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肺癌发生脑转移的预后

发布时间:2020-03-0556081次浏览

肺癌发生脑转移的预后主要还是需要患者与医生的共同努力,医生应该对病人进行积极的诊治,首先针对现有医学条件进行靶向治疗,实在无法进行靶向治疗的,则考虑放疗,放疗方案应该兼顾患者癌细胞扩散情况与放疗毒副作用的影响,保持积极的心态与体能状态,相信脑转移并不可怕。

肺癌发生脑转移是国际公认的医学难题,转移后死亡率很高,而对于肺癌患者来说,大约半数以上的患者会在1-2年内发生脑转移,脑转移往往是晚期肺癌死亡率高的主要原因。那么肺癌发生脑转移的预后要怎么处理呢?
  1、 具体问题具体分析,根据患者个人情况制定个性化治疗方针
  首先做好患者的组织学类型分析,根据患者的性别与年龄、是否抽烟、体能状态等决定合理的治疗策略,根据患者感染情况确定是否完全切除,对已经有靶向药物的肺腺癌等可寻求针对性靶向药物进行治疗;目前国际公认的治疗共识是:先进行靶向治疗,实际无法进行靶向治疗时,才考虑放疗。
  2、针对性放疗疗法
  对脑转移患者进行针对性的立体定向放疗疗法或者手术切除方案。但放疗范围是否全脑放疗则需要根据患者具体情况进行分析,虽然全脑放疗可以减少复发、杜绝微转移病灶、延长生存期等,但是如果患者同时颅外的其他疾病,则全脑放疗效果不会太理想,并不能有效延长生存期。化疗同时也要考虑毒副作用的影响,需要兼顾效果与副作用的平衡。
  2、 注意照顾患者心态,及时沟通,患者及家属的积极配合
  脑转移患病存活率低,因此很多患者心态容易受到消极影响,但肺癌发生脑转移后是需要患者进行积极配合,不抽烟、不放弃、定期复检、及时治疗是肺癌患者治疗及预后效果产生极大影响。同时也需要鼓励患者多运动,锻炼身体,有一个好的体能状态。
  肺癌发生脑转移的预后更多还是取决于患者在治疗时的病变情况,原发病灶是否得到控制、脑转移是否有合并其他器官等,对于脑转移多发患者尽可能使用放疗+化疗等综合治疗方针,切不可放弃治疗机会。

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胸积水是不是肺癌引起的
胸积水不一定是肺癌引起的。胸积水有很多种情况,比如结核性胸膜炎也引起胸水,就是结核性胸水,病因是结核,治疗主要是抗结核治疗。如肝炎、肝硬化也引起胸水,这种情况下就要针对肝炎、肝硬化的进行治疗。如营养不良引起的低蛋白血症也可以引起胸水,这些都不是肿瘤引起的。肺癌引起胸腔积液就要根据肺癌的病理类型进行针对性的治疗,主要是以药物治疗为主,根据类型选择不同的化疗方案,同时包括局部治疗。如果胸腔积液比较多,就要进行胸腔积液的抽放,将胸腔积液抽出,并胸腔注射相应的化疗药物等,进行针对性的治疗。根据肺癌的不同的类型和基因驱动情况,还可以选择靶向药物。其他疾病,其癌症也可能引起胸腔积液,根据不同的癌症选择不同的治疗方案。总之,胸腔积液是多种疾病的过程,当中出现的一种反应,要根据不同的疾病针对病因进行针对性的治疗。
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肺癌放疗后有哪些反应
肺癌放疗后出现的副反应主要有以下几类:第一,骨髓抑制。单纯放疗骨髓抑制比较轻,若行多程化疗后再进行放疗,骨髓抑制程度就会比较重,主要表现在白细胞、血小板、血红蛋白的下降。第二,放射区皮肤的损伤。主要表现为皮肤色素的沉着、皮肤破溃、感染等。第三,放射性的食管炎。主要表现为进食时吞咽困难,进食有梗阻。第四,放射性肺炎。放射线照射肿瘤的同时也会对正常组织产生损伤,程度轻者就不用特殊处理,重者会出现咳嗽、胸痛、气短、发热,甚至是呼吸衰竭等情况,需要及时进行治疗。第五,放射性肺纤维化。主要的症状表现为有气短和干咳,若出现严重的感染时,还可能出现发热或者黄痰等症状。第六,脱发。头部放疗在很大的程度上会出现脱发的情况。第七,放射性脑反应。肺癌出现脑转移后,行全脑或脑局部放射治疗以控制脑部转移,可能会出现脑水肿以及颅内高压等现象,表现为头痛、恶心、呕吐等症状。
