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肺结核怎么确诊

发布时间:2020-02-2463084次浏览

肺结核的确诊方式有很多种,包括影像学检查、结核菌素试验、切片检查以及核酸检测等等。如果结果呈阳性,就要进入治疗阶段。在治疗期间,患者需要配合医生的治疗,检查治疗,不可在症状好转的时候擅自减药,对身体是非常不利的。

很多人听到肺结核这三个字脸色都会大变,还会从口袋中掏出口罩戴上,之所以这样,是因为肺结核是一种传染病,病原菌是结核分枝杆菌,患病以后,身体的免疫力会急速下降。那么,肺结核怎么确诊?
  肺结核的确诊方式
  1、通过影像学检查的办法以及结核菌素试验来确诊
  胸片的检查比较传统,而且也比较方便。因为它可以清楚的看出病变的范围、部位以及性质,是比较快速的检查办法。其次结核菌素试验,如果结果呈阳性,患者患有肺结核的可能性非常大。
  2、切片
  切片是在病灶的部位取一点肉来观察,如果在显微镜底下看到了结核的一些特征性的改变,也可以作为确诊办法。
  3、分子生物学检查
  现在新出现的检查方法是进行结核分枝杆菌的核酸检测,如果结果呈阳性,则患有肺结核的可能性比较大。
  肺结核的治疗方法
  肺结核的治疗原则非常简单,只有早期,联合,适量,规律,全程几个字。早期是尽量在有肺结核症状的时候,就去医院治疗,效果会更明显,治愈率也会更高。联合是采用三种或者四种的抗结核药物,效果明显,而且患者的耐药性也会比较好。
  而且在治疗的时候,每种抗结核药物都要适量,否则杜甫作用比较多。全程是指治疗时间也许很长,最少在6个月以上,最多在18个月以上,整个过程都要坚持,才有可能打败结核杆菌。
  另外,在治疗期间,患者需要规律用药,不可擅自减药,会延长治疗时间。而且患者还要定期检查肝功能,如果肝功能不好,可以吃一些保肝的药物,来保证正常的肝功能,但是不能吃甘草酸类药物,尤其是糖尿病患者。

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肺结核是不是不能根治
结核大多数患者经过规律性的抗结核治疗,是可以治愈的。随着链霉素以及后来的异烟肼、利福平的问世,为肺结核的治疗带来了划时代的意义,这些抗痨药物在治疗肺结核中的效果是肯定的。但是随着抗生素的反复和大量使用,以及患者依从性差等多种因素,造成的耐药和多重耐药,甚至是全耐药菌的上升,使得耐多药肺结核的复治患者以及肺结核化疗失败的患者很高,比例高达60%左右。由于耐多药肺结核的特殊性,一线的主要杀菌的抗结核药物对其不起作用,只能用二线的药物去治疗。
肺结核无症状能自愈吗
其实在临床当中发现很多的患者都是自己没有症状,而在得了一个气管炎或者是得了这个呼吸道感染的时候,来到医院做胸片或者ct的时候,才发现有一些陈旧的肺结核的病灶。所以说其实有很多的病人,当他的免疫功能正常的时候,而这个结核的感染又不是很重的情况下,都是可以自愈的。但是这些自愈的病人,常常在老年以后,可能当身体的免疫功能下降以后,就会出现一个复燃的情况。所以对于这个在不经意间发现了这个有陈旧病灶的时候,最好建议大家到医院去查一下结核抗体,还有这个血尘,结核菌素试验,来评估一下它的一个陈旧的程度。如果还有部分活动的情况,建议大家还是要适当的吃一段时间的抗结核药物,以免在老年的时候,结核复发造成增加痛苦。同时,老年人的肺结核的治疗也会相对来说难度更大一些。
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2021-04-20

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肺结核治疗中咳血有什么影响吗
肺结核治疗中出现咳血主要是鉴于两种情况。一个是肺结核治疗效果不理想,他的咳血,包括他的乏力呀、盗汗这些症状都缓解不理想。首先如果伴有咳血的肺结核,它的传染性是比没有咳血的肺结核的传染性要强的。第二,如果在治疗当中还出现咳血的话,说明药物的疗效可能还欠缺一些。可以给他调整一些治疗。另外对于咳血,也适当的给予止血治疗。第二个可能是在肺结核已经相对比较稳定期的时候,但是肺结核在痊愈过程当中,它会引起来肺部的支气管的一些牵拉,支气管的一部分扩张,扩张的支气管它也会引起咳嗽,那时候咳嗽的相对来说,不具有明显的传染性,而且他的治疗也主要以抗细菌感染和止血治疗为主。
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2021-04-20

