猩红热鉴别诊断
发布时间：2020-02-2065027次浏览
猩红热与其他疾病鉴别诊断时，首先要做好症状的鉴别诊断，而猩红热具有一定时间的潜伏期，并且症状可以分为前驱期症状和出疹期等。通过症状初步诊断后，应进行实验室检查，如血常规检查、分泌物检查等。
猩红热是一种急性呼吸道传染病，主要是感染了A组溶血性链球菌感染引起的。这种疾病容易与其他出疹性疾病混淆，因此治疗之前首先要注意鉴别诊断。那么，猩红热的鉴别诊断方法是什么呢？
一、首先可通过症状鉴别诊断猩红热，根据患者的症状表现，可以将猩红热分成普通型、轻型、中毒型、脓毒型、外科型或产科型等类型。临床中认为，其潜伏期一般为2～5天，但有些患者可能感染一日后就会发病，还有些患者过7日才会发病。
1、前驱期症状。大多数患者主要表现为突然出现头疼、食欲不振、恶心、呕吐、咽喉疼痛、畏寒、发热等症状，严重时体温可达到39℃～40℃。婴儿患者可出现惊厥或者谵妄。检查可发现口周发白，杨梅舌，咽喉、软腭、扁桃体等部位充血水肿，并且软腭可出现红色斑疹或出血点。
2、出疹期。猩红热引起的最主要的症状是皮疹，大多数患者的皮疹从起病第1～2天出现。也可能从起病第5天才长出疹子。疹子外观是点状充血性红疹，在皮肤上密集分布，手压会消退，病情比较严重的患者可出现出血疹，并且伴随着瘙痒症状。皮疹一般经过2～4天完全消失。
二、做检查可快速鉴别和诊断猩红热。诊断猩红热需要做的检查包括了血常规检查、病原学检查等，一般来说，患者做血常规检查可发现中性粒细胞比例升高，白细胞数量升高，而胞浆中往往存在少量中毒颗粒；进行病原学检查时，分泌物培养可在其中发现溶血性链球菌。除此之外，将患者的咽拭子涂片后采用免疫荧光法检查，同样能帮助快速诊断病情。
总的来说，怀疑猩红热的患者需要与麻疹、风疹、疱疹、急性咽喉炎等多种出疹性疾病相鉴别，而结合患者的症状表现、实验室检查结果、有与猩红热患者接触史等方面，即可以快速鉴别和诊断该病。
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猩红热不治疗能治愈吗
猩红热不治疗自愈的概率非常低。猩红热是属于一个细菌感染，在皮肤可以表现为大面积的猩红色的改变，就像红地毯一样，皮疹与皮疹全部融合成片，几乎没有正常肤色，这是仅仅可以在皮肤看得到的症状。这个细菌它还会导致其他脏器的受损，如它可以侵犯心肌引起心肌炎，还可以侵犯关节造成关节炎，甚至会侵犯孩子肾脏引起肾炎改变，所以针对猩红热，是需要积极治疗的，不能等待。当然也有的孩子仅仅是表现于皮肤，其他部位都不会受损，而且免疫功能也比较健全，可促进细菌排出，也有一种自愈可能，但这种概率非常低。
儿童猩红热吃药能好吗
猩红热其实一直都有可能会出现，要说出现几率比较高的，也就在于冬季还有春季，一旦在出现之后，就应该尽快的选择服用药物，服用药物有很多选择，可以选择青霉素，也可以选择红霉素，除此之外也可以选择中草药等等，在选择治疗的过程中就能够控制病情。
猩红热样皮炎应该如何预防
猩红热样皮炎的传染性是比较强的，所以人们需要提早针对该疾病做好预防工作，首先就是要切断该病症的传播途径。其次要隔离身体出现疑似症状或已经确诊者，在结束隔离工作前还需要接受相关的检测。最后对于易感人群，可以考虑应用药物来预防。
小儿猩红热有什么症状
猩红热是一种常见的疾病，而这类疾病如果出现在小孩子的身上，往往症状也比较严重，所以必须要引起重视，一般所出现的症状并不完全相同，可能会有发热的表现，也可能会有咽喉炎，但是百分百都会出现皮疹，也会有浑身瘙痒等症状。
