脾肾阳虚能否调理好要视情况而定。没有基础疾病的是完全可以调理好的，有基础疾病的，要看具体的原因。没有基础疾病的脾肾阳虚，通过健脾益肾的中药可以很好的治疗。对于那些生活作息不规律，熬夜压力太大了，这类脾肾阳虚，单纯的吃中药可能没办法很快得到逆转，这一类要改变生活习惯，改变作息规律基础之上吃药会有效。对那些有基础疾病的脾肾阳虚，如果基础疾病很严重，这一类脾肾阳虚可能就很难调理了。

特别怕冷是临床上常见的一个症状，又分为虚和实两个方面。实症一般是由于身体的阳气循环出现障碍，也就是身体阳气不能够正常循环开，瘀阻在身体的某一个经络或者某一个位置，这时候就会出现怕冷的情况，比如感冒风寒，比如冬天天气太冷了，穿的比较少，或者是夏天天气比较热，吹空调又喝冷饮，寒邪侵入身体以后，皮肤表面的经络阳气就运行不畅，这时候就会出现身体，主要是体表的恶寒，就是怕冷的情况，这是实症的情况。另外，还有一些虚症的情况，平常身体也比较虚弱，患病的时间比较久，出现一些日常的饮食不合理，所以暴饮暴食，或者是饮食的内容有问题，长期的肥腻、油腻的东西，或者是食物的温度有问题，长期吃一些寒凉的东西，这时候就会出现脾阳不足，或者中阳不足，得不到及时治疗以后，就会出现肾阳不足，最终出现了脾肾阳虚的情况。脾肾阳虚的情况，怕冷也是非常明显的，经常见到一些人即便是夏天，炎热夏天也穿着防寒服屋里也开了暖气，这种情况也是非常常见的。总之，特别怕冷有虚实两种情况，实症是病的时间比较短，身体比较强壮，虚的情况身体比较瘦弱，得病的时间比较长这两种情况。

肾阳虚是中医肾虚的症型，阳虚则寒，所以患者的表现除了腰膝酸软没有力量，还表现出怕冷。有的患者形容腰背好像是放着冰块一样，有的患者形容双下肢特别的寒冷。在伏暑天别人都穿得很单薄，自己必须得穿的比较厚，而且不能受一点的凉。在内分泌方面，妇科有可能出现月经的异常，比如白带的清长、痛经，甚至宫寒的不孕，男性可能出现男科的苦恼，比如生殖功能减退、命门火衰，出现阳痿、早泄的问题。此外在大小便方面可能会出现小便的频数，晚上总是要频繁的上厕所，肾阳不足导致膀胱的气化失常。另外大便可能是因为阳虚出现五更泄泻，命门火衰天不亮就要去上厕所，而且排出来的大便里面可能有不消化的食物。肾主水肾阳不足，有可能气化失常，所以出现双下肢，甚至腰以下的负重。另外是肾阳虚，病人可能是火力不足，表现出精神情绪的萎靡不振，甚至是有气无力，思维减弱，状态很差，没有什么生命的活力。

肾阳虚出现腰膝酸冷、双下肢乏力，同时出现比较明显阳虚则寒的怕冷、寒凉等表现。常用中成药金匮肾气丸治疗。还可采取温补脾、肾阳虚的四神丸治疗，以及采用真武汤治疗。腰膝怕凉、双下肢寒冷，即使暑热天气也要穿比较厚的长衣长裤，甚至出现阳虚精神萎靡、活力差、神情淡漠、大脑思维差等表现。肾阳虚病人如果累积到内分泌，女性可能出现月经异常，阳虚出现痛经，甚至阳虚导致宫寒不孕，男性可能出现男科问题，如阳痿、早泄等。有部分阳虚病人表现大便溏泻，甚至大便有不成形的不消化食物，甚至天不亮就跑去大便。还有部分病人阳虚出现水肿，因此需要进行专科治疗。

饮食疗法对于肾阳虚的治疗是有一定的效果的。中医讲究药食同源，天分四时，人分五脏，人体的内脏是与自然是相对应的。冬季是一年之中补肾最好的季节，因为冬至以后自然界的阴气开始消退，而阳气逐渐回升。在这个时候，进补是虚体病人补养肾脏，延年益寿最好的季节。而肾阳亏虚的人在饮食中以温补肾阳为宜，可以选用一些温热性的食物，如小米、牛肉、羊肉、黑豆、黑芝麻，这一类比较温热的食物来进行温补肾阳，可以起到比较好的作用。肾阳虚除在饮食上进行调养以外，还可以辅助一些灸疗、推拿，对于肾阳虚的调理也可以起到非常好的作用。