川崎病和猩红热有什么区别
发布时间：2020-02-2660458次浏览
对于川崎病和猩红热来说，两者都是常见的皮肤疾病，但是具体进行划分，两者的不同点是比较多的，首先，在出现病症之后，皮疹的出现时间是不同的，可以根据发热时间来界定，并且受感染的患者群体和用药也是不同的，川崎病使用抗生素是不能痊愈的，并且症状表现会有划分，可以进行判断。
对于现如今，人体常见的皮肤疾病是比较多的，像是猩红热等等，常常是各个年龄段都有可能出现，需要及时诊断和治疗。具体的划分，对于病症的治疗是有帮助的，能够避免很多问题的发生，降低其中的风险和致死率，这是比较有帮助的。那么，川崎病和猩红热之间有什么区别呢？
1、皮疹出现的时间
对于川崎病和猩红热都是一种常见的皮肤疾病，所以，都是会出现皮疹的。从这一点就开始出现了不同，首先，川崎病一般是发热3天以后才可能见到皮疹，猩红热可能是发热的时候就出现了皮疹。所以，在这一点上，是可以明确划分出川崎病和猩红热的，但是一旦孩子出现这类的问题，就需要注意发热的情况，及时就医，而川崎病的皮疹接近于麻疹，猩红热的皮疹有特定的形态。是不同的。
2、患者年龄和用药是不同的
川崎病患者常见的年龄段是婴幼儿时期较多，猩红热的患者可以是较大的儿童。这都是年龄比较小的，需要及时处理的治疗，否则会对孩子的日常生活带来影响。并且对于川崎病患者来说，是不可以使用青霉素来进行治疗的。使用后是没有具体的效果的，而猩红热对青霉素的治疗是有效的。所以，可以在进行过敏反应测试之后，进行适当的实验，这是确定病症的一部分内容。
3、症状表现不同
川崎病与猩红热是两种完全不同的疾病。川崎病的临床症状一般为不明原因的发烧，而且是高烧，持续时间可以达到5天甚至以上的时间。而且还会出现结膜充血，口腔黏膜充血等情况，而且还容易伴随着诱发心脏方面的症状。而猩红热是一种比较常见的呼吸道系统传染性疾病，它主要是由于乙型溶血性链球菌感染所引起来，临床症状多为发热等问题，而且一年四季都是有可能出现的。需要及时处理和安排。
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小儿川崎病在临床上一般都不会再复发。川崎病又称皮肤黏膜淋巴结综合征，是在1968年由日本人川崎富作首先发现并命名的一个疾病，所以把叫川崎病。病理的改变主要是全身性的毛细血管炎，在临床上可以表现为多部位的症状，首先是持续性的高热，一般的药物都不能把体温降下来，甚至发烧超过五天，全身皮肤会出现多发性的红斑，多发性就是全身可见，而且没有规则，既不是圆的也不是方的，也不是点，可大可小，可多可少，还有淋巴结，全身可以见到淋巴结的肿大，尤其是腋下、颌下，还有的眼睛会出现充血性的改变，舌头伸出来是杨梅舌，很红很红，而且还有那些红点，所以是个全身性的多部位的这种症状的改变。也有的孩子在整个病程期间会侵犯心脏，造成心脏的冠状动脉增宽。所以说川崎病在体温下降之后，皮疹、眼睛的症状、淋巴结的症状都会得到缓解，但部分孩子心脏冠脉扩张是需要一定修复的时间，后期只要需要定期的一个复查监测，在后面的过程当中一般不会再复发。
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川崎病血常规查得出吗
川崎病血常规肯定查不出来，川崎病是自身免疫性血管炎，诊断主要依赖于临床症状，发烧、皮疹、眼睛红、口唇黏膜的改变，手脚硬肿、红肿，有颈部淋巴结，六个症状里有五个就考虑是川崎病，而不是单纯根据血常规来判断是不是川崎病。川崎病血常规的改变也非常具有特点，比如血象白细胞非常高，中性粒细胞为主；C-反应蛋白显著增高，这有一定辅助诊断意义，但不是决定是否是川崎病的主要因素。川崎病的诊断主要依赖于以上六个症状，有五个就是典型的川崎病，可以明确诊断。
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川崎病会传染吗
