脑卒中偏瘫患者的护理
发布时间：2020-02-1861638次浏览
脑卒中偏瘫患者首先需要进行基础护理，主要是保持口腔、皮肤和会阴部位的清洁，同时还要鼓励患者积极配合治疗。在饮食上主要是以低盐、低脂、高蛋白饮食为主；对于卧床休息的患者，需要每两小时翻身一次，还应该做好呼吸道护理；对于瘫痪肢体可以适当的按摩，这样能够促进血液循环。
脑卒中在临床上被称为中风，这是很严重的脑部疾病，造成该疾病的原因比较复杂，有很多并发症都可能导致患上该疾病，例如血管疾病。此外，如果长期养成不良生活习惯，也会容易患上脑卒中偏瘫，患病后需要积极的接受治疗，同时日常生活中还要做好护理工作，那么脑卒中偏瘫患者的护理有哪些呢？
1、基础护理
首先需要进行基础护理，保持口腔清洁，能够预防口腔和肺部感染；保持皮肤清洁干燥，能够预防压疮发生；保持会阴清洁，能够预防尿路感染。除此之外，还应该多和患者进行有效的沟通，多鼓励其主动配合治疗，这样可以树立战胜疾病的信心，更有利于病情的恢复。
2、饮食护理
如果脑卒中偏瘫患者吞咽功能正常，在饮食上需要以低盐、低脂、高蛋白、高维生素饮食为主；如果本身就患有糖尿病，还应该注意糖分摄入量。对于轻度吞咽困难的患者要给予半流质糊状饮食；中度或重度吞咽困难的患者需要留置胃管，采取鼻饲的方法。
3、体位活动护理
患病后应该根据病情尽早的活动，建议每两小时翻身一次，偏瘫侧肢体要处于功能体位，也就是良肢位的摆放，抬高患肢可以促进血液回流，防止肿胀的现象发生。双下肢尽量不要输液，否则会增加下肢深静脉血栓形成的危害，还应该指导患者和家属进行有计划的肢体功能康复锻炼。
4、呼吸道护理
需要协助患者翻身、拍背，还应该鼓励其做有效的咳嗽、咳痰动作。如果患者本身年老体弱、无力咳嗽，或昏迷，建议床边需要备有口咽通气管，也就是负压吸引管装置，这样可以及时吸痰，必要的时候还要进行气管插管或气管切开术。
5、瘫痪肢体护理
对于瘫痪自己要做好护理工作，主要是避免患肢受压，不要对患肢进行冷热敷，否则很容易出现冻伤或烫伤的情况。平时可以适当的按摩患肢，这样能够促进血液循环，同时还可以预防静脉血栓的发生。
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脑卒中能根治吗
脑卒中一般是不能够根治的，但是通过正确的方法可以有效控制病情，比如应该注重于日常的饮食规划，加强康复训练，可以选择针灸治疗，药物治疗或者是手术治疗，手术治疗仅仅适合于病情比较严重的人群，一般不需要选择手术治疗。
脑卒中的后遗症
脑卒中的后遗症比较多，不同的人其表现也是不同的。脑卒中的常见后遗症是长时间的昏迷，也会引起表达障碍，一些严重的还会出现偏瘫、半身不遂，严重影响到生活自理能力。因此，患有脑卒一定要积极治疗，并做好日常的保养措施。
脑卒中是怎么回事
脑卒中是一种患者由于脑部供血出现了故障而诱发疾病，通常跟患者存在脑血管病变有莫大的关系，所诱发的不良症状，有语言不清以及恶心呕吐，还有头疼以及口角歪斜等等，需要根据病情的严重程度来选择相应的治疗方法。
脑卒中的治疗效果如何
由不同病因所导致的脑卒中治疗效果也是完全不一样的，有的时候仅仅是通过农内外的动脉狭窄闭塞手术改善，就能够很好的预防疾病再次复发，这类患者可能预后治疗效果比较不错。但如果是属于血栓或者是出血类型的，就很容易出现再次复发，患者也会有比较严重的后遗症。
脑卒中要做哪些检查
脑卒中引发的因素也有很多，但是因为危害比较大，所以也需要积极的检查，当前检查的方法也有很多，可以选择一般检查内科检查，也可以选择脑血管造影或者是B超检查，在经过一系列的检查之后，自然就能够了解是否存在异常，也可以积极治疗。
脑卒中有特别严重的危害吗
脑卒中有特别严重的危害，脑卒中本身就是高发病率、高致残率、高致死率、高复发率的一个疾病，有85%的患者，都或多或少的遗留有后遗症。这些后遗症包括一侧肢体不能活动，也就是偏瘫、一侧肢体、感觉障碍、麻木、疼痛等，有的会伴有视物的模糊、失明以及意识障碍，呈植物状态等等。所有的这些后遗症状对于患者来说，身心都会受到重创。患者不能回归社会，原有的工作不能进行，长久以来也会造成心理上的问题，出现卒中后的抑郁或者卒中后的焦虑，使得性格情绪都会发生明显变化，严重时会出现危及社会的一些危害情况发生。对于脑卒中患者在急性期必须要积极的采取治疗方案，可以采取内科治疗，比如缺血性卒中、急性期可以进行溶栓治疗，或者急性期可以采取抗血小板聚集稳定斑块，以及控制基础病的治疗。出血性卒中，如果有手术指征及时进行手术治疗，如果没有手术指征，可以内科保守治疗，一定要脱水降颅压，防止脑疝形成，以便危及到生命的这些危险情况发生，同时积极治疗合并症并发症，防止患者生命质量进一步下降。出现偏瘫、失语等后遗症的患者，可以积极的进行康复训练，同时要加强护理患者要足够的营养知识，而且要低盐低脂的高蛋白的饮食、适当的运动、保持乐观，保证睡眠，规律用药，患者的心态护理也非常关键，如果已经并发的焦虑、抑郁，可以服用一些抗焦虑抑郁药物，必要时请心理科医生进行相关的诊疗，采取心理疗法，总之，脑卒中患者会遗留有严重的后遗症，会出现患者身心健康的影响，必须积极治疗，定期复查。