阿奇霉素治猩红热吃几天
治疗猩红热时，吃阿奇霉素一般吃5天左右，如果治疗一段时间后，病情没有得到控制，要及时到医院进行查看，正确的服用药物。另外要注意在治疗时，也要做好自我隔离，室内空气也要改善，增加运动，促进身体恢复。
猩红热什么症状
猩红热症状主要为发热、乏力、咽痛、全身不适、皮疹等。猩红热一旦出现后，可能会出现一系列的典型症状，也是特征性的表现，其中主要的表现为系统性的中毒症状和一定的皮疹。比如中毒性的症状，主要表现为发热、乏力，或出现了咽痛，有患者出现全身不适，同时患者可能会出现皮疹。皮疹在早期时，可能表现为粘膜，特别是口腔黏膜红斑，以及散在的瘀点。随着病情的发展，在皮肤上也会出现典型的损害，主要是发病后，一天时间就会产生明显皮疹，可能先发生在颈部，继而发生在胸部、躯干部位、四肢部位，依次出现，一般在36小时之内就会遍布全身。等待皮疹逐渐发展完全时，大概48小时，如果进行相应治疗，比如抗菌治疗，可能会逐渐痊愈。痊愈后，会出现皮疹脱落的现象，但皮疹消退、皮屑脱落，也是按照次序的，先脱落的部位可能在耳周附近，然后在颈部、胸部以及躯干部位、四肢。
猩红热的预防
猩红热的预防要从平时的生活中的细节做起，因为这种疾病目前还没有有效的疫苗进行预防的。平时要勤洗手，尤其是吃了东西后，或吃东西前要及时的洗手，并且接触到可疑的传染源后也要及时洗手，不要与患者共用餐具或共享同一种食品。患者打喷嚏，或咳嗽时需用肘部遮住口鼻防止细菌随空气传播，这样会影响到健康人。患者应该在隔离治疗六天后，有化脓并发症的应该隔离到痊愈，接触者应该密切观察七天，最好的在咽式子连续培养三次后，均为阴性才能解除隔离。对于儿童的机构内，如果有这种疾病的流行，对咽峡或扁桃体炎患者，应该按照猩红热进行隔离治疗。如果已经出现了明确的一些皮肤损害和发热的症状，需及时的就医。猩红热这种疾病是属于传染性的疾病，是由于A组B型溶血性链球菌感染后，而造成皮肤和系统性的损害，并且伴有明显的中毒性的症状。
小儿猩红热需要注意什么
小儿出现猩红热后，早期要及时用根据患儿情况选择抗生素药物治疗，为后期顺利治疗以及预后打好基础。小儿出现猩红热，需及时就医。部分孩子在发生猩红热早期，会出现咽喉肿痛、发热、皮疹等症状，需及时就医。早期足量使用抗生素，非常有利于疾病治疗和预后。猩红热根据患者咽拭子培养确诊，在早期咽式子培养诊断结果没有出时，需及时使用抗生素，以静脉滴注青霉素治疗为主。小儿对青霉素过敏时，可使用其他类型抗生素治疗，如大环内酯类抗生素，口服罗红霉素、红霉素，静脉滴注阿奇霉素，使用头孢菌素、口服头孢氨苄、头孢呋辛等治疗。患者如果出现化脓性感染，如明显化脓性扁桃体炎，需及时手术切开排脓，有利于疾病恢复。若小儿猩红热同时伴有皮肤瘙痒，可适当使用药物止痒，可外涂炉甘石洗剂止痒治疗。
猩红热一般治疗多久才能好
猩红热治疗时间7到10天左右。猩红热属于感染性疾病，具有明确传染性，通常情况下，需治疗7到10天左右。多数患者治疗7到8天后，可能出现脱屑反应。脱屑可能首发在耳周，继而依次发生于躯干部位、四肢部位、脸部和躯干。一般呈糠皮样细小脱屑，在手掌以及脚底部位可能呈现大片状脱屑反应，有时呈手套样脱屑反应，严重者产生头发脱落、指甲产生横沟等。患者具体表现，需根据皮肤干燥程度，进行适当外用药物治疗。如外涂尿素乳膏，能够缓解皮肤表面的干燥现象。早期治疗时，主要采用抗生素治疗。猩红热的首选抗生素是青霉素，若患者对青霉素不过敏，可使用青霉素静脉滴注治疗。若患者对青霉素产生耐药，可使用青霉素加量治疗。仍然不能够起到效果，可采用其他类型抗生素治疗，如使用阿奇霉素治疗。
