慢阻肺如何确诊
发布时间：2020-03-0251035次浏览
确诊慢阻肺时，首先要做体格检查，通过问诊、叩诊、听诊等，了解是否有危险因素接触史和就医者的临床症状；其次进行肺功能检测，如一秒率小于70%，就可以确诊；还可以进行胸部X线片检查，与其他类似疾病鉴别，并了解慢阻肺病情严重程度。
虽然慢阻肺病情严重时会有呼吸困难、呼吸衰竭的症状，甚至会诱发肺心病、自发性气胸等严重的并发症，抢救不及时就可能会猝死。但是在患病早期积极治疗，可以有效的控制病情的发展，几乎可以拥有于健康人一样的生命长度。所以发现异常表现时，及时去医院检查，确诊后对症治疗特别重要，那么，慢阻肺如何确诊呢？
一、通过体格检查确诊
1.问诊
（1）患者的年龄
诊断疾病时，医生首先会询问患者的年龄，一般40岁以上的中老年人出现慢阻肺的几率会更大一些。
（2）危险因素接触史
确诊慢阻肺时，需要了解有没有危险因素的接触史，所以医生会先询问患者是否有长期吸烟史，职业性粉尘、烟雾等有害气体的接触史。
（3）临床症状
当出现了慢阻肺时，常会伴随着慢性咳嗽、咳痰、呼吸急促等症状，病情加重时还会有呼吸困难的表现，尤其是在活动后，这种症状更加明显。医生可以通过简单的问诊了解就医者有没有慢阻肺的临床症状。
2.叩诊
如果出现慢阻肺，肺部会因为过度充气，导致心浊音界缩小，肝肺界降低，此时叩诊会听到过度的清音。
3.听诊
通过听诊可以了解就医者是否有双肺呼吸音减低，呼吸延长，双肺有干性啰音，双肺底或者其他的肺野有湿啰音等，有这些症状时也可以对慢阻肺做出初步的判断。
二、通过肺功能检测确诊
这是检测是否出现慢阻肺的金标准，如果经过体格检查，已经高度怀疑出现慢阻肺后，就可以进行肺功能检测。可以让就医者服用气管扩张剂以后，再进行一秒用力呼吸容积检测，如果一秒率小于70%，就可以诊断患有慢阻肺。
三、通过胸部X线片检查确诊
通过胸部X线片检查，可以与气管炎、支气管扩张、哮喘等类似疾病进行鉴别诊断，并且还可以了解肺部过度充气的严重程度，为治疗方案的制定提供依据。
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慢阻肺患者生活中需要注意哪些
治疗慢阻肺，除了临床上常规的药物治疗，还需要在日常生活中注意以下方面：首先一定要戒烟。吸烟是预防治疗慢阻肺的最主要手段。其次，慢阻肺患者气道受阻严重，往往会出现营养不良的症状。饮食上建议多吃一些含有优质蛋白的食物补充营养，多吃富含维生素的水果和蔬菜，提高身体抵抗力。不要吃辛辣、油腻、多脂肪类的食物。另外患者会出现血氧饱和度降低，这种情况下可以进行长期家庭养疗，改善患者的生活治疗。建议进行适当锻炼，有助于提高身体抵抗病毒的能力。
慢阻肺是吸烟引起的吗
慢阻肺并不仅仅是由吸烟所引起来的，而是由多种因素所导致。慢阻肺是慢性阻塞性肺疾病的简称，一是一种以呼吸气流受限呈不完全可逆为特征的慢性气道炎症性疾病，其临床症状可以出现反复咳嗽，咳痰，胸闷气喘，呼吸困难。现代医学认为，慢阻肺发病因素与肺组织对有害气体及有害颗粒的异常炎症反应有关。吸烟是引起慢阻肺最重要的原因之一，尤其是长期的吸烟，包括主动吸烟和被动吸烟，烟草燃烧时可以产生多种有害气体和有害颗粒对肺组织造成慢性损伤；大气污染，工业废气，以及长期接触有害气体，烟雾颗粒等，也是引起慢阻肺的重要原因。另外，呼吸系统的慢性感染性疾病，比如支气管扩张、慢性支气管炎也是引起慢阻肺的常见原因之一。因此，要预防慢阻肺，最重要的一点就是要戒烟，同时也要避免长期接触有害烟雾气体。
慢阻肺声音哑是怎么回事