脑卒中怎么预防
脑卒中的预防要从控制基础疾病、改善不良生活方式等方面做起。规律用药，健康饮食，适当锻炼。脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞，引起了缺血、脑血管病或者血管破裂引起出血性脑血管病。对于有高血压、糖尿病、高脂血症、高同型半胱氨酸血症、冠心病等基础疾病的患者，一定要规律用药，将血压控制在140，90以下，将血糖控制在正常范围，最起码空腹血糖应该控制在6至7，餐后两小时血糖控制在8.3以下，糖化血红蛋白控制在6.5以下，能有效的防止脑卒中的发生。同时患者要改善不良生活方式，第一要低盐低脂饮食，建议每天，每个人的氯化钠摄入量要小于6克，油脂的摄入量每天要小于25克，同时每天要进行300到400克的新鲜的蔬菜和水果的摄入，每天可以喝一杯牛奶，这样对于脑卒中都是有好处的。患者要适当地参加体育锻炼，建议每天都要进行一小时的有氧运动，如果不能完成，要每周进行150分钟的有氧运动。患者要减轻体重，男性腰围控制在85厘米以内，女性腰围控制在80个厘米以内，体重指数控制在24以下，这样才达到体重的要求。患者要远离烟酒、不能抽烟、不能喝酒、要保持乐观心态，保证足够睡眠，这样才能更好的预防脑卒中。对于已经发生卒中的患者，进行脑血管病的二次预防，患者还要应用像阿司匹林、氯吡格雷、汀类药物等等这些预防脑血管病再次发生的药物，同时患者每半年进行一次相关的体格检查，根据检查结果酌情选择药物，同时加强功能锻炼。
脑卒中的发病原因
脑卒中的发病原因有血管性危险因素、性别、年龄、种族等因素、不良生活方式等。一、血管性危险因素：脑卒中发生的常见原因是脑部供血血管内壁上有小栓子，脱落后导动脉栓塞，即缺血性卒中。也可能由于脑血管或血栓出血造成，为出血性卒中。冠心病伴有房颤患者的心脏瓣膜容易发生附壁血栓，栓子脱落后可以堵塞脑血管，也可导致缺血性卒中。其他因素有高血压、糖尿病、高血脂等。另外，胶原性疾病、高血压病动脉改变、风心病或动脉炎、血液病、代谢病等引起的动脉内膜增生和肥厚，颈动脉外伤，肿瘤压迫颈动脉等均可引起颈内动脉狭窄和闭塞，或因血管破裂出血引发脑卒中。二、性别、年龄、种族等因素。三、不良生活方式：存在多个危险因素如吸烟、不健康的饮食、肥胖、缺乏适量运动、过量饮酒和高同型半胱氨酸。
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脑卒中症状有哪些
脑卒中是由于脑血管受到斑块的阻塞或者由于破裂出血，而引起的一系列的症状，分为缺血性脑卒中和出血性脑卒中两种主要类型，脑卒中的症状有比较多的现象，有的患者表现为一侧的肢体不能活动或者活动不灵活；有的表现为一侧肢体的麻木疼痛；有的表现为看东西出现一侧看不清楚的现象，或者完全失明现象；有的表现为不能说话，不能表达自己的意思或者滔滔不绝，但是答非所问的现象；有的表现为记忆力的不清楚，有的是完全的记忆力丧失或者一过性的遗忘；有的表现为周围性的面瘫，眼球活动不灵活，看东西成双影等等，甚至严重时会出现意识障碍，这都是脑卒中的表现。
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脑卒中患者饮食应该注意什么
脑卒中是由于脑血管受到斑块阻塞，引起缺血性卒中或脑血管破裂，引起出血卒中的后果。脑卒中患者，饮食结构是非常重要的，也是预防脑血管病和脑血管病二次预防的关键。饮食上要求患者要低盐、低脂饮食，如果有糖尿病要进行糖尿病的饮食。建议患者每天进食300~400克新鲜蔬菜、水果，每天喝一杯热牛奶，摄取50克左右的白肉，少许燕麦，患者自身也不能抽烟，不能喝酒。每天一个小时的有氧运动，患者情绪也非常关键，要保持乐观心态，保证足够睡眠规律的生活，积极地应用一些药物，进行脑血管的保护，应用降压、降脂、降糖等药物，控制在更好的状态，才能防止脑血管病，进一步加重或再发的可能性。
脑卒中的发作征兆