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肺癌早期会通过唾液传染吗
肺癌早期不会通过唾液传染,肺癌是生长在气管,或者支气管黏膜的恶性肿瘤,不具有传染性。所以,患者的分泌物,比如痰液、唾液等,都没有传染性。就算接触到了肺癌患者的唾液,痰液、体液等也不会被传染上。就算病人这些体液中含有肿瘤细胞,一般进入正常人的消化道之后,也会被胃酸侵蚀消灭掉。若肺癌患者因为免疫力比较差出现了肺部感染,在这种情况下,正常人有可能被传染上病毒或者细菌感染。有一些肺癌的原发病,如肺炎等呼吸道系统疾病,可能会通过呼吸道传染。所以,肺癌本身并不会传染,并且它的一些分泌物也不具有传染性。但是,如果因为肺炎出现了压迫症状,出现了支气管炎,出现了肺炎这种阻塞性的肺部感染。出现这种情况的时候,可能炎症会通过痰液进行传染,但是肿瘤本身不具备传染性。
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肺部恶性肿瘤能治好吗
肺恶性肿瘤能否治愈,与其发现的早晚、病理的分期、转移的程度、患者的体质等多方面因素相关。癌症发展早期瘤体单一,直径较小,若发生严重或者淋巴结转移,应尽早争取时间做手术切除,通过手术完全切除局部瘤灶。术后辅以中医、中药辅助性的治疗,可提高生存期。所以,早期肺癌是可以根治、可以治愈的。部分早期的肺癌患者年龄比较大,内科合并症比较多,且患者无法耐受手术,也可以考虑进行局部的放疗进行根治。部分患者肺癌已属中晚期,发生了远处的转移,侵犯周围器官,这类肺癌患者,可能不能完全治愈。
非小细胞肺癌如何治疗
非小细胞肺癌一般是综合治疗,通过手术治疗,中医中药,化疗、放疗、靶向治疗或免疫治疗,姑息性的放疗等治疗方法进行治疗。非小细胞肺癌,包括麟癌腺癌和大细胞癌,一般是综合治疗。早期的患者,要有手术机会,尽量要进行这种手术,因为只有手术,才能达到根治性的这种效果。根据术后的分期,如果这个分期不是很早,也是二期甚至三期,还要进入术后的辅助性的化疗,如果是一个晚期的患者,已经没有手术机会了,这个时候就应该,以非手术的综合治疗为主。依据患者的病理类型,依据有没有治疗的这种靶点,来选择有针对性的治疗方案,在整个非小细胞综合治疗里面,中医中药也能够发挥一定的作用。比如配合化疗、放疗、靶向治疗来减轻毒副反应,提高患者的耐受性。而对于一些晚期的患者,已经无法接受放疗化疗这些,通过中医中药单纯治疗,也能够达到这种控制肿瘤,或者是延缓肿瘤的发展,进而延长生存期的,在非小细胞肺癌综合治疗里面,还有一种非常重要的治疗,就是放疗。针对的患者,一个是术后局部,没有根治性切除,有肿瘤残存的,可以通过放疗,来提高局部肿瘤的控制率,另外一个就是,针对晚期的肿瘤患者,通过股息性的放疗,来减轻患者的痛苦,提高他的生活质量。
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肺癌转移怎么办
肺癌转移后,要保持心态平和、及时到专业医院诊断良恶性、根据具体情况对症治疗。一、一定要保持心态的平和,先不能自己乱了方寸;二、一定要到专业的医院找专科医生来评判这个新出现的病变是不是恶性的,是不是一定就是转移,因为有的时候一些良性的病变会被误以为是转移;三、确诊了是转移以后也不用担心,先是要进行评估,评估转移灶的部位、大小和数目、身体的状况、肿瘤的病理类型,这些可以为后续的治疗提供参考,是进行化疗、靶向治疗还是免疫治疗。
肺癌会复发吗