川崎病肯定不会传染，因为川崎病是自身免疫性血管炎性的疾病，不是感染性疾病，所以不会传染。但是导致发生自身免疫性疾病的原因可能有一些感染因素参与，比如细菌、链球菌、病毒的感染，比如流感病毒，甚至现在流行的新冠病毒可能跟川崎病发生都有关系。川崎病不像其他的发热出疹性疾病，比如麻疹、猩红热这些都是传染性疾病，这些疾病又与川崎病有类似表现，可以具有传染性，但是川崎病本身不具有传染性，所以川崎病是非传染性的疾病。
川崎病能不治自愈吗
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川崎病初步诊断如何做
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什么病是川崎病
川崎病又称为皮肤粘膜淋巴结综合征，它是一种血管炎综合征，主要侵犯到全身的中小动脉血管所引起的一些病变。川崎病好发在五岁以下的幼童，男孩的发病率为女孩的1.5倍。川崎病最早是由日本的川崎富作医师于1967年首先发表，经过30多年的研究至今对这个病的病因不是太清楚，可能和感染免疫有关。最大的危害是损伤冠状动脉，是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年后发生冠心病的一些潜在的危险因素。川崎病诊断主要要满足以下几点：第一是持续的高烧，39度到40度超过五天，这是诊断川崎病的必要条件。第二是急性期在手脚的末端出现红肿，第二到第四周的时候，可以在手脚掌或者是指尖或者是肛门周围产生脱皮的现象。第三会出现多形性红斑，全身可能会出现各式各样的斑疹。第四，两侧有结膜炎、结膜充血发红，通常是没有分泌物的，口腔黏膜像有草莓舌、口腔有咽喉部黏膜的充血、口唇红、干燥甚至流血。第六会有急性非化脓性的颈部淋巴结肿大，颈部淋巴结肿大是单侧或者双侧，直径超过1.5公分以上。上面所说的这几点中第二到第六条中至少要符合四项，加上如果持续高烧五天以上，并且能排除其他原因造成的类似症状的疾病，都可以诊断为川崎病。但是目前这个病涵盖的范围已经扩大，并将不典型的川崎病称为不完全性的川崎病，也列为这个川崎病范围之内。本病在亚洲或者是亚裔中儿童比较多见，其它的一些表现包括儿童注射卡介苗的部位，可能出现红肿，甚至是结痂的一些情况，血液检查出现贫血，白细胞及血小板的增多、炎性反应、血沉、C反应蛋白升高，还有出现无菌性的脓尿，这些表现也支持川崎病的可能性。其他症状还有发热、皮疹、眼睛红、口唇干燥、口唇干裂、淋巴肿、手足硬肿后脱皮、川崎表现见分明、血小板高、血沉快、冠状动脉受损害。
川崎病如何治疗
川崎病的治疗是要控制血管的炎症，大剂量丙种球蛋白静脉滴注，在发病的10天内使用。用肠溶阿司匹林持续6到8周，冠状动脉损害者应延长治疗的时间。如果阿司匹林过敏，可以用氯吡格雷。糖皮质激素早期不使用，激素不要单独的使用，对于静脉丙球无效可以加用糖皮质激素，恢复期可以使用，激素是选择甲强龙或泼尼松、糖皮质激素抗凝治疗，心脏介入治疗或外科治疗。血小板升高时大于35万，可以加用双嘧达莫，血小板正常后停用，一般是2到3个月。对于凝血功能检查有明显异常，可以加用低分子肝素治疗。
川崎病复查的时间
川崎病根据冠脉损伤的情况，决定复查的时间和内容。对于一级、二级冠脉损伤，病程三个月后可以停用阿司匹林，临床随访5年，随访的时间在病程的30天、60天、6个月、1年和5年这个时间段，要随访超声心动图、静息12导心电图，必要时候做胸片，最后一次随访建议做运动心电图。对于三级的冠脉损伤，小剂量阿司匹林至少持续到动脉瘤的消退；中型动脉瘤需加另一种抗血小板的药物，要终身随访，随访时间为病程的30天、60天、6个月、1年，之后每年进行随访，并给予心血管风险评估和指导。大于10岁患儿每两年行负荷试验或者心肌灌注显像、超声心动图、静息12导心电图、负荷试验或者是心肌灌注显像，如无创性的检查提示心肌缺血，可以进行冠状动脉造影。