脑卒中的发作征兆主要表现为讲话不流畅、舌头发僵，甚至一过性和较长时间的头晕、脖子发僵。甚至走路打飘，像走在棉花上一样，这就都是脑卒中的一个重要的现状。一般在脑出血中风或者脑缺血中风三个月到半年之前手脚就开始麻木。临床检查来看也有先兆，比如血压180mmHg，甚至200mmHg，患者可能有脑出血性中风。血液流变学发现血黏度特高，也容易形成血栓。还有检查患者房颤，老是房颤、心理异常，容易形成腹壁血栓，特别是风湿性心脏病的房颤容易形成血栓，都是发生中风的先兆，或者是脑卒中的一个重要的指标。所以说要从临床的症状和实验室以及医学检查方面判断患者是不是有中风先兆。只要患者把握认识，患者才能够减少中风病的发生和发展。只要患者在一开始有症状就进行治疗、进行预防，消除它的病因，这样它的发生发展就少了，就能预防。
脑卒中后偏瘫针灸的疗效
针灸是治疗脑卒中后偏瘫的一个重要有效的方法，越早治效果越好。目前还没有其他的任何治疗的方法能够代替。针灸在中风恢复期、后遗症期的治疗优势很大，目前在中国几乎没有一个中风病人不知道针灸治疗中风后遗症方面具有独特的优势，而且越早治效果越好。曾经的调查表明，很多接受过针灸的治疗，通过康复训练，后遗症少。但不接受针灸治疗的后遗症就多。因此患者会后悔而又来接受针灸治疗，因此实际上针灸治疗做的越早越好。当中风、脑缺血性的中风刚发生的时候，就会进行针灸治疗。若出血性中风待它出血稳定以后，患者要尽快接受针灸治疗，避免三个月、半年病情稳定后才来接受针灸治疗，因为往往这时候后遗症已形成。针灸治疗脑卒中必须讲究时间，越早越好，也就是说就像插秧播种一样，清明时节插秧播种，过了季节再去插秧播种没有收成，因此针灸治疗越早越好。过了三个月、半年再去针灸效果就下降了，所以说针灸是治疗脑卒中后遗症的一个重要有效的。
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什么人容易发生脑卒中
出血性脑卒中人群是高血压患者，缺血性脑卒中易发人群包括风湿性心脏病患者、血压过低的患者和血压粘度太大的患者。脑卒中临床主要分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中，这两类病人有不同病因。出血性脑卒中主要是由于高血压，血管承受不足，压力过大使血管破裂，使脑子里的血液流出，因此高血压是主因，也可能因为脑血管长得比较畸形、薄弱、狭窄，管壁比较薄，正常的血液也能出血，但是血压在这部分流过会升高。因此脑出血的原因主要是以高血压为主，但是部分是脑血管畸形。缺血性的脑卒中，主要有几个因素，第一是风湿性心脏病，风湿性心脏病容易在心脏内部形成一个血栓，随心脏的跳动、血液的流动血栓脱落，通过血液循环掉到末端，到了大脑里；第二是血压过低，由于流速慢形成了血栓或患者的降压药吃得太多，血液运输动脉形成血栓，甚至通过血液循环到大脑里面；第三是患者血液黏度太大，粘稠度太大容易形成血栓。
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脑卒中后遗症有哪些
脑卒中后遗症主要表现为运动功能异常，不能运动；感觉障碍，肢体麻木、僵硬等；形态学障碍，表现为口歪眼斜等；心理情感异常，如烦躁易怒等。1、运动功能异常，不能运动。无论是缺血性的脑卒中或者出血性的脑卒中，半身不遂都是功能症状，称之为运动障碍。2、感觉障碍。患者会感觉到半肢麻木、难受、僵硬。3、形态学障碍。如口眼歪斜、舌头偏斜。走路时膀子歪斜，通常就是中风的形态学异常表现。其次，随病情的发展，还会有心理情感学的异常。发展到后期表现为焦躁、烦躁、易怒，甚至是控制能力的下降。实际上随时间的延长，有一部分患者会变成血管性的痴呆。
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脑卒中患者出院后注意什么
脑卒中发病率高、致残率高、复发率高、死亡率高，患者出院后的重点是预防脑卒中复发，又称为二级预防，二级预防就是得病之后进行预防，避免再次复发。注意事项包括控制基础疾病、戒烟限酒、适量运动、坚持用药等。出院后注意事项包括：1、注意控制基础疾病，比如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病的预防，一般医生会开出具体的注意事项。2、戒烟限酒、合理饮食。吸烟和长期大量饮酒是脑卒中的危险因素。3、适量运动。运动有助于气血流通、增强体质、提高机体的抗病能力。4、坚持用药，切记不可自行增加药物或突然停药，一旦出现异常情况一定及时到医院就诊。
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