这个不能一概而论，首先说什么是破伤风，破伤风是一种特殊的细菌，叫破伤风杆菌的感染，破伤风杆菌感染以后，产生的破伤风毒素造成人体的损伤，叫破伤风。所以伤口多深才会得破伤风，就取决于伤口是否会营造环境，让破伤风杆菌生长，而破伤风杆菌是种特殊的细菌，叫做厌氧菌。喜欢没有氧气的地方才能生活，有氧气的地方无法生活，所以就决定了伤口越深、越小，也就越容易出现缺氧，这种情况下越容易使破伤风杆菌生活。所以，一个又小、又深的伤口，临床上非常注意是否容易破伤风杆菌感染。而破伤风杆菌，简单说在自然界到处都存在木头里、钉子、钢筋等。比方自然界破伤风杆菌到处存在，所以任何外伤，如果是又深、又小的伤口，临床上跟学生讲的，比较形象就是生锈钉子，生锈的钉子扎伤在生活中很常见，这样的伤口就是非常典型的又小、又深的伤口，这个情况下一定要注意：一、要处理伤口，把它扩大，为什么？让里面受伤的组织要暴露出来，避免营造成了缺氧的环境，就是避免破伤风杆菌在又小、又深缺氧的环境下生活，但是医学上是这样的，到底多深的伤口，到底多小的伤口，其实是没有明确的规定，需要知道受伤的部位是什么原因引起的。如果受伤部位，比如是手术切口，是无菌状态下，无论多深都不需要去打破伤风针，也不会得破伤风的感染。而外界的受伤，是钝器的创伤，皮肤的挫伤，或者皮肤裂开很大一个位置，尽管深一些，破伤风杆菌感染的概率会低一些。所以，又小、又深的伤口更要注意。

打一次破伤风针管不了多久，它不像其他的一些疫苗，注射以后能够管很长时间，有些疫苗能管一辈子，或者有些疫苗能管很多年，很多年以后做一个加强又能管很长时间。而破伤风是一种抗毒素或者一种抗毒的蛋白，只能管短暂的时间。所以不要指望打一针破伤风针能管一辈子或能管很长时间。所以，生活当中非常不幸，比较短的时间内又出现了可能导致破伤风的一些损伤，尽管可能前不久一个星期、两个星期可能已经打过破伤风针了，但是再次出现这样损伤的时候，一定要按照第一次一样破伤风的处理，要处理局部切口、处理局部的伤口，尽可能降低破伤风杆菌生存的可能性，减少破伤风毒素的产生。第二、一定要再次打破伤风的抗生素，尽可能预防破伤风的发生，因为破伤风一旦发生了，一旦在临床上确诊一个人是破伤风发作，这个人抢救成功的概率是很低的。所以，如果受伤以后有形成破伤风的一些危险因素，比如钉子扎伤和污染小刀子的损伤等，或者比较大面积的皮肤创伤，是要打破伤风针的，是为了预防破伤风的发生，预防因为破伤风而导致的生命危险。虽然打破伤风针能够很大程度预防破伤风的产生，但是破伤风针管的时间是比较短的，所以短期内再受伤一定再次打破伤风针。

这个是一定要打破伤风针的。破伤风是广泛存在于生活的环境当中的破伤风杆菌，而破伤风杆菌又是一种厌氧菌，所谓厌氧菌就是喜欢在没有氧气的地方生活。而被钉子扎了以后，尤其是医学上有一个词语，叫生锈的钉子，因为这里含破伤风杆菌，相对是比较多的，又是扎伤说明是什么，一个小而深的伤口，这样氧气更无法进入了，所以这样小而深的伤口，又不太清洁，这种情况下特别适合，破伤风杆菌生长。所以对于无意中被钉子扎伤出血，这样的伤口是一定要打破伤风针的。给大家一个建议，不光是钉子，任何皮肤的损伤，尤其是小而深的切口，不光是要打破伤风针，一定要到医院请外科医生处理伤口。外科医生有可能把这样的伤口进行扩大，让它容易接触到外面的氧气。一方面通过引流或者通过双氧水等，含氧比较高的药品对局部进行消毒，减少破伤风杆菌的定植生长，减少破伤风产生，破伤风是非常危险的疾病。

被钉子扎了出血需要打破伤风，非常需要打。因为这种情况下就是破伤风，一个很标准的受伤情况，破伤风是一种破伤风杆菌，引起的感染和释放的毒素，破伤风杆菌是种厌氧菌，什么叫厌氧菌，就是对氧气，喜欢在一个没有氧气的环境下生长，而皮肤被钉扎上以后，一定是小而深的切口，小而深的切口，尤其生锈的钉子，从医学书上看，对这种的描述叫生锈钉子扎伤以后，生锈钉子里面经常含有破伤风杆菌，一旦被钉子带到深部皮肤以下，这个地方由于口子比较小，氧气自然就没有，非常适合破伤风杆菌的生长，所以，对被钉子扎伤出血的地方，一定要打破伤风针，避免破伤风杆菌毒素的损伤。当然，除了打破伤风以外，最重要是对钉子扎伤出血的地方，一定要进行外科的处理，包括有可能需要扩创，有可能需要用双氧水来去冲洗，总之尽可能的，一方面，不要让破伤风杆菌，在钉子扎上的地方进行生长，释放破伤风毒素。另外一方面，打破伤风针预防破伤风的发生，破伤风是一个非常危险的疾病，一旦出现破伤风针的破伤风表现，也就是破伤风疾病发生，死亡率是非常之高的，所以破伤风这个疾病主要在于预防，如果不发生破伤风就比较好，一旦发生了非常难以抢救。

破伤风发作应该做到控制肌肉痉挛和肌肉疼痛，除此之外，需要清洁伤口、抗感染治疗、清除毒素、营养支持治疗等措施。具体总结如下：一、控制肌肉痉挛和疼痛，由于破伤风发作会出现肌肉痉挛和疼痛，对症使用镇静剂等药物控制病情，减少痛苦性；二、抗感染治疗，主要史抗生素，用于杀灭破伤风梭菌，比如青霉素类、甲硝唑等药物；三、清洁伤口，破伤风的发生根源就是伤口部位发生了破伤风梭菌的繁殖，及时清理伤口，可以破坏破伤风梭菌的生长环境；四、清除毒素，主要是使用破伤风免疫球蛋白，可以清除毒素，应对病菌；五、营养支持治疗，增加营养可以提高免疫力，抵御破伤风梭菌。总之，破伤风发作的治疗主要包括上述的病因治疗和对症治疗。