在门诊时常常有患者和患者的家属来问，红斑狼疮会不会遗传，实际上来讲，系统性红斑狼疮是有遗传因素的。在临床上常常可以发现母女同病、姐妹同病这样的情况。所以系统性红斑狼疮是有遗传因素的。在某些基因存在的情况下，比如HLA-DR2、DR3以及DR4，这样的病人就容易得红斑狼疮。经过流行病学的调查，他们得红斑狼疮的概率比正常人要高很多。所以系统红斑狼疮是有遗传因素的，但是并不是说所有带着这些基因的患者，将来都会得红斑狼疮。红斑狼疮的发病与很多因素有关系，包括环境因素、心态、饮食，以及后期的一些调理等等。经过调理以后，很多人是可以不发病的。所以系统性红斑狼疮是一个多基因、多因素引起来的疾病，并不是一定会遗传。所以门诊中常常有患者得了红斑狼疮，特别是红斑狼疮患者在怀孕的时候，就是妊娠期的妇女会考虑小孩会不会得红斑狼疮。从思想来讲，要劝这些患者思想负担不要那么重，要有针对性的根据医生的医嘱去规范的治疗。经过规范治疗以后，是完全可以预防系统性红斑狼疮发病，甚至可以不发病。所以得了红斑狼疮，并不是一个不治之症，而是要规范的去治疗。早发现、早诊断、早治疗，对于红斑狼疮的恢复很有好处。

系统性红斑狼疮怀孕后要注意监测各项指标、监测胎儿情况、怀孕期间要严密监测等，且生产后哺乳时间相应缩短，且及时用药物控制疾病。系统性红斑狼疮是结缔组织病、免疫类的疾病。此疾病在怀孕前和怀孕中和怀孕后、生产后都要严密的监测病情变化。在孕中需要风湿科的医生和妇产科的医生相互配合，对患者进行严密的监测：1、监测各项指标。监测血液、尿液等指标有无异常，有无疾病加重倾向。2、监测胎儿情况。比如药物、饮食、测量血压、心率、血液指标、尿液指标等很多注意事项。怀孕前要与风湿科医生详细沟通。3、怀孕期间要严密监测，才能顺利生产。在生产后对胎儿哺乳期间，有些药物不能应用。所以为了更好的让母亲恢复，狼疮患者在生产后，哺乳时间相应缩短，且及时用药物控制疾病。

系统性红斑狼疮和环境因素、某些病毒感染、遗传因素都有相关性。系统性红斑狼疮是一种自身免疫功能紊乱所导致，全身多系统、多脏器功能紊乱为主要表现的自身免疫病。关于遗传因素，系统性红斑狼疮有一定的家族遗传。比如其中一人是红斑狼疮，另一个人也患有某种风湿性疾病，比如干燥综合症。或再远一些的亲属，有硬皮病、干燥综合症等情况。所以不能认为其中一人是红斑狼疮，另外一人就一定是红斑狼疮，但这种遗传倾向也存在。现在对于系统性红斑狼疮的研究，多集中在某些病毒感染、某些内分泌因素的变化，是否是导致红斑狼疮发病的诱因。还有一些环境因素，比如紫外线照射，可能也是使红斑狼疮皮疹加重的因素等。虽然系统性红斑狼疮的病因不太清楚，但能明确和遗传、环境、某些感染有相关性。

系统性红斑狼疮是多系统受损的疾病，可能会影响到身体的各个系统和脏器，如肾脏、肺、心脏、神经系统、血液系统等。系统性红斑狼疮的症状有轻有重，对于重症的系统性红斑狼疮，可能会对患者的生命造成一定的威胁。一、有些红斑狼疮的患者，会出现急性的肾功能不全，表现为血尿、蛋白尿、肾功能指标快速、明显升高，少尿、高血压等，如果处理不及时，会导致永久性的肾功能衰竭，需要透析治疗。二、红斑狼疮病人，还可能导致血液系统的重症出现，如溶血性贫血，也需要及时给予患者激素、大量免疫抑制剂治疗。三、中枢神经系统受损的症状，如癫痫发作、精神错乱等严重的精神病样症状，都需要及时诊断，及时给予强有力治疗。系统性红斑狼疮是一种自身免疫功能紊乱所导致多系统、多脏器功能受损的自身免疫病。

系统性红斑狼疮的治疗主要是药物治疗，因为它是一种自身免疫性疾病，是免疫系统紊乱所导致的，所以我们治疗主要是针对免疫的治疗，很多人都认为得免疫病那是因为免疫功能低下，所以很多人就问，是不是需要吃一些增强免疫力的药物，这个其实不对，因为系统性红斑狼疮包括我们其它的自身免疫性疾病，它是由于免疫系统紊乱导致，它是不该强的强，所以在治疗上，我们反而是用免疫抑制剂，是要把这些不该强的给它压制住，所以建议大家不要盲目的去用增强免疫的药物，有可能会使疾病进一步的加重。系统性红斑狼疮的药物治疗主要包括以下几种：第一，糖皮质激素类药物，大家比较反感，激素类的药物副作用非常多，可以引起感染、股骨头坏死、血压升高、血糖升高等等，但是它的正作用也非常多，所以至今糖皮质激素在治疗免疫性疾病当中，尤其是红斑狼疮当中，还是不可替代，通常都是首选药物，尤其在病程的早期，我们会根据患者的病情评估是否是红斑狼疮，红斑狼疮的病情的轻、中、重，我们会进行分级来选用，这个人要不要用糖皮质激素、糖皮质激素的具体用量是多少。第二，免疫抑制剂，免疫抑制剂也是为达到治疗的效果，尤其是在维持治疗阶段非常重要，它可以缓解病情，维持治疗，尤其在糖皮质激素减量的过程当中，免疫抑制剂对于维持它的治疗，预防复发非常重要，免疫抑制剂常用的也有很多种，也会根据患者的个体差异来进行一个选择。第三，更新的药物是狼疮现在有生物制剂可以选用，也有一些靶向药物可以选用，比如贝利木单抗、白介素-2也是近几年相对来说比较新的治疗的手段，对于传统的治疗方法效果不好的，控制不住的或者糖皮质激素减量有困难的病人，我们可以考虑用一些新的药物进行治疗。总的原则是要早期治疗、规范化治疗、长程治疗，治疗好转之后的药物的减量和停用必须遵循医生的医嘱，因为这类疾病它有一个特点，就是非常容易复发，疾病一旦复发以后，我们还要重新评估病情，重新制定治疗方案。