慢阻肺一般不会出现声音嘶哑的症状，如果慢阻肺出现声音嘶哑，往往表明存在声带部位的炎症，也就是存在上呼吸道感染的可能性非常大。慢阻肺是一种慢性气道炎症性疾病，多见于长期吸烟的老年人，临床症状以咳嗽，咳痰，胸闷气喘，呼吸困难为主，而一般不会出现声音嘶哑、咽喉疼痛的上呼吸道的临床症状。但是，有相当大一部分慢阻肺，病人急性加重是由于急性上呼吸道感染所诱发，比如病人出现感冒可以诱发慢阻肺急性加重，所以在起病之初，可以出现上呼吸道感染的临床症状，包括鼻塞，流涕，咽痛以及声音嘶哑等。另外，慢阻肺病人如果出现长期反复的咳嗽症状，尤其是咳嗽症状，没有得到及时有效的治疗时，反复的咳嗽，形成的高速气流对声带形成反复的充气和损伤，引起声带充血水肿，产生炎症反应，最终导致声音嘶哑。因此慢阻肺病人出现声音嘶哑，通常可以雾化布地奈德来缓解声带的充血水肿，使声音恢复正常。
得了慢阻肺有遗传吗
慢阻肺有遗传吗？慢阻肺这种疾病是典型的呼吸系统疾病，慢阻肺的发病原因有很多，其中与长期吸烟以及炎症等有很大的关系，当然也有研究显示，慢阻肺与遗传基因有关，大家必须要全面的了解慢阻肺的病因积极地预防这种危险的疾玻
肺气肿慢阻肺怎么治疗
肺气肿慢阻肺对患者的危害是很大的，所以，及时的治疗是非常重要的。而患者要怎么治疗慢阻肺呢？了解一些慢阻肺的治疗信息，配合好医生治疗，这样患者才可以更好的治疗慢阻肺，那么，究竟肺气肿慢阻肺怎么治疗呢？我们现在就来具体的了解一下吧。
慢阻肺的临床表现是怎样的
慢阻肺在医学上也称为慢性阻塞性肺疾病，临床症状包括慢性咳嗽，随着疾病的进展，这种咳嗽将终生不愈。痰液通常为白色粘液或浆液状泡沫状痰液，呼吸急促或呼吸困难，然后逐渐恶化。
慢性阻塞性肺病病因哪些
肺部是人体重要的呼吸器官，而慢性阻塞性肺病是肺部疾病中常见的一种，而导致肺部出现这种疾病的原因有很多，包括感染、吸烟、环境因素等。当身体患有这种疾病时会严重影响人的健康，因此要做到早发现早治疗。
慢性阻塞性肺病的症状有哪些
慢性阻塞性肺病比较常见的症状之一就是慢性咳嗽，这通常是最早出现的症状，而且有可能终身不愈。再就是会有咳痰的现象，一般都是白色黏液痰或浆液性泡沫痰。慢性阻塞性肺病还有可能引起气短或呼吸困难、气喘和胸闷以及情绪焦虑等症状，严重者会出现桶状胸。
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慢阻肺和肺气肿有什么区别
慢阻肺和肺气肿不是同一种病，两者有所区别，但是也有相互的重叠。肺气肿是结构性的病变，是病理状态，很多疾病可以存在肺气肿，如慢阻肺，所以肺气肿可伴有慢阻肺的发生，也可不合并慢阻肺发生。而慢阻肺不是一个疾病，而是一种以不可逆的气流受阻为特点的功能性诊断，可以出现在肺气肿中，也可以出现在其他的一些疾病中，有的慢阻肺病人可以不伴有肺气肿。所以说一定要将两者要区分开，同时也要认识到两者的关联性，这就是它们两者的关系。
慢阻肺中医治疗好不好
中医治疗是一个整体的调节，调节脏腑，所以相比西药，能更全面的调整患者的整体状态。中医药治疗慢阻肺一般参考肺胀来治疗。肺胀的临床表现跟慢阻肺非常相似，一般治疗都是参照肺胀来治疗，优势主要在于能够明显改善患者的生活质量，延长每次发作间期，而且还可以降低严重的程度，就是急性发作的程度。而且中药治疗从机理上讲是多个靶点、靶位、靶向治疗。
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慢阻肺症状有哪些