对于四级的冠脉损伤，长期服用小剂量阿司匹林联合华法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要终身随访，静息12导心电图、超声心动图、胸片、各种负荷试验、心肌灌注显像，可选择性的进行正电子发射断层成像，或者是MRI辅助判断心肌缺血和心功能情况，病程的6到12个月或者是更早，急性期后可进行初次冠状动脉造影，如果非侵入性检查、临床或者实验室检查，提示有心肌缺血，可重复进行冠脉造影，某些情况下如不典型的心绞痛，不能做负荷试验，可以选择性地重复冠状动脉造影。对于五级的冠脉损伤，小剂量阿司匹林联合华法林或者低分子肝素，为预防缺血性发作或者心功能不全，可同时运用β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等药物治疗，根据治疗的指征选择旁路移植，或者是导管介入等治疗措施，要进行终身的随访，随访的内容同四级冠脉损伤。总之，对于急性期未发现冠状动脉异常，可于起病后的两周到一个月、两个月、三个月、半年、每年这样复查至少坚持五年以上；如果有冠状动脉扩张要长期随访；对于疫苗的问题，丙球使用后的三个月到半年以后可以打疫苗。
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川崎病是什么病
一般情况下，川崎病也可以称为皮肤粘膜淋巴结综合征。川崎病是属于一种血管炎综合征，是通过侵犯患者全身中小型血管，从而引起的病变。川崎病最早是由日本的川崎富作医师，于1967年首先发表。但是，至今仍然无法了解川崎病的发病原因。引起川崎病的原因，可能和感染或者是免疫反应有关系。川崎病的最大危害是可以造成冠状动脉的损害，川崎病是小儿冠状动脉病变的主要原因，也是成年以后发生冠心病的潜在危险因素。通常情况下，川崎病患者在临床上的表现可以有发热、皮疹、颈部非脓性淋巴结肿大、眼结合膜充血、口腔黏膜弥漫充血、杨梅舌、掌跖红斑、手足硬性水肿等。由于本病可以发生严重的心血管并发症，而引起人们重视，未经治疗的患儿发生率达20％～25％。
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川崎病怎么检查
对于患有川崎病的病人，并没有特异的实验室检查。通常情况下，川崎病患者可以进行血常规，以及血液学的检查。当川崎病的患者进行免疫学检查的时候，可以出现血清IgG、IgA、IgM、IgE升高的情况。患者进行心电图检查的时候，可以出现ST-T段的改变。川崎病患者的胸片，可以见到有间质性的改变。川崎病患者如果进行超声心动图的检查，在急性期可以看见有心包积液、左室扩大，二尖瓣、主动脉瓣或者是三尖瓣的反流。冠状动脉的病变有冠脉扩张、冠状动脉瘤以及冠状动脉狭窄。心电图的表现可以出现窦性心动过速，非特异性的ST-T段的改变，或者出现房室传导阻滞以及异常的Q波，冠状动脉造影。超声检查显示出冠脉瘤，或者说心电图有心肌缺血的表现时候，可以选择冠脉造影。
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川崎病分期
通常川崎病可以分为急性期、亚急性期，以及恢复期。1.川崎病患者在急性期的临床表现，可以有很多，包括发热、四肢末端表现、川崎病皮疹、川崎病眼部表现、川崎病口唇表现，以及川崎病淋巴结肿大。2.川崎病的亚急性期，在发病病程的第11天到21天，这时候宝宝可以出现体温下降的情况，症状也可以得到缓解。患者的指趾端出现脱皮的现象，血小板可以升高；有些川崎病的重症病例，可以出现发烧，发生冠状动脉瘤。另外，患者也可以发生动脉瘤破裂，以及心梗的表现。3.恢复期，恢复期病程，一般在21到60天。通常在这个时候，患者的临床症状消退，身体逐渐恢复。有的因为冠脉瘤可以发展成冠脉狭窄或者是发生缺血或者心梗，少数严重的有冠脉瘤迁延数年，遗留有冠脉狭窄或者阻塞。