猩红热严重吗
猩红热属于国家法定的二类传染病，这种疾病发生后，如果没有及时治疗，会造成严重的后果，甚至会形成生命的危险，从这个角度上来说，猩红热是比较严重的。但个体差异，有人出现猩红热后，出现的临床症状表现并不一定就严重，如果机体抵抗抵抗力比较强，猩红热所出现的一些炎症反应以及伴随症状，一般可能并不是那么太明显。猩红热的诊断标准主要通过咽式子进行培养，如果培养出A型b组溶血性链球菌就能确诊的，患者出现了猩红热，通常情况需要积极进行抗感染治疗，抗感染治疗治疗方面，一般首选的是进行抗生素静脉滴注治疗，一般可以静脉滴注青霉素的。如果有人对于青霉素形成抵抗，就需要对于青霉素进行加量治疗，或更换其他类型的抗生素。比如，可以更换大环内脂类的抗生素，一般可以使用罗红霉素，或可以使用阿奇霉素等进行治疗。在治疗期间，患者也要尽量避免吃辛辣刺激类的食品，要注意多休息，多喝水，这样能促进猩红热所产生的毒素及时排出，且要避免搔抓这些皮肤损害。
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猩红热验血指标看哪项
猩红热主要是A族β溶血性链球菌感染引起的急性出疹性传染病。辅助的验血检查白细胞计数是增高的，多数可达到1万到2万，中性粒细胞增加可以达80%以上，另外可以有核左移，中性粒细胞胞浆中可以见到中毒颗粒以及杜勒氏小体，还有嗜酸粒细胞初期是看不到的，恢复期增多。咽拭子脓液的培养可以获得A组β溶血性链球菌。尿液检查一般可以有少量的蛋白，多为一过性的，如果并发有肾炎的时候，尿蛋白是增加的，并同时出现红细胞尿和白细胞尿，另外可以出现有管型。
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猩红热皮肤痒怎么办
出现皮肤瘙痒，应该给予抗过敏治疗，以抗组胺类的药物为主，必要时服用葡萄糖酸钙。也可以用葡萄糖酸钙静脉注射，外用炉甘石洗剂止痒。饮食可以清淡，避免辛辣刺激的食物。保持口腔及局部皮肤的卫生清洁，注意各类维生素的补充。猩红热是一种呼吸道的传染病，由A族β溶血性链球菌感染所导致，可以侵犯人体的任何部位，通过细菌本身及其产生的毒素来作用于机体，引起一系列的化脓性、中毒性，还有变态反应性病变。
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猩红热并发症有哪些
猩红热常见的并发症有风湿性关节炎、急性肾小球肾炎和关节炎，还可出现中耳炎、乳突炎、鼻旁窦炎、颈部软组织炎、蜂窝织炎等。最常见的叫风湿热，如风湿性的关节炎，大小关节均可以累及。还会可能有急性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎的发生跟A群链球菌的型别是有关系的，特别是12型，感染后容易发生肾炎，而被称为致肾炎型。还会并发关节炎，出现在发热开始后2到3周，主要表现为大关节的肿痛。
猩红热治疗疗程
猩红热属于一种乙类传染病，是由于感染致热病毒引起的，一般选用有效的药物治疗疗程为十天，一直到痊愈。治疗的过程中，需要将患者隔离，日常中患者还要多休息，选用一些药物进行治疗，治疗的时候要注意根据患者的具体症状做出改善治疗。