一般情况下，患有慢阻肺的病人，会出现慢性气管炎的症状，也就是说，慢阻肺患者可以出现常年咳嗽以及咯痰的表现。而这些表现，在某个特定的季节，会比较严重。在这样的基础上，慢阻肺病人也可以出现逐渐加重的呼吸困难的症状。在刚开始的时候，慢阻肺患者可能是在进行剧烈活动以后，会出现呼吸困难的症状。随着患病时间的增加，慢阻肺患者到后来，会出现呼吸困难越来越严重的表现，会在患者进行轻微活动的时候，甚至在患者安静休息的时候，也会出现呼吸困难的表现。对于患者出现的这种情况，可以说明病人的肺功能，已经开始下降，如果对于患者的肺功能下降，用一些客观的数据来表达，比如用肺功能仪，来测试，到一定程度以后，就可以称为慢阻肺。
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慢阻肺中医治疗方法
通过中药治疗的方法，治疗慢阻肺这种疾病，主要是根据患者的整体情况，进行辨证的治疗。目前认为，慢阻肺这种疾病与肺胀，相对应。针对患有慢阻肺的病人，治疗可以分为两个阶段，来进行，包括发作期的治疗，以及缓解期的治疗。慢阻肺缓解期的治疗方法，主要是针对脏腑的功能，进行调节，以补为主，针对患者的肺虚，或者是脾虚或者是肾虚，以补益的方法，来调节慢阻肺患者脏腑的功能。对于慢阻肺的治疗，强调在慢阻肺的急性发作期，去邪以治标，去实邪兼顾固本，补脏腑亏虚；在慢阻肺的稳定期，扶正补虚与治本，主张治疗以补肺、益肾、健脾、纳气、平喘为法。同时兼以化痰、止咳、平喘，通过补益肺气、温补脾肾、活血化瘀、燥湿化痰等方法，治疗慢阻肺患者。
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慢阻肺的中医治疗办法有哪些
针对慢阻肺患者的中医治疗方法，可以分为两方面，急则治其标，缓则治其本。当患有慢阻肺的病人，出现急性发作的时候，慢阻肺患者在短时间内咳嗽、卡痰、喘息症状较平时明显加重的时候，患者就需要使用一些宣肺、平喘以及化痰的治疗方法，使得患者的临床症状，尽快得以控制。比如使用宣肺平喘的治疗方法，对患者的喘息症状，也会有比较好的控制；使用降气化痰的药物，对患者的卡痰症状，进行治疗，也会有一些辅助性的治疗作用。当慢阻肺患者处于疾病的稳定期的时候，就可以使用缓则治其本的治疗方法，来增强患者的抵抗力，以及增强患者的抗病能力。通常情况下，对于这种慢阻肺的患者，一般常用一些补益肺肾的药物，再加上一些健脾的方法，进行治疗。
慢阻肺病人吸氧有哪些要求
慢阻肺是一个呼吸科常见疾病，它是一个气道持续受限的，这个时候咱们对它的吸氧治疗就有一些特殊的要求，吸氧不能够吸氧浓度太高或者吸氧流量太大，需要一个相对低流量低浓度的吸氧。简单说如果家里是有制氧机或者说相应的制氧设备的话，把氧流量常常控制在1—3升左右，也就是相对低流量低浓度的吸氧如果家里的情况更好，有相应的监测设备比如说氧饱和度的监测，那希望经过吸氧治疗氧饱和度控制在90％—95％之间也就是要求患者，没有严重的缺氧但是氧饱和度也不要太高，也就是不要达到100％99％这样的，因为吸氧浓度吸氧流量太高会导致患者肺内的肺气也就是二氧化碳排出受阻，这时候同时会抑制它的二氧化碳排出，导致他二型呼衰的存在或者说高碳酸血症的存在反而加重了病情，所以一定要控制他的吸氧浓度和吸氧流量。
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慢阻肺和肺气肿的区别是什么
慢阻肺和肺气肿都是呼吸科的常见病症，肺气肿在做肺功能检查的时候，是相对通气功能正常的，没有阻塞型的持续的受限。而慢阻肺在做肺功能检查的时候，是有明确的持续的气道受限，也就是气流受限，通气功能有明显的持续的受限，这个是两者相对比较明显的区别。