肺癌在经过治疗以后,还是会有可能复发的。由于在治疗的过程中并不彻底,或者是在治疗期间有所松懈,则会让身体中仅存的微小病灶重新生长,出现新的癌症细胞。另外治愈以后身体的营养没有跟上并且形成良好的抵抗能力,也会造成肺癌的出现。
肺癌转移途径有哪些
肺癌转移途径有很多,主要包括直接扩散,血行转移,支气管内播散,淋巴转移等等的途径进行转移。所以及早的发现进行治疗非常重要,治疗的方法有很多,要选择对症治疗,另外患者也要做好积极配合的工作。
肺癌病人在化疗后吃什么恢复快
肺癌患者在做完化疗后身体会比较虚弱,所以首先应该多补充肉类食物,但不要吃脂肪含量过高的肉类。除此之外,还可以适当的吃葡萄、菠萝、香蕉、大枣和草莓等水果,这些水果中含有丰富的营养元素,对致癌物质有一定的抑制作用,同时还可以改善因化疗所引起的不适症状。
肺癌手术后还需要其他治疗吗
肺癌手术后也是需要做其他治疗的,如果身体恢复的比较好,没有出现转移,那么按时的做复查就可以,不需要其他的治疗。如果病情还是在发展,可能就需要放疗化疗等来协助治疗了,必要的时候还可以用药物。
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什么办法可以减轻肺癌的疼痛
世卫组织对疼痛治疗有三阶梯疗法,较轻的采用镇静止痛药,较重的采用弱吗啡药物,如果仍然控制不住,需要采用吗啡类药物。药物只能治标,从根本上解决病灶转移问题,才能减轻疼痛。疼痛是肺癌常见的症状,约60%-80%的患者会出现癌性疼痛。想减轻疼痛,首先要搞清楚疼痛的原因。一般情况,肺部没有疼痛神经,但凡出现疼痛肯定是触碰到有疼痛神经的部位,如胸膜、肋骨、胸壁等。如果是胸水或胸膜转移导致疼痛,要抽出胸水,局部注射化疗药物。如果癌细胞转移胸壁或肋骨,要采取局部热消融或放疗,临床还会采用氩氦刀、粒子植入进行处理。
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肺癌为什么会有胸水
肺癌到晚期,就会有胸水发生。简单地说,肺癌就是发生了胸膜转移或肺癌侵到胸壁之后,胸腔血管通透性就增强,血液中的流动物质透过血管壁、胸壁,渗出到胸腔当中,这种回流的障碍引起了胸水的发生。如果是中重度的胸水,患者会引起胸闷、气短、不能平卧等症状,处理的方法是置管引流,把胸水引流出来之后,进行癌细胞检测。如果有癌细胞,在胸水引流干净后,向胸腔注入抗癌的物质。如果没有癌细胞,只是一些漏出液,这时候向胸腔里头会注入胸膜的硬化剂,防止胸水的再次发生。
什么是肺神经内分泌癌
肺癌分四个病理类型,有小细胞肺癌、大细胞肺癌、腺癌和鳞癌。所谓神经内分泌癌,就是小细胞肺癌这一类,可以有神经内分泌功能这一类的癌,它既包括小细胞肺癌,也包括类癌,这两种癌都叫神经内分泌癌。但是这两种癌的恶性程度完全不一样。这四种肺癌里边的小细胞肺癌,是神经内分泌癌的一种,它的恶性程度最高。由于它的细胞个头比较小,所以又管它叫小细胞肺癌或者叫燕麦细胞癌,它的恶性程度最高。它可以早期的血行转移,或者是淋巴转移。还有一类神经内分泌癌叫类癌,它是低度恶性肺癌的一种,它还有一些神经内分泌功能,可以分泌五羟色胺,有类癌综合征。这一类癌的恶性程度比较低,而且预后效果也比较好。
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肺癌疼痛特点
肺癌疼痛特点是什么呢?随着空气质量的下降,肺癌的发病率越来越高,一旦发作,还会经常引起胸痛的症状,而患上了肺癌患者们会出现呼吸困难等等很多症状,尤其是疼痛让患者十分痛苦,那么肺癌疼痛具有什么特点?
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肺癌临床上最常见的症状有刺激性的干咳、咯血、固定位置的胸痛,这三个是主要症状。如果肺癌发展到了中晚期,还会出现不明原因的消瘦、四肢乏力、发热等症状。肺癌在早期的时候,并没有明显症状,一经发现,便是中晚期。