壅阻型食道癌的辨证治疗
发布时间:2020-09-1656373次浏览
辨证论治是中医认识疾病和治疗疾病的基本原则,是中医学对疾病的一种特殊的研究和方法,又称作辨证施治,既通过患者症状表现来确定治疗方案,食道癌患者虽都是食道出现肿瘤,但因肿瘤位置、大小及患者体质都有所不同,因此症状也不尽相同,治疗方法也会不同。
食道癌壅阻型患者主要症状为咽下完全梗阻或近于全梗阻,干呕或伴口吐粘液,舌绛干裂或黯淡胖太多津,苔黄而厚腻或少苔,脉沉细。
此时治疗应采取开道通管,疏壅透膈的治法,采用方药为食道癌主方,主方组成为:人参6g、黄芪15g、桂枝20g、薤白15g、炮附子30~60g(先煎)、女贞子15g、川芎12g、鸡血藤20g、当归12g、鹿茸3g、北豆根20g、鸡内金10g。同时选加牛黄1.5g,白术1.5g,沉香2g,礞石2g,硇石9g,火硝20g,月石20g,冰片6g。共研细末,每次1含服,每日5~10次。
辨证分型的目的是为临床用药提供参考,如不同的患者可能辨证分型不同,而即使是同一个患者,其身上也可能以某一证型为主,某一证型为辅,或同时存在多种证型,或随时间变化而表现出不同证型,因此应根据不同的患者,不同阶段的不同主证进行针对性的治疗。
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吃饭噎就一定是食道癌吗
吃饭噎的原因有很多种,光凭吃饭噎是不能够判断。通常指进食有梗阻感或不适感,原因有以下几种:第一、食管肿瘤体积增大,压迫堵塞食管管腔,导致吞咽困难。第二、常见于消化道炎症。第三、常见于脑血管病变导致的神经功能障碍。第四、常见于食管外的压迫。第五常见于功能性疾病。所以吃饭噎并不一定是食管癌,但是一定要引起重视,要到正规医院做详细检查,比如电子胃镜,上消化道钡餐,胸部ct等,这些检查来明确诊断。

食道肿瘤有良性的吗
食道肿瘤很多是良性的,恶性的称食管癌。食管良性肿瘤在消化科最多见的是平滑肌瘤及间质瘤,以食管中下段为多,间质瘤大小一般不超过2cm,表面光滑,边界清晰。食管良性肿瘤要通过食管的超声内镜进行良性肿瘤的诊断,食管超声胃镜不但可以确定食管良性肿瘤所在的食管位置,同时还可判断肿瘤大小及边界,如食管良性肿瘤引起了吞咽不畅的症状,可以通过胃镜在镜下做微创手术,将其彻底根除。如果是肿瘤比较小,增长不迅速,可以定期观察,不予手术治疗。

食道鳞癌传染吗
食管癌最多见的是鳞癌,所谓的鳞癌就是食管被覆的上皮,这个上皮细胞叫鳞状细胞。食管的鳞癌是发生在食管的鳞状上皮细胞的癌症,主要在食管的中段最多见,其次是食管的下段,最少的是食管的上段。食管癌的发生跟生活环境、遗传因素、慢性的食管炎症,食管的癌前病变和癌前疾病,以及不良的生活习惯有关。食管的鳞癌不会发生传染,食管的鳞癌的发生跟遗传和外界因素有关。在食管鳞癌的治疗方面,要建议补充微量元素。如果发生食管癌,且食管癌近亲属有食管癌发生的高危险,并不是传染引起,而是由于遗传引起。
食道癌有什么后遗症
很多食道癌患者的病情进入后期之后,自己的身体会发生天翻地覆的变化,体质也会相应的下降,生活规律也会被完全打乱。那么食道癌有什么后遗症呢?下面就来为大家介绍一下。
恶性食道癌能治愈吗
食道癌能治愈好吗是食道癌患者和家属都非常关心的问题,由于食道癌这种疾病是一种恶性程度很高的疾病,会对患者的身体产生非常大的伤害,患者和家属都非常担心食道癌的治愈问题,下面为您解答恶性食道癌能治愈吗的问题。
食道癌晚期不吃不喝能活多久
食道癌晚期咽下困难是绝大多数患者就诊时的主要症状,但却是本病的较晚期表现。因为食管壁富有弹性和扩张能力,只有当约2/3的食管周径被癌肿浸润时,才出现咽下困难。那么食道癌晚期不吃不喝能活多久呢?
食道癌支架后护理办法有哪些
在面临食道癌这种疾病的时候,手术治疗是最常见的治疗方法,但是,很多患者在手术后,却以为自己已经治愈了疾病,所以也就没有更好的护理,结果影响了治疗的效果。那么,食道癌支架后护理办法有哪些呢?
食道癌术前放疗的目的
术前化疗加放疗目的是提高肿瘤局部的无癌率,降低胸外淋巴结的转移率和血行转移率,不增加手术死亡率和因化放疗所引起的并发症最终达到提高手术切除,提高生存率的目的.
食管癌有什么临床表现

