乳头出血的确在所有的乳头溢液里边是应该引起最高度重视的情况。因为乳头溢血经常表现为像常说的咖啡色，或者是酱油色，或是洗肉水样淡红色等等。的确有10%的乳头出血是乳腺癌的表现，当然更多的是导管内癌，就是导管里边的癌变，破坏了导管周围的血管壁，进而造成的溢血。当然还有绝大部分的乳头出血，并不是乳腺癌的情况，还有可能是乳导管扩张症、炎症，导管内良性的肿瘤等等。这些情况也比较多见，特别是出血发生在经期的时候，更不用特别的紧张。还有双侧乳头出血，也是良性疾病的可能性要会更大。当然一旦出血还是要进行相应的检查，包括乳头溢血的涂片的检查，乳管镜的检查、彩超，甚至是乳腺核磁的检查，都会帮助判断出血的原因。乳管镜还能够提供一定程度的冲洗，有治疗的作用。一旦发现了是导管内癌造成的乳头出血，应该进行积极的、更加彻底的手术治疗，必要的时候还要加上其他的综合治疗。

乳腺癌最常见的症状是乳房的包块，表现为无痛性的包块，质地比较硬，与周围组织的界限不清楚，形态不规则，这是通常对于乳腺癌的认识。但是，并不是所有的乳腺癌都是表现为乳腺的肿块，有少部分的乳腺癌，乳腺上面并没有发现肿块。大家注意乳头、乳晕的改变就是重要的表现，可以表现为乳头偏向一侧，甚至乳头洼陷、萎缩。另外，就是患者的皮肤会有改变，会表现为皮肤像湿疹样的改变，皮肤的破损、破溃了，有脱屑，甚至有结痂，这样都有可能是乳腺癌的表现。所以，大家要注意乳腺癌的表现并不一定表现为肿块，可以有一些少见的表现，比如乳头、乳晕的改变，皮肤的改变。少数的患者甚至表现为乳房弥漫性的肿大、红肿，体温的升高像乳腺炎一样。所以，这时候也可能是某些少见类型的乳腺癌表现。大家要注意，如果出现乳头，乳晕乃至皮肤的一些表现，大家千万不要认为乳腺没有包块，就不是乳腺癌，真不一定的。你如果认为这仅仅是湿疹一样的表现，像湿疹你不去注意，这时候往往容易延误病情。所以，如果要乳头、乳晕这些改变，一定要及时去找专科的医生就诊。

大多数的乳腺癌，通过及早的诊断治疗以后，往往是可以治愈的，主要的手段包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗，但是也有一部分的乳腺癌，即使经过综合治疗以后，仍然会出现复发。乳腺癌术后复发有哪些表现，包括两部分，第一个就是局部复发，第二个就是远处的转移。局部的复发有哪些表现，大家注意主要表现为局部的结节、皮肤的发红甚至有破溃，乃至摸到腋下，或者锁骨上淋巴结的肿大，这都是局部复发的表现。远处转移有哪些表现，乳腺癌术后转移到很多位置，最常见的转移部位是肺，其次是肝脏、骨头和脑，转移到不同的部位，就会有相应不同的表现，比如转移到肺，患者可能会咳嗽、咳血，有的患者会出现胸闷、喘息。转移到骨头，最常见的表现是疼痛，比如患者周身的疼痛。转移到肝脏，患者可能会有食欲的下降，如果肿块比较大，可能会有肝区的疼痛，晚期的患者还会出现黄疸，腹水等等表现。另外，脑部也是乳腺癌容易转移的部位，如果乳腺癌术后的患者，出现了明显的头痛、呕吐，这时候要警惕脑转移，可能就要及时的去医院就诊。

乳腺癌术后需不需要化疗需要根据肿瘤的分期、分子分型、组织学分级、患者身体状况等因素综合考虑。乳腺癌术后考虑辅助化疗的因素包括：腋窝淋巴结有转移，三阴性乳腺癌，Her-2阳性，肿瘤直径大于2cm，组织学分级3级，具备以上之一的患者均需考虑化疗，但这也并不是化疗的绝对适应症，还应综合考虑肿瘤的病理学、患者身体状况、患者的意愿及化疗的受益性。分期较早，分子分型为腔面A型的乳腺癌，大多数是浸润性导管癌，预后较好，淋巴结阳性率低，极少发生局部及远处转移，这种类型的肿瘤细胞，对内分泌治疗敏感，对化疗不敏感，术后可不化疗。对于妊娠期及年老体弱且伴有严重心肺等系统性疾病的患者，应谨慎选择化疗或放弃化疗。

预防乳腺癌如戒烟戒酒，生活规律，体检，发现有肿物到医院就诊。乳腺癌的预防分成三级：一级预防，也叫病因预防，比如戒烟戒酒，生活规律；二级预防，早期发现，比如体检；三级预防，病人自己发现乳房有肿物，到医院来看病。目前国际上对于乳腺癌的预防，重点放在二级预防，早期发现早治疗。