再用药的话效果会更好一些。

急性化脓性中耳炎，一般出现的症状是这样。一般他会出现在感冒后期，一般感冒两周或者患有鼻炎以后，鼻炎症状可能逐渐缓解了，但会出现化脓性中耳炎的一个症状，原因是因为这个鼻腔有炎症，鼻涕比较多的时候，患者使劲用力擤鼻涕，或者说冲洗鼻涕的水冲到了中耳腔，引起的中耳的一个炎症，那么化脓性中耳炎，它会出现一个前期的耳朵发闷发堵的症状或者听不清楚，然后耳朵逐渐会出现疼痛的症状，而不是在最初的时候就先出现疼痛，是一般是先出现听听力减退或耳鸣的声音，有耳鸣的声音或耳朵发闷、发堵的，这种状况之后，才会出现耳痛，耳痛会比较剧烈，而且疼痛可能很难忍耐，这种痛在一般在一到两天之内就会缓解，当这个缓解了就说明这个脓液已经穿破鼓膜了。也就是说，脓液在穿破鼓膜的过程中才会引起耳朵的疼痛，如果疼痛缓解了，脓液也就穿出来了，脓液排出来了以后，脓液排出来之后疼痛很快就缓解，但实际上化脓性中耳炎并没有得到一个治愈或者是恢复，而是病程只是在这一个进程当中，疼痛出现了一个缓解。