食管癌首先就是进食的改变,长期再发展就会有呛咳,病人会逐渐地消瘦,还可以出现食道的破裂出血、食管瘘或者是大便潜血等等一些表现。食管癌是消化道的一部分,早期可以没有任何的临床表现,随着疾病的发展,有一些临床表现就可以出现,首先就是进食的改变,就是进食有的,食道是蠕动着的,一开始可以吃固体食物,随着食道癌侵袭了正常的食道肌肉以后,蠕动就会出现了一些问题,就是吃东西,一开始能吃硬的,现在干的东西咽不下去了,因为食道地方法的肌肉不正常工作,食道就会梗阻在地方吃东西吃不下去。长期来讲再发展就会有呛咳,因为呛咳就是第一个来讲声嘶,声嘶就是声音嘶哑,食道癌随着疾病的发展以后,它可以侵到周围的喉返神经上面,导致了第一个说话声音的障碍,很多病人也是因为原因才来就诊的声嘶,老是说话哑了才来查一查,发现疾病原来不是气管或者是发音的器官,它是因为食道癌侵及了喉返神经,这是一种情况。另外再发展病人可以呛咳,所以就呛咳也是喉返神经受损的一个表现,病人咽不下去东西了周围肌肉也不工作,病人会出现呛咳。病人会逐渐地消瘦,因为进食的障碍另外再加上肿瘤的侵袭。
食管癌的术后并发症

食管癌的术后并发症常见的就是吻合口瘘。食管癌要经历一个大的一个吻合的过程,也就是说把病变的食管切掉,无论是拿空肠来修或者是拿胃来做吻合,都要经历一个消化道改造重建的一个过程,是属于很大的一个手术。合并症一般常见的就是吻合口瘘,吻合口瘘由于患者本身的自身的解剖性原因,或者是大夫吻合技巧的原因,都会出现吻合口瘘,吻合口大概瘘的几率在百分之十左右,一旦出现吻合口瘘,患者是处理起来会比较困难,因为小的瘘可以自然的愈合,但大的瘘口可能需要进一步的手术治疗,一旦瘘了以后,如果瘘的位置,比方说出现在大血管的周围,或者出现在纵膈里边,患者就比较凶险,瘘了以后还容易吻合口的出血,出血也是比较常见的一个原因,要积极的处理,因为吻合口瘘往往都是量比较大的,必须要急诊的打开处理,还有一个就是瘘了以后就容易引起感染,感染要积极地来面对,另外由于患者也是做了胃又开了胸,循环也经过比较大的一个影响,像这样的手术通常要在ICU观察一下患者肺功能,患者全身的循环的心脏功能,总体上讲大的器官都有可能出现一些问题,要根据不同的情况进行相应的处理。
早期食道癌治疗方法是什么

早期食管癌治疗多半分两种,第一是手术;第二是放疗。对恶性肿瘤来说首选都是手术,只有通过手术,病人才能得到就根治,得到长期存活的机会,所以食管癌也是一样的。早期的食管癌发现了以后,看看身体条件允许,没有远处转移,就应该选择手术切除,尤其是食管的中段和下段的肿瘤。但因为食管的上段的肿瘤在手术时打开的视野不够,另外它的重要的解剖结构也会比较多,所以手术导致的并发症比较多,尤其是喉返神经的损伤,或者是这种术后造成的瘘。对病人的身体条件要求也会比较严一点,所以这种时候如果是手术有难度的话,或者病人又比较高龄的时候,就可以选择不做手术而去做放疗,放疗在食管上端的肿瘤的时候,一般来说一样能够得到跟手术一样的根治治愈的机会,但是食管的中段和下段的肿瘤来说,一般是建议做手术而首选不选择放疗了。
食道癌的放疗效果怎么样
引起食道癌的原因是什么

引起食道的原因是什么:食道癌的发病原因有好几种。第一、是跟吃东西有关系,比如吃东西吃得特别快,吃的东西比较粗糙,或者是喜欢吃那种特别烫的东西,还有一些腌制的食物,这些东西都对食管不好,容易引起食管粘膜的异型增生、引起肿瘤。第二、是跟地域有关系,比如中国河南的涉县,林县和太行山区的民众的食管癌发病率高,所以国家食管癌筛查一般会选择到那个地方去,我估计食管癌的发病跟当地的水土有一定关系。第三、与巴氏食管炎这种病有一定关系,这个病是食管的上皮在增生过程中发生异变,变成了腺上皮的一种表现。巴氏食管炎是食管的癌前病变,将来会变成食管癌的机会较大。总体来说,食管癌的发病率高的地方,一般来说都是经济上不太好的,或者说穷人容易得的病,然后经济条件相对好一点、或者生活条件好的,发病率相对较低。

食道癌放疗效果怎么样
食管癌的放疗效果是不错的。因为食管癌从病理类型来说主要是淋癌,90%以上基本上病理类型都是淋癌,和腺癌相比,淋癌是一个放疗敏感的肿瘤。并且其上段癌通过放疗能得到根治,达到跟手术一样的效果,所以从这个角度来说,食管癌要放疗。而且在临床上,后梗阻比较严重的病人,无论他最开始有这个症状或者术后复发转移,出现了这种梗阻症状,放疗以后病人都能够达到使肿瘤缩小,或者减少胸骨后的这种肿瘤引起这种疼痛,所以食管癌的病人不要放弃放疗。