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间质性肺炎如何诊断

发布时间:2020-03-1266504次浏览

当身体出现不适时一定要及时到医院进行检查诊断,这样可以及时发现并治疗疾病。间质性肺炎在生活中很常见,对于这种疾病如果不及时治疗还会导致死亡。对于这种疾病的诊断可以通过胸部影像学检查、临床表现、病史、职业史、肺功能检查等方法进行诊断。

至于间质性肺炎,很多人应该都知道它对人们的健康生活和工作有很大的影响,对于这种疾病在治疗的过程中也不容易,很多人在经历了昂贵的治疗后,仍然会失去了生命。就是由于这种疾病的高死亡率令人感到恐惧,因此当怀疑身体患有这种疾病时一定要及时到医院进行诊断治疗。那么,间质性肺炎如何诊断?
  胸部影像学检查
  对于间质性肺炎可以通过胸部影响学检查来进行诊断。早期胸片异常体征包括磨玻璃影和肺纹理增加,常被忽视。当该病进一步发展,可出现广泛的网状阴影、网状结节影、结节影等,晚期蜂窝样肺改变,病变常累及两侧肺野。通过CT扫描,特别是高分辨率薄层CT有利于分析肺部病变的性质、分布及严重程度等来诊断这种疾病。
  临床表现
  间质性肺炎大多数都是无声的攻击。当身体患有这种疾病时,会导致病人出现进行性加重的劳动呼吸困难症状,通常伴有干咳和疲乏感。主要症状为呼吸急促、双下肺为着的爆裂音、唇指紫绀(趾)、杵状指(趾)、晚期还会有肺动脉高压、右心室肥厚等症状表现。经常会因为呼吸衰竭或(及)心力衰竭而导致死亡。
  病史、职业史
  在生活中约1/3间质性肺疾病的病因已被确定,其中职业环境中暴露于外源性抗原占相当大的比例。因此,病史和职业史可以提供重要的诊断线索。
  肺功能检查
  先要治疗疾病诊断是最重要的。而对于间质性肺炎可以通过肺功能来进行检查诊断,对于这种疾病在肺功能检查中会发现其特征性改变为限制性通气功能障碍、弥散功能障碍。如肺总容积量、肺活量、功能余气量减少,气道阻力不增加,CO弥散量减少。轻度患者在休息时可无低氧血症,重度患者或运动负荷多为低氧血症,PCO2可正常或降低,末次可发生II型呼吸衰竭。

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怎样更好地预防间质性肺炎呢
间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,炎症主要侵犯支气管壁肺泡壁,特别是支气管周围血管周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织而且多呈坏死病变。这种疾病若拖延至晚期将难以治愈,所以,预防工作非常重要。老人、小孩等免疫力较差的人群更要好好照顾,提醒他们要注意保暖,切勿贪凉,尽量不要偏食,保持充足的睡眠,以求有良好的精神状态。以下将介绍几点注意事项,希望能够帮助大家更好预防间质性肺炎
间质性肺炎的运动项目
间质性肺炎这种疾病的发病人群是很广泛的,对于这种慢性疾病患者应该注意适当的运动能够有利于身体的恢复,也能增强抵抗力,最关键的是患者选择合适的运动方法,据专家介绍,一些柔和的运动比如有氧运动等比较适合间质性肺炎患者,这里我们了解下适合间质性肺炎的运动项目。
间质性肺炎的康复运动
间质性肺炎,一种常见的呼吸系统疾病,在中医上认为该病是由于脾肾不足,外邪客肺后,肺虚邪留,久则气阴受损,肺脏脉络瘀阻,宣肃失司,痰浊留恋肺窍,或阴虚津涸而致干咳频频,成缠绵难愈的顽咳证,这里小编给大家介绍一些间质性肺炎的康复运动。
得间质性肺炎的表现症状
间质性肺炎这种疾病在我们生活中是很常见的,严重的影响到患者的正常生活。这种炎症会侵犯到支气管壁、肺泡壁、肺泡间隔等,最终导致肺泡的坏死,那么得间质性肺炎的表现症状有哪些呢?
患上间质性肺炎传染吗
间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,肺实质指各级支气管和肺泡结构,肺间质是指肺泡上皮和血管内皮之间、终末气道上皮以外的支持组织,包括血管及淋巴组织。间质性肺炎是肺的间质组织发生炎症,特别是支气管周围血管、周围小叶间和肺泡间隔的结缔组织,且多呈坏死性病变。那么,间质性肺炎传染吗
间质性肺炎和肺纤维化的区别
间质性肺炎和肺纤维化有什么区别?可以这样说,间质性肺炎是我们一类病,病名。间质性肺炎有部分类型,病情发展到终末期的时候,肺里会出现肺间质纤维化这种情况,所以肺间质纤维化这应该是个影像学的描述,并且已经是间质性肺炎,相对来说比较重的时候出现的一种情况,有一部分间质性肺炎,诊断的比较及时,有一些药物引起来的,或者一个急性的这种诱因引起来的,我们把诱因去除了以后,经过积极的治疗,肺内可能完全都吸收,没有任何的后遗症,有一部分间质性肺炎,可能会遗留有这种肺间质纤维化,或者是逐渐的进展,进展到肺间质纤维化的程度,如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化的程度,它纤维化的部分,就基本上失去了肺的功能,没有气体交换这些功能了。所以我们要看一下它对间质纤维化的面积,来大概的就估测一下他肺功能的情况,也是一个提示。
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2020-02-25

