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糖尿病合并肺结核应该如何用药

发布时间:2020-02-2448596次浏览

糖尿病合并肺结核用药的时候,需要注意用法用量,并且需要注意药物之间的相生相克。这两种疾病在治疗的时候,药物都会对肝脏造成影响,所以选择控制血糖药物的时候,建议首先胰岛素,不要同时使用降糖的药物。

肺结核是一种让很多人闻之色变的疾病,因为它具有一定的传染性,所以很多人对这种疾病会产生害怕的心理。其实肺结核是由于肺部感染结核杆菌所引发的一种疾病,这种疾病在抵抗力差的人群中比较多见。那么,糖尿病合并肺结核应该如何用药?
  肺结核是一种在抵抗力较差的人群中多发的疾病,由于糖尿病患者体内的代谢紊乱,所以对于抗疾病的能力就会减弱,这个时候很容易会导致结核杆菌的入侵,出现糖尿病合并肺结核,对于这类的患者来说,在用药的时候就需要谨慎,因为这两种疾病在治疗用药的时候会有冲突的地方,所以要格外注意。
  首先在治疗糖尿病的时候,因为一些降糖的药物会对肝脏造成影响。结核病的治疗用药也会对肝脏造成一定的影响,所以如果两者同时服用,就会使肝脏负担加重,也很容易会出现一些副作用。所以在控制血糖的时候,建议选择胰岛素,这期间最好是不要服用降糖的药物,以免会加重肝脏的负担。
  由于糖尿病会引发很多并发症,所以如果在这期间,出现一定程度的视网膜病变,就需要避免使用乙胺丁醇;如果出现了糖尿病周围的神经病变,那么就应避免使用异烟肼;对于糖尿病肾病的患者,则需要避免使用氨基糖苷类药物,其中最为常用的就是阿米卡星、链霉素等。出现这些情况以后,用药时一定要在专业医生的指导下使用。
  糖尿病合并肺结核比较常用的治疗方式就是保守治疗,在使用抗结核药物的同时,配合一定剂量的胰岛素,对症状进行控制。而且对于糖尿病合并肺结核的患者来说,还很容易会出现尿频尿急的现象,还有可能会引发尿路感染,这个时候一定要注意做好预防。生活中可以多喝一些白开水,避免上火。

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学校爆发结核病疫情之后应该怎么做
学校暴发结核疫情时,必须及时隔离,注意开窗通风,不随地吐痰,适量增加营养。肺结核作为较易传染的呼吸系统疾病,如遇低温天气且在相对密闭的环境中,被结核杆菌感染后很容易传播。身体免疫力强的人不容易发病,但少数感染结核菌的人抵抗力降低时,有可能会发病。注意加强体育锻炼。早期发现和彻底治疗的病人,推行直接面视下的短程化疗策略,保证合理的化疗方案,保证患者按时、全程服药。PPD强阳性反应者,有密切结核病接触史,结核病发病率较高,是化学预防的对象。口服异烟肼12个月可有效预防感染者发病。为缩短疗程,有研究表明异烟肼与利福喷丁3-4个月治疗也可取得同样化学预防效果,但应权衡化学预防效果与可能发生不良反应的利弊。
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肺结核的早期症状
肺结核起病缓慢,部分患者早期无明显的临床症状或症状轻微而被忽视。随病变进展,患者可出现咳嗽、咳痰、咯血痰或咯血,原因不明的低热伴盗汗、疲乏、食欲不振、体重减轻等,女性患者会有月经失调或闭经,儿童会有发育迟缓。咳嗽、咳痰是肺结核最常见的早期症状,但也最易使患者或医生误以为是感冒或气管炎而导致误诊。如果咳嗽、咳痰超过三周就应考虑有肺结核的可能。部分患者有反复发作的上呼吸道症状,急性血行播散型肺结核、干酪性肺炎以及结核性胸膜炎多伴有中、高度发热、胸痛和不同程度的呼吸困难等。
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预防肺结核的方法
预防肺结核要隔离结核患者、避免去人流密集的场所、保持室内空气新鲜和良好卫生习惯等,新生儿出生时需要接种疫苗。肺结核属于传染性疾病,对于传染性疾病一般从传染源、传播途径和易感人群三个方面考虑。首先,隔离结核患者。因为他们是传染源,所以必须控制传染源,以减少结核菌传播。肺结核主要通过呼吸道传播,患有结核病人通过咳嗽、打喷嚏、大笑、大声说话等方式把含有结核杆菌的微滴排入空气中引起飞沫传播,所以应尽量避免去人流密集、空间密闭的公共场所,以减少和患者近距离接触的机会。同时,要保持居室空气新鲜和良好的卫生习惯,不随地吐痰,保持手部卫生。其次,新生儿出生时要给予接种卡介苗。