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肺结核怎么治疗
肺结核的治疗包括:化学治疗:应遵循早期、规律、全程、适量、联合的用药原则,治疗疗程要足,常用的抗结核药物有:异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素、吡嗪酰胺等,服药期间应该注意监测肝肾功能、血常规以及有无其他不良反应;对症治疗:对于肺结核咯血的患者,一般少量咯血,多以卧床休息为主,可给药止血芳酸、止血敏等应用止血;大咯血者需注意给予垂体后叶素应用;对于结核中毒症状严重者,在有效抗结核同时给予糖皮质激素应用;对于内科保守治疗无效的可以考虑外科手术。
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肺结核诱发因素主要包括:营养不良与过度劳累、职业因素、药物因素、感染因素等。
接触了肺结核的病人我们该怎么办
接触了肺结核病人后,首先要及时消毒,如用酒精擦手,或者含酒精的洗手液彻底洗手;担心衣服上沾染了病菌时,可以及时清洗并在阳光下暴晒,还可用稀释过的84消毒液浸泡等。其次要注意密切观察自己的症状,发现异常时及时检查治疗。
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肺结核复发的症状是什么
肺结核的复发症状与原发症状相似,比如乏力、身体消瘦、夜间盗汗、月经失调,以及一些呼吸系统症状。发热是以午后低热为主,体温大多数在三十七度到三十八度,结核以这种肺结核多见,还有可能会出现咳嗽、咳痰、咳血、胸痛、呼吸困难等症状。患者出现这类症状后需要及时的去医院就诊,做一些相应的检查,这种情况有可能在既往病变的基础上出现了新发的病变。
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肺结核是怎么引起的
肺结核是由于结核分枝杆菌引起的一种慢性传染性的疾病。由于结核分枝杆菌引起的,这种疾病大多数在肺部发病的多见一点。所以我们临床上更多见的是肺结核。此外,也会有骨结核、淋巴结核等一系列疾病的出现。结核分枝杆菌感染人体以后,它不一定会能迅速发病。与病人的抵抗力和变态反应源也有关系。有的患者可能在抵抗力低下或者是劳累引起的抵抗力下降或者因为合并了其他疾病的时候,它才会出现发病。也就是说,我们并不是感染了结核分枝杆菌,有一部分人会立马发病,它可能在抵抗力低下的时候才会出现症状。
肺结核如何检查
肺结核检查有影像学检查、结核菌素试验、痰涂片检查、血沉检查、结核T-SPOT检查、气管镜检查。肺结核是由结核分枝杆菌引起的慢性呼吸道传染性疾病。一、影像学检查。胸部X线及胸部CT是常用的肺结核检查方法,有助于判断患者是否有肺结核、结核严重程度以及结核治疗效果。但是不同疾病可能会引起与结核相似的影像学表现,故不能仅凭影像学轻易确诊肺结核。二、结核菌素试验。结核菌素试验是常见的结核病诊断的检查手段之一,常作为结核感染的指标,有助于判断有无结核杆菌感染。阳性反应常表示有活动性结核病。结核菌素试验反应越强,对结核病的诊断特别是对婴幼儿的结核病诊断越重要,对成人结核病的诊断意义不大。三、痰涂片检查。抗酸杆菌痰涂片检查是最为直接的肺结核的检查方法,痰涂片阳性可以明确诊断肺结核。但是痰涂片阴性不能排除肺结核。四、血沉检查。结核杆菌感染后可有血沉增快,但是不具有特异性。五、结核T-SPOT检查。结核核酸检测、结核抗体检测是近年来新兴的检查方法,对结核的诊断具有重要意义。六、气管镜检查。气管镜检查可以抽取痰液送检及活检。干酪样坏死是结核的特征性表现。
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结核球如何治疗
肺结核球属于继发性肺结核的一种特殊分型,是肺结核转向痊愈时被纤维包裹的球形干酪样坏死灶,病变处于相对静止,可发生部分机化和钙化而转向愈合。但是如果机体抵抗力下降时,就很容易导致结核出现复燃,可引起患者出现大咯血,严重的可造成患者窒息死亡。我们主张对于初次发现的患者,应给予规范的抗结核的治疗,且至少需要六个月的时间。但由于结核球的周围有纤维组织包裹,药物治疗往往就会收效甚微,不容易发挥作用,治疗后病灶吸收慢或不吸收,久治不愈,在一定条件下,会形成空洞或经支气管扩散,所以根治的有效方法是手术切除。肺结核球为良性的感染性病灶,如果手术成功,恢复是良好,不会存在复发几率,更不会演变成其它病变。
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什么是肺结核
人体许多器官和系统均可患结核病,其中肺结核是最常见,肺结核占各器官结核病总数的80%-90%,它是结核病传染的主要类型,其中痰中排菌者称为传染性肺结核,是一种慢性传染病,它主要是通过呼吸道传播,传染性强,会危及他人的身体健康。肺结核俗称肺痨,是由结核分枝杆菌侵入人体后引起的慢性肺部感染性疾病,但并非所有吸入结核菌感染者均成为结核病人,仅当机体抵抗力下降,如患有糖尿病、肿瘤放化疗,术后长期使用免疫抑制剂患者及生活不规律、经常熬夜者易感染肺结核,成为临床发病者。
肺结核怎么治疗
肺结核是比较严重的一种肺部疾病,需要及时的进行合理化的药物治疗,也可以采用中医的方法治疗,达到一个调理的效果,再就是饮食治疗,包括骨皮老鸭汤以及三百童子鸡等,这些对肺结核都有一定的好处。
小儿肺结核早期症状
作为一种危害小儿健康的疾病,肺结核让很多家长感觉到痛苦,通过对疾病的观察,了解早期症状,会对治疗有很大帮助。当疾病出现时小儿会发烧、盗汗、神经性症状出现、呼吸道也会有影响,如果出现了这些症状,就要检查是否得了肺结核。