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间质性肺炎是传染吗
间质性肺炎传染吗?间质性肺炎是一大类的疾病,像我们一些特发性的,和继发性的。像特发性的,我们基本上是原因未明的。所以这部分间质性肺炎,理论上讲是没有任何传染性的。我们继发性的有没有传染性,我们也要看,继发于什么样的疾病,比如是一些药物引起来的,肯定大家想当然知道是没有传染性的,像自身免疫病引起来的,大家肯定也能明白,是没有任何传染病的。包括一些吸入的粉尘这些原因引起来的,传染性也是没有的,我们考虑到了有传染性的可能的话,那就是病毒性肺炎,病毒感染,引起来的间质性肺炎,可能有传染性,但这个传染性,传染期也只是在它急性发作,就是在病毒感染发作这个状态下,有传染性。如果感染已经得到控制,已经得到有效治疗,有一些病人可能就全部吸收了,肯定已经体内没有病毒在繁殖了,也没有呼吸道的这种排毒情况,所以没有传染性。哪怕是后遗了一部分的这种间质性的改变,但他依然没有传染性。
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2020-02-25

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间质性肺炎的症状
间质性肺炎症状有呼吸困难、咳嗽、发热等症状。引起呼吸困难的原因是因为间质性肺炎的病变主要累及肺间质和肺泡腔,一旦这个部位发生病变,氧气由肺泡腔进入到血液循环就非常困难,人体就会出现低氧的情况,导致呼吸困难。有些间质性肺炎还会引起干咳。有些还可能会出现发热,因为间质性肺炎是一种炎症,有可能是人体全身炎症反应的一种表现。间质性肺炎根据原发疾病的不同,还会有其他的表现,比如结节病的病人引起间质性肺炎,它可以引起胸疼等。
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间质性肺炎怎样检查
间质性肺炎主要根据病史、症状、实验室检查等确诊。医生首先会询问患者的职业生活史,相关的风湿免疫疾病的临床表现,寻找病因的蛛丝马迹。体格检查。查体同样也是寻找风湿免疫病,或者其他疾病可能的体征。辅助检查。常规做风湿免疫自身抗体的筛查,肺功能的检查,来检测肺功能受累的严重程度。气管镜的检查。CT上没有典型改变的病人,常规会做气管镜的检查,以获取病人支气管肺泡灌洗液来进行细胞的分类。肺活检。必要的时候会进行肺活检查与获取间质性肺炎的病理类型。
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什么是间质性肺炎
间质性肺炎是各种原因引起的肺间质炎性或者纤维化的改变。病变主要是侵犯肺间质和肺泡腔。分为继发性的和特发性的两大类型。继发性的原因包括:一、粉尘、有毒有害气体的接触;二、药物,胺碘酮或者是靶向化疗药,容易引起间质性的肺炎;三、继发结缔组织病,自身免疫病,肺部受累,表现为间质性肺炎;四、特殊的病毒感染后遗的肺间质的受损。五、矽肺。继发性的有明确原因的,要针对原发病治疗,辅助间质性肺炎的治疗。特发性的是没有找到原因,要取到肺的组织,根据病理类型做诊断。
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间质性肺炎的症状
患者出现间质性肺炎可能会有气短,咳嗽,全身的症状。一、气短,气短的症状因为太不典型,可能会延误就诊的时间,早期是活动后的气短,休息后会缓解。早期就医的比较少,气短是渐进性加重的,最厉害的时候,可能出现呼吸困难,晚期出现早期一型呼衰,紫绀。二、症状是咳嗽,一般是干咳,没有痰,随着时间的进展,最后变成刺激性干咳。三、全身的症状,跟原发病有关系。
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间质性肺炎和肺纤维化有什么区别
间质性肺炎是一类病名,部分类型发展至终末期,会出现肺间质纤维化。肺间质纤维化是影像学的描述,是间质性肺炎比较严重才会出现的。部分间质性肺炎,诊断及时,比如药物或者急性诱因引起的,去除诱因,经过积极的治疗,肺内完全吸收,没有后遗症。部分间质性肺炎,可能会遗留有肺间质纤维化,或者是逐渐的进展,进展到肺间质纤维化。如果间质性肺炎进展到肺间质纤维化,纤维化的部分,失去肺的功能,所以通过间质纤维化的面积,可以估测肺功能的情况。
什么是特发性肺间质纤维化
特发性肺纤维化是指找不到原因的广泛肺纤维化改变,局限于肺部的慢性进展性、纤维化的一种间质性肺炎。本病原因不明,但男性多于女性,而且起病缓慢,不易察觉,主要的症状是干咳和进行性呼吸困难,通常发生于在活动后,且患者会出现体重下降、容易疲劳、全身不适、肌肉关节疼痛等症状。肺部有蜂窝肺等特征性改变,肺功能下降严重,终末期患者呼吸困难明显,不能耐受日常活动。引发特发性肺纤维化可能的病因包括:长期大量的吸烟、基因遗传、慢性病毒感染、环境暴露如长期接触金属粉尘、木屑、石粉、家畜、植物粉尘、农业粉尘等、胃食管反流等,这些因素可以引起肺泡上皮细胞损伤,释放多种细胞因子,导致肺泡上皮细胞向细胞外基质转化、成纤维细胞增殖、细胞外基质沉积过多,导致肺结构发生改变,形成肺间质纤维化。本病病理改变是不可逆的,治疗的目标是控制症状和降低未来风险、缓解症状、改善患者的生活质量、延缓疾病进展,目标是延长患者的生存期。
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2019-12-06

