绝大部分慢性胃炎不严重。慢性胃炎在门诊中是碰到的最多的消化科的疾病，自从1983年是澳大利亚学者马歇尔发现幽门螺杆菌之后，这个对这个疾病病因学革命性的变化，如果是慢性胃炎，幽门螺杆菌感染，好多的患者要给予以铋剂、两种抗生素以及质子泵抑制剂为基础的根除治疗之后，患者的症状可以得到明显的改善，患者的慢性胃炎日常的症状包括，腹痛、反酸、烧心、嗳气等大部分的症状，给予患者抑制胃酸分泌、胃黏膜保护以及动力治疗之后，患者的慢性胃炎症状可以得到改善。还有一些比较特殊的情况，第一个就是恶性贫血相关的，自身免疫相关的胃炎，这类疾病，总体来说是治疗上有点棘手，如果是发现有慢性胃炎合并有长期的不容易改善贫血，就需要查一下相关的自身免疫学的指标，另外在慢性萎缩性胃炎的基础之上患者，可能会合并有低级别或者高级别上皮内瘤变，这个时候就得需要定期的观察，患者要进行内镜下的胃黏膜的切除术，以避免患者进展成为早期中期或者是进展期的胃癌。所以总体来说，慢性胃炎并不可怕，并不严重，有些特殊类型的胃炎，自身萎缩性胃炎或者是那种合并低级别高级别上皮内瘤变的胃炎，需要格外的警惕。

慢性胃炎的病因学很多，直到1983年，澳大利亚学者马歇尔发现幽门螺杆菌之后，这个对我们慢性胃炎的病因学，是理念性的、革命性的变化。好多患者，如果是慢性胃炎，查了幽门螺杆菌是阳性之后，给予Hp的根除，往往会有很好的改善效果，最重要最主要的原因就是幽门螺杆菌感染；第二，就是长期的、慢性的一些刺激，比如说烈酒、浓茶、咖啡、辛辣刺激的食物，也是慢性胃炎比较常见的原因；第三就是药物，有一些中老年的患者，因为其他疾病的原因，而不得不长期的服用一些药物，比如说阿司匹林、波立维、保泰松，这个药物也会引起慢性胃炎；第四就是口腔咽部的慢性的感染；第五就是动力学的原因，往往中老年人患者如果是动力不太好，他可能会合并胆汁的反流，或者是胃肠蠕动的减慢。其他的一些因素包括我们X线的一些刺激，比如说患者在做放射性的治疗，另外就是情绪的变化，比如说家庭中有重大的变故，在如果说患者合并有癔症类疾病，往往也会合并有慢性胃炎，或者有慢性胃炎相关的这些症状。

慢性胃炎的症状主要是非特异性的慢性症状，包括腹痛、反酸、烧心、腹胀、嗝逆、消化不良等。腹痛一般是中腹部或中上腹和剑突下的隐痛或钝痛，此疼痛的时间不会持续很长，而且可以自行缓解，但如果慢性胃炎患者，合并腹痛性质或部位改变，比如会合并有剧痛或者难以缓解的钝痛，或者合并有腰背部的放射性疼痛。此时需要引起警惕，有没有比较严重的其他疾病发生，比如合并有消化道穿孔、急性胆囊炎、急性冠脉综合征、心肌梗塞、性胰腺炎等，这些严重的疾病发生，其他症状稍轻点，比如反酸、烧心、嗝逆、上腹部的饱胀感，往往是在空腹，或在饱餐之后出现症状，一般不需要给特殊的处理，可以自行缓解。但是如果患者在这些平时的症状基础之上，突然出现了贫血、体重下降以及腹痛的部位和性质发生了改变，此时需要警惕是否合并有其比较严重的疾病，再或者是否有合并消化道肿瘤，建议去医院做进一步的检查诊断和治疗。

慢性胃炎严格讲不属于疾病范围。胃黏膜表面特有的保护膜可防止发生胃酸腐蚀，但胃腔长期受胃酸浸泡，慢性胃炎在所难免，属正常的生理变化过程，未出现任何不适者，无需对该病产生恐慌，保持规律的生活、饮食即可，无需药物治疗。慢性萎缩性胃炎则属于胃癌高危因素，需要高度注意，该病属于不可逆的病变过程，建议在专业医生指导下，密切进行胃镜随访。临床上慢性胃炎可能会出现腹胀，纳差，乏力等症状。如果有以上症状，则需要治疗。如果没有任何症状，胃粘膜也没有明显的炎症水肿，则不需要治疗。常用的治疗胃炎的药物有：奥美拉唑配合铝碳酸镁片，如果确定有幽门螺杆菌感染，还需要使用杀灭幽门螺杆菌的药物。慢性胃炎如果不治疗，反复发作，很容易导致消化道溃疡，一旦发现确认需要及时治疗。

经常胃胀气，如果年轻人可用助消化的药，包括吗丁啉或消化酶来帮助消化，年龄大的人需到医院做胃镜的检查，确定是否疾病导致，继而进一步治疗。胃胀气是指，胃里的气体增多导致胃胀或上腹胀的情况，通常见于慢性胃炎和消化不良患者。部分患者没吃饭就觉得胀气很明显，吃点东西，可能会加重，也可能会稍微好一点。还有部分患者是没吃饭时觉得还好，稍微吃点东西就出现腹胀的情况。除慢性胃炎之外，肝胆系统的疾病，尤其是肿瘤性的疾病也会导致消化功能的下降，出现胃胀的情况。这时候要做肝胆以及胰腺的B超，确定肝胆胰腺有没有问题。