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细菌性肺炎的症状
肺炎是呼吸系统的常见病,发病率及死亡率较高。其中细菌性肺炎占肺炎的80%。细菌性肺炎中最常见的是肺炎球菌性肺炎。细菌性肺炎各个年龄段均有可能发病,尤其多见于老年人,机体免疫功能低下者。如原有肺部疾病、糖尿病、尿毒症、艾滋病、嗜酒、吸毒、器官移植、使用免疫抑制剂者更容易感染。在上呼吸道感染、吹风、受凉、淋雨疲劳、醉酒等最易诱发细菌性肺炎。细菌性肺炎起病急骤,先有寒战,继发高热,高达39-40摄氏度,严重感染者可出现休克。呼吸道症状有咳嗽、咳痰,早期有干咳,渐有少量粘痰或脓性粘痰,典型者咯铁锈色痰,甚至咯血;伴发肺脓肿时可出现恶臭痰。肺炎的肺外表现包括:头痛、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、肌痛和关节痛等,这些肺外表现也常见于肺炎患者。
语音时长 01:30

2019-12-06

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间质性肺炎怎么解决
间质性肺炎可以去除病因、药物治疗、对症治疗、肺移植治疗。得了间质性肺炎应该积极治疗,治疗相对复杂,具体方法如下1、去除病因,对于已知病因尽量做到去除,主要就是脱离相关的粉尘职业环境,停止可引起肺纤维化的药物如胺碘酮,博来霉素等,避免放射线损伤,治疗结缔组织疾病等。2、药物治疗,对以肺泡炎为主的病变的间质性肺炎会有效果,能够改善症状,改善肺功能,对有广泛间质纤维化的病例基本上没有效果,对于急性期可以采用大剂量的激素冲击疗法,都是应用甲强龙,静脉应用以后逐渐改为口服,总疗程不少于一年,应用免疫抑制剂,比如硫唑嘌呤、环磷酰胺等,抗纤维化药物比非尼酮可以在一定程度上减慢肺功能恶化或降低急性加重的频率。3、对症治疗,继发感染者建议使用抗生素治疗,痰多者给予祛痰治疗,呼吸衰竭者给予吸氧,辅助通气,使用呼吸机治疗,效果不一定理想。4、肺移植治疗,双肺弥漫性病变,药物治疗、其治疗无效,考虑肺移植治疗。
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2019-10-17

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